oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2020-19-6-7-18oncotomsk-1635Research ArticleЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEPIDEMIOGICAL STUDIESОЦЕНКА РИСКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ ЛИМФОИДНОЙ ТКАНИ У ЛИЦ, ПОДВЕРГАВШИХСЯ ДОЛГОВРЕМЕННОМУ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ОБЛУЧЕНИЮASSESSMENT OF LYMPHOID NEOPLASM RISK FACTORS IN PEOPLE OCCUPATIONALLY EXPOSED TO PROLONGED IONIZING RADIATIONhttps://orcid.org/0000-0002-6948-6075КалинкинД. Е.KalinkinD. E.

доктор медицинских наук, руководитель отдела эпидемиологии и профилактики радиационнохимических поражений; профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья

SPIN-код: 8348-2698. Researcher ID (WOS): A-8134-2017. Author ID (Scopus): 36188174000

Россия, 636039, г. Северск, пр. Коммунистический, 87,Россия, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2

MD, PhD, Head of the Epidemiological Department; Professor of the Department of Health Organization and Public Health

Researcher ID (WOS): A-8134-2017. Author ID (Scopus): 36188174000

87, Kommunistichesky av., 636039, seversk, Russia 2, Moskovsky Trakt, 634050, Tomsk, Russia

mail@sbrc.seversk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-0119-2740КарповА. Б.KarpovA. B.

доктор медицинских наук, профессор кафедры организации здравоохранения и общественного 

SPIN-код: 4393-5855. Researcher ID (WOS): R-7251-2016. Author ID (Scopus): 55944449600 Россия, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2 

MD, PhD, Professor of the Department of Health Organization and Public Health

Researcher ID (WOS): R-7251-2016. Author ID (Scopus): 55944449600

2, Moskovsky Trakt, 634050, Tomsk, Russia

МаксимовД. Е.MaksimovD. E.

научный сотрудник отдела эпидемиологии и профилактики радиационно-химическихпоражений

SPIN-код: 4131-0170. Author ID (Scopus): 56606009500 Россия, 636039, г. Северск, пр. Коммунистический, 87

Lead Researcher of the Epidemiological Departmen

Author ID (Scopus): 56606009500

87, Kommunistichesky av., 636039, seversk, Russia

https://orcid.org/0000-0002-9845-5577КириакидиЕ. Н.KiriakidiE. N.

кандидат медицинских наук, доцент кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья

SPIN-код: 2221-4708. Researcher ID (WOS): A-7168-2017Россия, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2 

MD, PhD, Associate Professor of the Department of Health Organization and Public Health

Researcher ID (WOS): A-7168-2017

2, Moskovsky Trakt, 634050, Tomsk, Russia

https://orcid.org/0000-0002-1994-957XТахауовР. М.TakhauovR. M.

доктор медицинских наук, профессор, директор; профессор кафедры организации здравоохранения и общественного здоровья

SPIN-код: 5254-2461. Researcher ID (WOS): R-7258-2016. Author ID (Scopus): 55887674100Россия, 636039, г. Северск, пр. Коммунистический, 87,Россия, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2

MD, PhD, Professor, Director; Professor of the Department of Health Organization and Public Health

Researcher ID (WOS): R-7258-2016. Author ID (Scopus): 55887674100

87, Kommunistichesky av., 636039, seversk, Russia 2, Moskovsky Trakt, 634050, Tomsk, Russia

Северский биофизический научный центр ФМБА России; Сибирский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияSeversk Biophysical Research Center of the Russian Federal Medical and Biological Agency; Siberian State Medical UniversityRussian FederationСибирский государственный медицинский университет Минздрава РоссииРоссияSiberian State Medical UniversityRussian FederationСеверский биофизический научный центр ФМБА РоссииРоссияSeversk Biophysical Research Center of the Russian Federal Medical and Biological AgencyRussian Federation202027122020196718Copyright © Калинкин Д.Е., Карпов А.Б., Максимов Д.Е., Кириакиди Е.Н., Тахауов Р.М., 20202020Калинкин Д.Е., Карпов А.Б., Максимов Д.Е., Кириакиди Е.Н., Тахауов Р.М.Kalinkin D.E., Karpov A.B., Maksimov D.E., Kiriakidi E.N., Takhauov R.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/1635

Цель работы – оценка заболеваемости злокачественными новообразованиями лимфоидной ткани среди подвергавшегося долговременному радиационному воздействию персонала Сибирского химического комбината.

