oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2019-18-4-43-49oncotomsk-1140Research ArticleОПЫТ РАБОТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙONCOLOGY PRACTICEАНАЛИЗ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ В 2014–2016 гг.ANALYSIS OF INFECTIOUS COMPLICATIONS IN CANCER PATIENTS DURING 2014-2016АгиноваВ. В.AginovaV. V.

соискатель ученой степени кандидата биологических наук, г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24;

преподаватель профессионального модуля «Проведение лабораторных микробиологических и иммунологических исследований», г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

Postgraduate, 24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow;

Lecturer, 6, Chuksin tupik, 127206-Moscow

ДмитриеваН. В.DmitrievaN. V.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии, 

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

MD, DSc, Professor, Head of the Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

prof.ndmitrieva@mail.ruПетуховаИ. Н.PetukhovaI. N.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии,

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

MD, DSc, Leading Research Scientist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

ГригорьевскаяЗ. В.GrigorievskayaZ. V.

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии,

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

MD, DSc, Senior Researcher, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

БагироваН. С.BagirovaN. S.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии,

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

MD, DSc, Leading Researcher, Laboratory of Microbiological Diagnosis and Treatment of Infections in Oncology,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

ТерещенкоИ. В.TereshchenkoI. V.

научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии,

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

Research fellow, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

ДьяковаС. А.DyakovaS. A.

врач-микробиолог лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии,

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

Microbiologist, Laboratory of Microbiological Diagnosis and Treatment of Infections in Oncology,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

КалинчукТ. А.KalinchukT. A.

врач-микробиолог лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии,

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

Laboratory Assistant, Laboratory of Microbiological Diagnosis and Treatment of Infections in Oncology,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

ДмитриеваА. И.DmitrievaA. I.

технолог-лаборант лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии, 

г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 6

Microbiologist, Laboratory of Microbiological Diagnosis and Treatment of Infections in Oncology,

24, Kashirskoe shosse, 115478-Moscow

ВинниковаВ. Д.VinnikovaV. D.

студент, лечебный факультет,

г. Москва, 127473, ул. Делегатская, 20/1

Student,

20/1, Delegatskaya Street, 127473-Moscow

ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ; ГБПОУ МЗ «Медицинский колледж №1»РоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology Medical College № 1Russian FederationФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian FederationФГБОУ ВО «МГМСУ им. Евдокимова» Минздрава РоссииРоссияEvdokimov Moscow State University of Medicine and DentistryRussian Federation2019310820191844349Copyright © Агинова В.В., Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Дьякова С.А., Калинчук Т.А., Дмитриева А.И., Винникова В.Д., 20192019Агинова В.В., Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Дьякова С.А., Калинчук Т.А., Дмитриева А.И., Винникова В.Д.Aginova V.V., Dmitrieva N.V., Petukhova I.N., Grigorievskaya Z.V., Bagirova N.S., Tereshchenko I.V., Dyakova S.A., Kalinchuk T.A., Dmitrieva A.I., Vinnikova V.D.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/1140

Цель исследования – проанализировать инфекционные осложнения (ИО), вызванные мультирезистентными микроорганизмами в зависимости от противоопухолевого лечения.

Материал и методы

Материал и методы. Исследовано 229 онкологических больных с инфекционными осложнениями противоопухолевого лечения.

Результаты

Результаты. Среди исследованных больных превалировали пациенты, страдавшие раком легкого (26,6 %), раком желудка (25,3 %) и раком пищевода (14,4 %). Развившиеся после операции ИО отмечены у 83,4 % исследованных больных, их причиной были мультирезистентные Acinetobacter baumannii (40,6 %), Klebsiella pneumoniae (28,5 %), Pseudomonas aeruginosa (19,5 %), Staphylococcus spp. (9,4 %), Enterococcus spp. (1,8 %).

Заключение

Заключение. Инфекционные осложнения чаще развиваются у послеоперационных онкологических больных (p<0,02), и их причиной достоверно чаще становятся микроорганизмы группы ESKAPE. 

The purpose of the study was to analyze infectious complications caused by multi-drug-resistant organisms depending on anticancer therapy.

Material and Methods

Material and Methods. A total of 229 cancer patients with infectious complications of cancer therapy were included into the study.

Results

Results. Lung cancer was the most predominant cancer (26.6 %) followed by gastric cancer (25.3 %) and esophageal cancer (14.4 %). Infectious complications occurring after surgery were observed in 83.4 % of the patients. Infectious complications caused by Acinetobacter baumannii were the most common (40.6 %), followed by Klebsiella pneumoniae (28.5 %), Pseudomonas aeruginosa (19.5 %), Staphylococcus spp. (9.4 %), and Enterococcus spp. (1.8 %).

Conclusion

Conclusion. Infectious complications occurred more frequently in postoperative cancer patients (p<0.02), and the ESKAPE group pathogens were the leading cause of these infections. 

