oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2019-18-5-113-117oncotomsk-1197Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSСОЛИДНО-ПСЕВДОПАПИЛЛЯРНАЯ ОПУХОЛЬ ТЕЛА-ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У МУЖЧИНЫ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)SOLID PSEUDOPAPILLARY TUMOR OF THE PANCREAS IN A MAN: A CASE REPORThttps://orcid.org/0000-0002-4230-8033ШабунинА. В.ShabuninA. V.

Шабунин Алексей Васильевич, доктор медицинских наук, профессор, член-корр. РАН, заведующий кафедрой хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; главный врач Городской клинической больницы имени С.П. Боткина

г. Москва, 125284, 2-й Боткинский пр-д, 5, 

г. Москва, 125993, ул. Баррикадная, 2/1

SPIN-код: 8917-7732

Researcher ID (WOS): W-1068-2017

Alexey V. Shabunin, MD, Professor, Corresponding Member of Russian Academy of Sciences, Head of Surgery Department, Russian Medical Academy of Continues Professional Education; Head Physician of S.P. Botkin Municipal Clinical Hospital

5, 2-nd Botkinsky proezd, Moscow-125284, 

2/1 Barrikadnaya Street, Moscow-125993

Researcher ID (WOS): W-1068-2017

info@botkinmoscow.ruhttps://orcid.org/0000-0003-0335-1204ТавобиловМ. М.TavobilovM. M.

Тавобилов Михаил Михайлович, доктор медицинских наук, доцент кафедры хирургии Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования; заведующий отделением хирургии печени и поджелудочной железы Городской клинической больницы имени С.П. Боткина

г. Москва, 125284, 2-й Боткинский пр-д, 5, 

г. Москва, 125993, ул. Баррикадная, 2/1

SPIN-код: 9554-5553

Mikhail M. Tavobilov, MD, DSc, Surgery Department, Russian Medical Academy of Continues Professional Education; Head of the Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, S.P. Botkin Municipal Clinical Hospital

5, 2-nd Botkinsky proezd, Moscow-125284, 

2/1 Barrikadnaya Street, Moscow-125993

https://orcid.org/0000-0001-6373-1888ПаклинаА. В.PaklinaO. V.

Паклина Оксана Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая патологоанатомическим отделением

г. Москва, 125284, 2-й Боткинский пр-д, 5

SPIN-код: 4575-9762

Oksana V. Paklina, MD, Professor, Head of Anatomic Pathology Department

5, 2-nd Botkinsky proezd, Moscow-125284

dr.oxanapaklina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5262-4953СетдиковаГ. Р.SetdikovaG. R.

Сетдикова Галия Равилевна, кандидат медицинских наук, врач-патологоанатом патологоанатомического отделения

г. Москва, 125284, 2-й Боткинский пр-д, 5

SPIN-код: 6551-0854

Galia R. Setdikova, MD, PhD, Pathologist, Anatomic Pathology Department

5, 2-nd Botkinsky proezd, Moscow-125284

dr.setdikova@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-5142-1302КарповА. А.KarpovA. A.

Карпов Алексей Андреевич, кандидат медицинских наук, врач-хирург отделения хирургии печени и поджелудочной железы

г. Москва, 125284, 2-й Боткинский пр-д, 5

SPIN-код: 9877-4166

Alexey A. Karpov, MD, PhD, Surgeon, Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery

5, 2-nd Botkinsky proezd, Moscow-125284

https://orcid.org/0000-0003-4996-5025ОзероваД. С.OzerovaD. S.

Озерова Дарья Сергеевна, клинический ординатор кафедры хирургии

г. Москва, 125993, ул. Баррикадная, 2/1

Daria S. Ozerova, MD, Resident, Surgery Department

2/1 Barrikadnaya Street, Moscow-125993

Городская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города Москвы; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияS.P. Botkin Municipal Clinical Hospital; Russian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian FederationГородская клиническая больница им. С.П. Боткина Департамента здравоохранения города МосквыРоссияS.P. Botkin Municipal Clinical HospitalRussian FederationРоссийская медицинская академия непрерывного профессионального образования Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияRussian Medical Academy of Postgraduate EducationRussian Federation201901112019185113117Copyright © Шабунин А.В., Тавобилов М.М., Паклина А.В., Сетдикова Г.Р., Карпов А.А., Озерова Д.С., 20192019Шабунин А.В., Тавобилов М.М., Паклина А.В., Сетдикова Г.Р., Карпов А.А., Озерова Д.С.Shabunin A.V., Tavobilov M.M., Paklina O.V., Setdikova G.R., Karpov A.A., Ozerova D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/1197Введение

Введение. Солидно-псевдопапиллярная опухоль поджелудочной железы – довольно редкое новообразование, которое составляет менее 2 % от всех злокачественных опухолей поджелудочной железы, и встречается чаще всего у молодых женщин.

Материал и методы

Материал и методы. На базе Городской клинической больницы им. С.П. Боткина г. Москвы выполнено хирургическое лечение солидно-псевдопапиллярной опухоли тела и хвоста поджелудочной железы у мужчины 28 лет.