Материал и методы

Материал и методы. Объектом исследования являлся персонал Сибирского химического комбината (44 041 работник), из них 16 938 человек  подвергались в процессе профессиональной деятельности долговременному  ионизирующему излучению низкой интенсивности. Всего было выявлено 295 случаев злокачественных новообразований лимфоидной ткани, из них 89 – среди лиц, работавших в условиях воздействия ионизирующего излучения. Оценивались структура и уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями лимфоидной ткани (на основании сведений о количестве человеко-лет наблюдения), а также стандартизованный относительный риск их развития и избыточный относительный риск на единицу дозы облучения (Гр). Расчёт стандартизованного относительного риска  выполнялся для следующих интервалов суммарной дозы внешнего облучения: 0; >0–0,05; >0,05–0,10; >0,10–0,15; >0,15–0,20; >0,20–0,30; >0,30–0,50; >0,5–1,0; ≥ 1,0 Гр. В качестве группы контроля выступал персонал комбината, работавший вне контакта с ионизирующим излучением. Расчёт стандартизованного относительного риска и  избыточного относительного риска выполнялся с помощью пуассоновской регрессии с  использованием модуля amFit программы epicuRe. 

Результаты

Результаты. В структуре заболеваемости злокачественных новообразований лимфоидной ткани персонала Сибирского химического комбината среди мужчин наибольшие доли имеют неходжкинские лимфомы, хронический лимфолейкоз и хронические лейкозы без учёта хронических лимфолейкозов. Заболеваемость злокачественными новообразованиями лимфоидной ткани среди мужского персонала составила 17,1 случая на 100 000 человеко-лет наблюдения, при этом самые высокие уровни заболеваемости зарегистрированы для неходжкинских лимфом,  хронических лимфолейкозов и хронических лейкозов без учёта хронических лимфолейкозов. Среди женщин заболеваемость злокачественными новообразованиями лимфоидной ткани составила 21,3 случая на 100 000 человеко-лет наблюдения. Ни в одном из интервалов суммарной дозы внешнего облучения не было выявлено  статистически значимого превышения стандартизованного относительного риска в  сравнении с группой контроля. Расчёт избыточного относительного риска на единицу дозы облучения также не выявил повышения риска развития злокачественных новообразований лимфоидной ткани среди лиц, работавших в условиях воздействия  ионизирующего излучения.

Заключение

Заключение. Профессиональное облучение в изученном диапазоне доз не вызывает повышения риска развития злокачественных новообразований лимфоидной ткани.

Objective

Objective: To estimate the incidence of malignant neoplasms of lymphoid tissue (MNLT) among employees of the siberian chemical combine (SCC) occupationally exposed to prolonged ionizing radiation.

Material and methods

Material and methods. The study included 44,041 employees of the SCC, of whom 16,938 were occupationally exposed to prolonged low-intensity ionizing radiation (IR). Of 295 cases with hemoblastoses, there were 89 with occupational exposure to IR. The structure and incidence of hemoblastoses (based on the number of person-years of observation, (PYO), as well as the standardized relative risk (SRR) of their development and excess relative risk (err) per unit dose of radiation (GR) were evaluated. Calculation of SRR was carried out for the following intervals of the total dose of external exposure: 0; >0–0.05; >0.05–0.10; >0.10-0.15; >0.15–0.20; >0.20-0.30; >0.30-0.50; >0.5–1.0; ≥ 1.0 Gy. The control group consisted of occupationally non-exposed employees of the SCC. The calculation of SRR and err was performed using the poisson regression using the amfit module of the EPICURE package.

Results

Results. The incidence of MNLT among males of SCC was 17.1 per 100,000 PYO, with the highest incidence rates for Non-Hodgkin’s lymphoma (NHL), chronic lymphocytic leukemia (CLL) and chronic leukemia (CL) excluding CLL. Among females of the SCC, the incidence of MNLT was 21.3 per 100,000 PYO. It was found that in none of the intervals of the external exposure there was no statistically significant excess of the SRR compared with the control group. The results of ERR/GY calculation also did not demonstrate the increased risk of hemoblastosis among people occupationally exposed to IR.

Conclusion

Conclusion. Occupational exposure in the studied dose range does not increase the risk of developing MNLT.