послеоперационные инфекционные осложнениямультирезистентные микроорганизмыопухоли торако-абдоминальной областиантибактериальные препаратыиммунная системаpostoperative infectious complicationsmulti-drug-resistant organismsthoracic and abdominal tumorsantibacterial drugsimmune systemReferencesWHO. Cancer [Internet]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer (cited: 01.05.2019).WHO. Cancer [Internet]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/cancer (cited: 01.05.2019).UN News [Internet]. URL: https://news.un.org (cited: 01.05.2019).UN News [Internet]. URL: https://news.un.org (cited: 01.05.2019).Arruebo M., Vilaboa N., Sáez-Gutierrez B., Lambea J., Tres A., Valladares M., González-Fernández A. Assessment of the evolution of cancer treatment therapies. Cancers (Basel). 2011 Aug 12; 3(3): 3279–330. doi: 10.3390/cancers3033279.Arruebo M., Vilaboa N., Sáez-Gutierrez B., Lambea J., Tres A., Valladares M., González-Fernández A. Assessment of the evolution of cancer treatment therapies. Cancers (Basel). 2011 Aug 12; 3(3): 3279–330. doi: 10.3390/cancers3033279.Гольденшлюгер Н.И. Оперативное лечение рака: эффективность, методы и подходы, локализации [Интернет]. URL: http://onkolib.ru/ lechenie-raka/operaciya (дата обращения: 01.05.2019).Goldenshlyuger N.I. Surgical treatment of cancer: efficacy, methods and approaches, localization [Internet]. URL: http://onkolib.ru/lechenie-raka/operaciya (cited: 05.01.2019). (in Russian).Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Смолянская А.З. Инфекционные осложнения в онкологической клинике. Практическая онкология. 2001; 1(5): 18–20.Dmitrieva N.V., Petukhova I.N., Smolyanskaya A.Z. Infectious complications in the oncological clinic. Practical Oncology. 2001; 1(5): 18–20. (in Russian).Петухова И.Н., Дмитриева Н.В., Багирова Н.С., Григорьевская З.В., Шильникова И.И., Варлан Г.В., Терещенко И.В. Послеоперационные инфекции у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2016; 4(21) спецвыпуск 1: 48–53.Petukhova I.N., Dmitrieva N.V., Bagirova N.S., Grigorievskaya Z.V., Shilnikova I.I., Varlan G.V., Tereshchenko I.V. Postoperative infections in cancer patients. Malignant tumors. 2016; 4 (21). Suppl. 1: 48–53. (in Russian).Козлов Р.С. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000; 2(1): 16–30.Kozlov R.S. Nosocomial infections: epidemiology, pathogenesis, prevention, control. Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy. 2000; 2 (1): 16–30. (in Russian).Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Багирова Н.C., Григорьевская З.В., Дьякова С.А., Терещенко И.В., Соколова Е.Н. Распространенность нозокомиальных микроорганизмов в онкологической клинике. Клиническая лабораторная диагностика. 2016; 9: 109–110. [Интернет]. URL: https://rucont.ru/efd/487133.Dmitrieva N.V., Petukhova I.N., Bagirova N.C., Grigorievskaya Z.V., Dyakova S.A., Tereshchenko I.V., Sokolova E.N. Prevalence of nosocomial microorganisms in the oncological clinic. Russian Clinical laboratory diagnosis. 2016; 9: 109–110. [Internet] URL: https://rucont.ru/efd/487133 (in Russian).Григорьевская З.В., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Шильникова И.И., Терещенко И.В., Григорьевский Е.Д., Дмитриева Н.В. Нозокомиальные инфекции у онкологических больных: проблема нарастающей резистентности грамотрицательных микроорганизмов. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (1): 91–97.Grigorievskaya Z.V., Petukhova I.N., Bagirova N.S., Shilnikova I.I., Tereshchenko I.V., Grigorievsky E.D., Dmitrieva N.V. Nasocomial infectoions in cancer patients: problem of gram-negative bacterial resistance. Siberian Journal of Oncology. 2017; 16(1): 91–97. (in Russian). doi: 10.21294/1814-4861 -2017-16-1-91-97.Дмитриева Н.В., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Петухова И.Н., Терещенко И.В., Шильникова И.И., Кулага Е.В., Калинчук Т.А. Инфекции, вызванные мульти- и панрезистентными микроорганизмами в онкологической клинике. Медицинский алфавит. 2016; 3(19): 48–49.Dmitrieva N.V., Grigorievskaya Z.V., Bagirova N.S., Petukhova I.N., Tereshchenko I.V., Shil’nikova I.I., Kulaga E.V., Kalinchuk T.A. Infections caused by multi-and pan-resistant microorganisms in an oncology clinic. Medical alphabet. 2016; 3(19): 48–49. (in Russian)].Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2016 [Internet]. URL: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/antimicrobialresistance-surveillance-europe-2016 (cited 01.05.2019).Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2016 [Internet]. URL: https://www.ecdc.europa.eu/en/publications-data/antimicrobialresistance-surveillance-europe-2016 (cited 01.05.2019).WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance. World Health Organization. Geneva, 2001. [Internet]. URL: http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_CDS_CSR_DRS_2001.2.pdf. (cited 01.05.2019).WHO Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance. World Health Organization. Geneva, 2001. [Internet]. URL: http://whqlibdoc.who.int/hq/2001/WHO_CDS_CSR_DRS_2001.2.pdf. (cited 01.05.2019).WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index. [Internet]. URL: http://www.whocc.no/atcddd/. (cited 01.05.2019).WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index. [Internet]. URL: http://www.whocc.no/atcddd/. (cited 01.05.2019).Гельфонд В.М. Инфекционные осложнения у онкологических больных. Практическая онкология. 2009; 10(3): 141–146.Gelfond V.M. Infectious complications in cancer patients. Practical oncology. 2009; 10 (3): 141–146. (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.