Результаты

Результаты. Объемное поражение поджелудочной железы было выявлено при плановом обследовании. Учитывая размер опухоли и солидный её характер, выполнена лапароскопическая дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией. При иммуногистохимическом исследовании отмечена выраженная положительная ядерная реакция с β-катенином и прогестероном и отрицательная реакция с хромогранином А и синаптофизином, что позволило сделать вывод о наличии у пациента солидно-псевдопапиллярной опухоли поджелудочной железы.

Выводы

Выводы. При опухолевом поражении поджелудочной железы даже у лиц мужского пола в дифференциальном диагнозе обязательно должна рассматриваться солидно-псевдопапиллярная опухоль. Хирургические стратегии следует выбирать в зависимости от расположения и размера опухоли и вовлеченности смежных органов, поскольку R0-резекция при солидно-псевдопапиллярной опухоли приводит к хорошей 5-летней выживаемости.

Background

Background. Solid pseudopapillary tumor of the pancreas is a rare neoplasm, accounting for only 1–2 % of all pancreatic neoplasms and having a tendency to affect mainly young women.

Material and methods

Material and methods. We report a case of a solid pseudopapillary tumor of the pancreas in a 28-year-old man treated with laparoscopic distal pancreatectomy in Moscow Botkin Hospital.

Results

Results. The tumor was discovered incidentally by routine survey ultrasound or computed tomography of the abdomen. The patient underwent distal pancreatectomy with splenectomy. The immunohistochemical study showed a pronounced positive nuclear staining for β-catenin and progesterone and a negative staining for chromogranin A and synaptophysin, thus confirming the presence of solid pseudopapillary tumor of the pancreas.

Conclusion

Conclusion. In case of pancreatic tumor, even in male patients, a solid pseudopapillary tumor must be considered in the differential diagnosis. Surgical strategies should be based on the location, size of the tumor and the involvement of adjacent organs, because R0-resection with a solid pseudopapillary tumor leads to a good 5-year survival.