злокачественные новообразования лимфоидной тканирискпрофессиональное облучение.malignant neoplasms of the lymphoid tissueriskoccupational exposureИсследование выполнено при поддержке ФМБА России.ReferencesКарпов А.Б., Тахауов Р.М., Королёва Н.В., Вострова Ж.О., Писарева Л.Ф. Оценка заболеваемости гемобластозами у персонала радиационно опасных производств (на примере Сибирского химического комбината). Сибирский онкологический журнал. 2007; 1: 38–43.Karpov A.B., Takhauov R.M., Koroleva N.V., Vostrova Zh.O., Pisareva L.Ph. Evaluation of hemoblastosis morbidity among the personnel of radiation dangerous production (by the example of Siberian Group of Chemical Enterprises). Siberian Journal of Oncology. 2007; 1: 38–43. (in Russian).Гольдберг Е.Д. Радиационные лейкозы. Томск, 1969. 146 с.Goldberg E.D. Radiation leukemias. Tomsk, 1969. 146 p. (in Russian).Preston D.L., Kusumi S., Tomonaga M., Izumi S., Ron E., Kuramoto A., Kamada N., Dohy H., Matsuo T., Matsui T. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part III. Leukemia, lymphoma and multiple myeloma, 19501987. Radiat Res. 1994 Feb; 137(2 Suppl): S68–97.Preston D.L., Kusumi S., Tomonaga M., Izumi S., Ron E., Kuramoto A., Kamada N., Dohy H., Matsuo T., Matsui T. Cancer incidence in atomic bomb survivors. Part III. Leukemia, lymphoma and multiple myeloma, 19501987. Radiat Res. 1994 Feb; 137(2 Suppl): S68–97.Окладникова Н.Д., Мороз Г.С., Кошурникова Н.А., Бикмурзин Р.К., Ерохин Р.А., Терновский И.А. Злокачественные новообразования у работников радиохимического предприятия, подвергшихся радиационному воздействию в дозах, превышающих допустимые (эпидемиологическое исследование). Бюллетень радиационной медицины. 1990; 1: 18–24.Okladnikova N.D., Moroz G.S., Koshurnikova N.A., Bikmurzin R.K., Erokhin R.A., Ternovsky I.A. Malignant neoplasms in workers of a radiochemical enterprise who were exposed to radiation in doses exceeding the permissible ones (epidemiological study). Radiation Medicine Bulletin. 1990; 1: 18–24. (in Russian).Тахауов Р.М., Карпов А.Б., Зеренков А.Г., Овчинников А.В., Изместьев К.М., Спасибенко П.В., Богданов И.М., Казанцева С.Б., Семенова Ю.В., Калинкин Д.Е., Горина Г.В., Максимов Д.Е., Блинов А.П., Родионова В.И., Брендаков В.Н., Ермолаев Ю.Д., Миронова Е.Б., Борисова Е.Г., Брендаков Р.В., Плаксин М.Б., Некрасов Г.Б., Изосимов А.С., Гагарин А.А. Медико- дозиметрический регистр персонала Сибирского химического комбината – база для оценки эффектов хронического облучения. Радиационная биология. Радиоэкология. 2015; 55(5): 467–473.Takhauov R.M., Karpov A.B., Zerenkov A.G., Ovchinnikov A.V., Izmestiev K.M., Spasibenko P.V., Bogdanov I.M., Kazantseva S.B., Semenova Yu.V., Kalinkin D.E., Gorina G.V., Maksimov D.E., Blinov A.P., Rodionova V.I., Brendakov V.N., Ermolaev Yu.D., Mironova E B., Borisova E.G., Brendakov R.V., Plaksin M.B., Nekrasov G.B., Izosimov A.S., Gagarin A.A. Medical and Dosimetric Register of the Siberian Group of Chemical Enterprises Personnel – the Basis for the Evaluation of Chronic Radiation Exposure Effects. 2015; 55(5): 467–473. (in Russian).Brøgger A., Hagmar L., Hansteen I.L., Heim S., Högstedt B., Knudsen L., Lambert B., Linnainmaa K., Mitelman F., Nordenson I. An inter-Nordic prospective study on cytogenetic endpoints and cancer risk. Nordic Study Group on the Health Risk of Chromosome Damage. Cancer Genet Cytogenet. 