Россия, 460000, г. Оренбург, ул. Советская, 6
Россия, 460021, г. Оренбург, пр. Гагарина, 11
MD, DSc, Professor of the Radiation Diagnostics, Radiation Therapy, Oncology Department; Oncologist, Surgical Thoracic Department
6, Sovetskaya Street, 460000, Orenburg, Russia
11, Gagarina Street, 460021, Orenburg, Russia
Россия, 460000, г. Оренбург, ул. Советская, 6
Россия, 460021, г. Оренбург, пр. Гагарина, 11
MD, Postgraduate, Radiation Diagnostics, Radiation Therapy, Oncology Department; Oncologist
6, Sovetskaya Street, 460000, Orenburg, Russia
11, Gagarina Street, 460021, Orenburg, Russia
Россия, 460021, г. Оренбург, пр. Гагарина, 11
11, Gagarina Street, 460021, Orenburg, Russia
Россия, 460021, г. Оренбург, пр. Гагарина, 11
11, Gagarina Street, 460021, Orenburg, Russia
аспирант кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии, онкологии; врач-онколог
Россия, 460000, г. Оренбург, ул. Советская, 6
Россия, 460021, г. Оренбург, пр. Гагарина, 11
MD, Postgraduate, Radiation Diagnostics, Radiation Therapy, Oncology Department; Oncologist
6, Sovetskaya Street, 460000, Orenburg, Russia
11, Gagarina Street, 460021, Orenburg, Russia
Цель исследования – систематизировать и обобщить современные представления о роли гипоксии в развитии радиорезистентности злокачественных опухолей.
Материал и методы. Для поиска научных источников использовались базы pubmed, elibrary.Ru и springer. Проведен анализ публикаций с 1953 по 2020 г., 57 из которых были использованы для написания данного обзора.
Результаты. Лучевая терапия является одним из важнейших методов лечения злокачественных новообразований. Основной причиной неудовлетворительных результатов лечения пациентов, перенесших лучевую терапию, является развитие рецидива заболевания на фоне радиорезистентности опухолевых клеток. Механизмы радиорезистентности рака очень сложны и зависят от многих факторов, из которых гипоксия является наиболее важным. Под влиянием гипоксии происходит активация механизмов ангиогенеза, эпителиально-мезенхимальной трансформации, формируется пул раковых стволовых клеток, отличающихся химио- и радиорезистентностью. В свою очередь, выраженность гипоксии во многом зависит от особенностей кровоснабжения опухоли. При этом не только количество, но и качественные характеристики сосудов могут влиять на развитие тканевой гипоксии в опухоли.
Заключение. Таким образом, комплексная оценка выраженности гипоксии, особенностей ангиогенеза и эпителиальномезенхимальной трансформации может способствовать лучшему пониманию механизмов развития радиорезистентности злокачественных новообразований.
The purpose of the study was to systematize and summarize modern ideas about the role of hypoxia in the development of tumor radioresistance.
Material and Methods. PubMed, eLibrary and Springer databases were used to identify reviews published from 1953 to 2020, of which 57 were selected to write our review.
Results. Radiation therapy is one of the most important components in cancer treatment. The major drawback of radiation therapy is the development radiation resistance in cancerous cells and secondary malignancies. The mechanisms of cancer radioresistance are very complicated and affected by many factors, of which hypoxia is the most important. Hypoxia is able to activate the mechanisms of angiogenesis, epithelial-mesenchymal transformation and contribute to the formation of the pool of cancer stem cell, which are characterized by chemo- and radioresistance. In turn, the severity of hypoxia largely dependent on tumor blood flow. Moreover, not only the quantitative but also the qualitative characteristics of blood vessels can affect the development of tissue hypoxia in the tumor.
Conclusion. A comprehensive assessment of the severity of hypoxia, as well as characteristics of angiogenesis and EMT can contribute to a better understanding of the mechanisms of development of cancer radioresistance.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.