солидно-псевдопапилярная опухольдистальная резекция поджелудочной железылапароскопические резекции поджелудочной железыsolid pseudopapillary tumorpancreatic resectionlaparoscopic pancreatic resectionReferencesPapavramidis T., Papavramidis S. Solid pseudopapillary tumors of the pancreas: review of 718 patients reported in English literature. J Am Coll Surg. 2005; 200(6): 965–972. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.02.011.Papavramidis T., Papavramidis S. Solid pseudopapillary tumors of the pancreas: review of 718 patients reported in English literature. J Am Coll Surg. 2005; 200(6): 965–972. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2005.02.011.Guo N., Zhou Q.B., Chen R.F., Zou S.Q., Li Z.H., Lin Q., Wang J., Chen J.S. Diagnosis and surgical treatment of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: analysis of 24 cases. Can J Surg. 2011 Dec; 54(6): 368–74. doi: 10.1503/cjs.011810.Guo N., Zhou Q.B., Chen R.F., Zou S.Q., Li Z.H., Lin Q., Wang J., Chen J.S. Diagnosis and surgical treatment of solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: analysis of 24 cases. Can J Surg. 2011 Dec; 54(6): 368–74. doi: 10.1503/cjs.011810.Frantz V.K. Tumors of the pancreas. Atlas of Tumor Pathology, VII. Fascicles 27 and 28. Armed Forced Institute of Pathology, Washington, DC, 1959. 32–33.Frantz V.K. Tumors of the pancreas. Atlas of Tumor Pathology, VII. Fascicles 27 and 28. Armed Forced Institute of Pathology, Washington, DC, 1959. 32–33.Nishihara K., Nagoshi M., Tsuneyoshi M., Yamaguchi K., Hayashi I. Papillary cystic tumors of the pancreas: assessment of their malignant potential. Cancer. 1993; 71(1): 82–92.Nishihara K., Nagoshi M., Tsuneyoshi M., Yamaguchi K., Hayashi I. Papillary cystic tumors of the pancreas: assessment of their malignant potential. Cancer. 1993; 71(1): 82–92.Zinner M.J., Shurbaji M.S., Cameron J.L. Solid and papillary epithelial neoplasms of the pancreas. Surgery. 1990 Sep; 108(3): 475–80.Zinner M.J., Shurbaji M.S., Cameron J.L. Solid and papillary epithelial neoplasms of the pancreas. Surgery. 1990 Sep; 108(3): 475–80.Klöppel G., Luttges J., Klimstra D.S., Hamilton S.R. Pathology and genetics of tumours of the digestive system. Lyon: IARC press, 2000. 48.Klöppel G., Luttges J., Klimstra D.S., Hamilton S.R. Pathology and genetics of tumours of the digestive system. Lyon: IARC press, 2000. 48.Sperti C., Berselli M., Pasquali C., Pastorelli D., Pedrazzoli S. Aggressive behaviour of solid-pseudopapillary tumor of the pancreas in adults: a case report and review of the literature. World J Gastroenterol. 2008 Feb 14; 14(6): 960–5. doi: 10.3748/wjg.14.960.Sperti C., Berselli M., Pasquali C., Pastorelli D., Pedrazzoli S. Aggressive behaviour of solid-pseudopapillary tumor of the pancreas in adults: a case report and review of the literature. World J Gastroenterol. 2008 Feb 14; 14(6): 960–5. doi: 10.3748/wjg.14.960.Machado M.C., Machado M.A., Bacchella T., Jukemura J., Almeida J.L., Cunha J.E. Solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: distinct patterns of onset, diagnosis, and prognosis for male versus female patients. Surgery. 2008 Jan; 143(1): 29–34. doi: 10.1016/j.surg.2007.07.030.Machado M.C., Machado M.A., Bacchella T., Jukemura J., Almeida J.L., Cunha J.E. Solid pseudopapillary neoplasm of the pancreas: distinct patterns of onset, diagnosis, and prognosis for male versus female patients. Surgery. 2008 Jan; 143(1): 29–34. doi: 10.1016/j.surg.2007.07.030.Matos J.M., Grützmann R., Agaram N.P., Saeger H.D., Kumar H.R., Lillemoe K.D., Schmidt C.M. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas: a multi-institutional study of 21 patients. J Surg Res. 2009 Nov; 157(1): e137–42. doi: 10.1016/j.jss.2009.03.091.Matos J.M., Grützmann R., Agaram N.P., Saeger H.D., Kumar H.R., Lillemoe K.D., Schmidt C.M. Solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas: a multi-institutional study of 21 patients. J Surg Res. 2009 Nov; 157(1): e137–42. doi: 10.1016/j.jss.2009.03.091.Baek J.H., Lee J.M., Kim S.H., Kim S.J., Kim S.H., Lee J.Y., Han J.K., Choi B.I. Small (≤3 cm) solid pseudopapillary tumors of the pancreas at multiphasic multidetector CT. Radiology. 2010 Oct; 257(1): 97–106. doi: 10.1148/radiol.10092089.Baek J.H., Lee J.M., Kim S.H., Kim S.J., Kim S.H., Lee J.Y., Han J.K., Choi B.I. Small (≤3 cm) solid pseudopapillary tumors of the pancreas at multiphasic multidetector CT. Radiology. 2010 Oct; 257(1): 97–106. doi: 10.1148/radiol.10092089.Ansari N.A., Ramalho M., Semelka R.C., Buonocore V., Gigli S., Maccioni F. Role of magnetic resonance imaging in the detection and characterization of solid pancreatic nodules: An update. World J Radiol. 2015 Nov 28; 7(11): 361–74. doi: 10.4329/wjr.v7.i11.361.Ansari N.A., Ramalho M., Semelka R.C., Buonocore V., Gigli S., Maccioni F. Role of magnetic resonance imaging in the detection and characterization of solid pancreatic nodules: An update. World J Radiol. 2015 Nov 28; 7(11): 361–74. doi: 10.4329/wjr.v7.i11.361.Kim M.J., Jang S.J., Yu E. Loss of E-cadherin and cytoplasmicnuclear expression of β-catenin are the most useful immunoprofiles in the diagnosis of solid-pseudopapillary neoplasm of the pancreas. Hum Pathol. 2008 Feb; 39(2): 251–8. doi: 10.1016/j.humpath.2007.06.014.Kim M.J., Jang S.J., Yu E. Loss of E-cadherin and cytoplasmicnuclear expression of β-catenin are the most useful immunoprofiles in the diagnosis of solid-pseudopapillary neoplasm of the pancreas. Hum Pathol. 2008 Feb; 39(2): 251–8. doi: 10.1016/j.humpath.2007.06.014.Huang H.L., Shih S.C., Chang W.H., Wang T.E., Chen M.J., Chan Y.J. Solid-pseudopapillary tumor of the pancreas: clinical experience and literature review. World J Gastroenterol. 2005 Mar 7; 11(9): 1403–9. doi: 10.3748/wjg.v11.i9.1403.Huang H.L., Shih S.C., Chang W.H., Wang T.E., Chen M.J., Chan Y.J. Solid-pseudopapillary tumor of the pancreas: clinical experience and literature review. World J Gastroenterol. 2005 Mar 7; 11(9): 1403–9. doi: 10.3748/wjg.v11.i9.1403.Kim M.J., Choi D.W., Choi S.H., Heo J.S., Sung J.Y. Surgical treatment of solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas and risk factors for malignancy. Br J Surg. 2014 Sep; 101(10): 1266–71. doi: 10.1002/bjs.9577.Kim M.J., Choi D.W., Choi S.H., Heo J.S., Sung J.Y. Surgical treatment of solid pseudopapillary neoplasms of the pancreas and risk factors for malignancy. Br J Surg. 2014 Sep; 101(10): 1266–71. doi: 10.1002/bjs.9577.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.