1990 Mar; 45(1): 85–92. doi: 10.1016/0165-4608(90)90071-h.Brøgger A., Hagmar L., Hansteen I.L., Heim S., Högstedt B., Knudsen L., Lambert B., Linnainmaa K., Mitelman F., Nordenson I. An inter-Nordic prospective study on cytogenetic endpoints and cancer risk. Nordic Study Group on the Health Risk of Chromosome Damage. Cancer Genet Cytogenet. 1990 Mar; 45(1): 85–92. doi: 10.1016/0165-4608(90)90071-h.Daniels R.D., Schubauer-Berigan M.K. A meta-analysis of leukaemia risk from protracted exposure to low-dose gamma radiation. Occup Environ Med. 2011 Jun; 68(6): 457–64. doi: 10.1136/oem.2009.054684.Daniels R.D., Schubauer-Berigan M.K. A meta-analysis of leukaemia risk from protracted exposure to low-dose gamma radiation. Occup Environ Med. 2011 Jun; 68(6): 457–64. doi: 10.1136/oem.2009.054684.Бурлакова Е.Б., Михайлов В.Ф., Мазурик В.К. Система окислительно-восстановительного гомеостаза при радиационноиндуцируемой нестабильности генома. Радиационная биология. Радиоэкология. 2001; 41(5): 489–499.Burlakova E.B., Mikhailov V.F., Mazurik V.K. The system of redox homeostasis in radiation-induced genome instability. Radiation Biology. Radioecology. 2001; 41(5): 489–499. (in Russian).Шибкова Д.З., Андреева О.Г., Ефимова Н.В., Аклеев А.В. Взаимосвязь между компонентами систем кроветворения и иммунитета при хроническом, сопоставимом с продолжительностью жизни, гамма-облучении мышей. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2002; 47(5): 23–32.Shibkova D.Z., Andreeva O.G., Efimova N.V., Akleev A.V. The relationship between the components of the hematopoietic and immune systems in chronic gamma irradiation comparable to the lifespan of mice. Medical Radiology and Radiation Safety. 2002; 47 (5): 23–32. (in Russian).Мазурик В.К., Михайлов В.Ф. Радиационно-индуцируемая нестабильность генома: феномен, молекулярные механизмы, патогенетическое значение. Радиационная биология. Радиоэкология. 2001; 41(3): 272–289.Mazurik V.K., Mikhailov V.F. Radiation-induced genome instability: phenomenon, molecular mechanisms, pathogenetic significance. Radiation Biology. Radioecology. 2001; 41(3): 272–289. (in Russian).Пелевина И.И., Афанасьев Г.Г., Готлиб В.Я., Альферович А.А., Антощина М.М., Рябченко Н.И., Рябов И.Н. Экспозиция клеток в культуре ткани и животных (мышей) в 10-километровой зоне аварии на ЧАЭС. Влияние на чувствительность к последующему облучению. Радиационная биология. Радиоэкология. 1993; 33(4): 508–520.Pelevina I.I., Afanasyev G.G., Gotlib V.Ya., Alferovich A.A., Antoschina M.M., Ryabchenko N.I., Ryabov I.N. Exposure of cells in tissue culture and animals (mice) in the 10-km zone of the Chernobyl accident. Effect on sensitivity to subsequent exposure. Radiation Biology. Radioecology. 1993; 33(4): 508–520. (in Russian).Awa A.A. Persistent chromosome aberrations in the somatic cells of A-bomb survivors, Hiroshima and Nagasaki. J Radiat Res. 1991 Mar; 32 Suppl: 265–74. doi: 10.1269/jrr.32.supplement_265.Awa A.A. Persistent chromosome aberrations in the somatic cells of A-bomb survivors, Hiroshima and Nagasaki. J Radiat Res. 1991 Mar; 32 Suppl: 265–74. doi: 10.1269/jrr.32.supplement_265.Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L., Vaeth M., Mabuchi K. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12, Part I. Cancer: 19501990. Radiat Res. 1996 Jul; 146(1): 1–27.Pierce D.A., Shimizu Y., Preston D.L., Vaeth M., Mabuchi K. Studies of the mortality of atomic bomb survivors. Report 12, Part I. Cancer: 19501990. Radiat Res. 1996 Jul; 146(1): 1–27.Daniels R.D., Bertke S., Waters K.M., Schubauer-Berigan M.K. Risk of leukaemia mortality from exposure to ionizing radiation in US nuclear workers: a pooled case-control study. Occup Environ Med. 2013; 70(1): 41–8. doi: 10.1136/oemed-2012-100906Daniels R.D., Bertke S., Waters K.M., Schubauer-Berigan M.K. Risk of leukaemia mortality from exposure to ionizing radiation in US nuclear workers: a pooled case-control study. Occup Environ Med. 2013; 70(1): 41–8. doi: 10.1136/oemed-2012-100906Metz-Flamant C., Samson E., Caër-Lorho S., Acker A., Laurier D. Leukemia risk associated with chronic external exposure to ionizing radiation in a French cohort of nuclear workers. Radiat Res. 2012; 178(5): 489–98. doi: 10.1667/RR2822.1.Metz-Flamant C., Samson E., Caër-Lorho S., Acker A., Laurier D. Leukemia risk associated with chronic external exposure to ionizing radiation in a French cohort of nuclear workers. Radiat Res. 2012; 178(5): 489–98. doi: 10.1667/RR2822.1.Leuraud K., Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., O'Hagan J.A., Hamra G.B., Haylock R., Laurier D., Moissonnier M., Schubauer-Berigan M.K., Thierry-Chef I., Kesminiene A. Ionising radiation and risk of death from leukaemia and lymphoma in radiation-monitored workers (INWORKS): an international cohort study. Lancet Haematol. 2015; 2(7): e276–81. doi: 10.1016/S2352-3026(15)00094-0.Leuraud K., Richardson D.B., Cardis E., Daniels R.D., Gillies M., O'Hagan J.A., Hamra G.B., Haylock R., Laurier D., Moissonnier M., Schubauer-Berigan M.K., Thierry-Chef I., Kesminiene A. Ionising radiation and risk of death from leukaemia and lymphoma in radiation-monitored workers (INWORKS): an international cohort study. Lancet Haematol. 2015; 2(7): e276–81. doi: 10.1016/S2352-3026(15)00094-0.Daniels R.D., Bertke S.J., Richardson D.B., Cardis E., Gillies M., O'Hagan J.A., Haylock R., Laurier D., Leuraud K., Moissonnier M., Thierry-Chef I., Kesminiene A., Schubauer-Berigan M.K. Examining temporal effects on cancer risk in the international nuclear workers’ study. Int J Cancer. 2017 Mar 15; 140(6): 1260–69. doi: 10.1002/ijc.30544.Daniels R.D., Bertke S.J., Richardson D.B., Cardis E., Gillies M., O'Hagan J.A., Haylock R., Laurier D., Leuraud K., Moissonnier M., Thierry-Chef I., Kesminiene A., Schubauer-Berigan M.K. Examining temporal effects on cancer risk in the international nuclear workers’ study. Int J Cancer. 2017 Mar 15; 140(6): 1260–69. doi: 10.1002/ijc.30544.Hong J.Y., Han K., Jung J.H., Kim J.S. Association of Exposure to Diagnostic Low-Dose Ionizing Radiation With Risk of Cancer Among Youths in South Korea. JAMA Netw Open. 2019; 2(9): e1910584. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.10584.Hong J.Y., Han K., Jung J.H., Kim J.S. Association of Exposure to Diagnostic Low-Dose Ionizing Radiation With Risk of Cancer Among Youths in South Korea. JAMA Netw Open. 2019; 2(9): e1910584. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.10584.Little M.P., Wakeford R., Borrego D., French B., Zablotska L.B., Adams M.J., Allodji R., de Vathaire F., Lee C., Brenner A.V., Miller J.S., Campbell D., Pearce M.S., Doody M.M., Holmberg E., Lundell M., Sadetzki S., Linet M.S., Berrington de González A. Leukaemia and myeloid malignancy among people exposed to low doses (<100 mSv) of ionising radiation during childhood: a pooled analysis of nine historical cohort studies. Lancet Haematol. 2018 Aug; 5(8): e346e358. doi: 10.1016/S2352-3026(18)30092-9.Little M.P., Wakeford R., Borrego D., French B., Zablotska L.B., Adams M.J., Allodji R., de Vathaire F., Lee C., Brenner A.V., Miller J.S., Campbell D., Pearce M.S., Doody M.M., Holmberg E., Lundell M., Sadetzki S., Linet M.S., Berrington de González A. Leukaemia and myeloid malignancy among people exposed to low doses (<100 mSv) of ionising radiation during childhood: a pooled analysis of nine historical cohort studies. Lancet Haematol. 2018 Aug; 5(8): e346e358. doi: 10.1016/S2352-3026(18)30092-9.Beyea J., von Hippel F.N. History of Dose, Risk, and Compensation Assessments for US Veterans of the 1966 Plutonium Cleanup in Palomares, Spain. Health Phys. 2019 Dec; 117(6): 625–636. doi: 10.1097/HP.0000000000001103.Beyea J., von Hippel F.N. History of Dose, Risk, and Compensation Assessments for US Veterans of the 1966 Plutonium Cleanup in Palomares, Spain. Health Phys. 2019 Dec; 117(6): 625–636. doi: 10.1097/HP.0000000000001103.Caldwell G.G., Zack M.M., Mumma M.T., Falk H., Heath C.W., Till J.E., Chen H., Boice J.D. Mortality among military participants at the 1957 PLUMBBOB nuclear weapons test series and from leukemia among participants at the SMOKY test. J Radiol Prot. 2016 Sep; 36(3): 474–489. doi: 10.1088/0952-4746/36/3/474.Caldwell G.G., Zack M.M., Mumma M.T., Falk H., Heath C.W., Till J.E., Chen H., Boice J.D. Mortality among military participants at the 1957 PLUMBBOB nuclear weapons test series and from leukemia among participants at the SMOKY test. J Radiol Prot. 2016 Sep; 36(3): 474–489. doi: 10.1088/0952-4746/36/3/474.Deltour I., Tretyakov F., Tsareva Y., Azizova T.V., Schüz J. Mortality of populations potentially exposed to ionising radiation, 1953-2010, in the closed city of Ozyorsk, Southern Urals: a descriptive study. Environ Health. 2015 Nov 27; 14: 91. doi: 10.1186/s12940-015-0078-8.Deltour I., Tretyakov F., Tsareva Y., Azizova T.V., Schüz J. Mortality of populations potentially exposed to ionising radiation, 1953-2010, in the closed city of Ozyorsk, Southern Urals: a descriptive study. Environ Health. 2015 Nov 27; 14: 91. doi: 10.1186/s12940-015-0078-8.Koshurnikova N.A., Shilnikova N.S., Okatenko P.V., Kreslov V.V., Bolotnikova M.G., Sokolnikov M.E., Khokhriakov V.F., Suslova K.G., Vassilenko E.K., Romanov S.A. Characteristics of the cohort of workers at the Mayak nuclear complex. Radiat Res. 1999 Oct; 152(4): 352–63.Koshurnikova N.A., Shilnikova N.S., Okatenko P.V., Kreslov V.V., Bolotnikova M.G., Sokolnikov M.E., Khokhriakov V.F., Suslova K.G., Vassilenko E.K., Romanov S.A. Characteristics of the cohort of workers at the Mayak nuclear complex. Radiat Res. 1999 Oct; 152(4): 352–63.Beaglehole R., Bonita R., Kjellström T. Basic Epidemiology (transl. from English). WHO, Geneva; 1994. 180 p.Beaglehole R., Bonita R., Kjellström T. Basic Epidemiology (transl. from English). WHO, Geneva; 1994. 180 p.Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research. New York, Oxford: Oxford University Press; 1987.Breslow N.E., Day N.E. Statistical Methods in Cancer Research. New York, Oxford: Oxford University Press; 1987.Мерков А.М., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. Л., 1974. 384 с.Merkov A.M., Polyakov L.E. Sanitary Statistics. Leningrad, 1974. 384 p. (in Russian).Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., 2002. 305 c.Rebrova O.Yu. Statistical analysis of medical data. Moscow, 2002. 305 p. (in Russian).Ильин Л.А., Иванов А.А., Кочетков О.А., Семенов В.Г., Агапов А.М., Андреев Г.С., Калистратова В.С. Техногенное облучение и безопасность человека. М., 2006. 304 с.Ilyin L.A., Ivanov A.A., Kochetkov O.A., Semenov V.G., Agapov A.M., Andreev G. S., Kalistratova V.S. Technogenic exposure and human safety. Moscow, 2006. 304 p. (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.