oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciencesoncotomsk-197Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESЭФФЕКТИВНОСТЬ ОФЭКТ/КТ В ОБНАРУЖЕНИИ КОСТНЫХ МЕТАСТАЗОВ ПРИ РАКЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ПРОСТАТЫTHE DIAGNOSTIC EFFICACY OF SPECT/CT IN DETECTION OF BONE METASTASES IN PATIENTS WITH BREAST AND PROSTATE CANCERГлушковЕ. А.GlushkovЕ. А.

Глушков Евгений Александрович, аспирант кафедры онкологии, Кировская государственная медицинская академия.

Е-mail: ujinvork@mail.ru. SPIN-код: 7561-7349. 

Glushkov Evgeny Alexandrovich, postgraduate, Kirov State Medical Academy.

Е-mail: ujinvork@mail.ru. SPIN-code: 7561-7349. 

ujinvork@mail.ruКисличкоА. Г.KislichenkoA. G.

Кисличко Анатолий Григорьевич, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой онкологии

Kislichko Anatoly Grigorievich, MD, DSc, Professor, Head of Oncology Department. 

ujinvork@mail.ruРамазановаМ. С.RamazanovaМ. S.

Рамазанова Мадина Султановна, кандидат медицинских наук, доцент кафедры онкологии, Кировская государственная медицинская академия.

Ramazanova Madina Sultanovna, MD, PhD, Associate professor, Oncology Department, Kirov State Medical Academy.

Е-mail: ramazanovam@inbox.ru. SPIN-code: 7161-5909.

ramazanovam@inbox.ruКировская государственная медицинская академия, Киров; Кировский областной клинический онкологический диспансерРоссияKirov State Medical Academy, Kirov; Kirov Regional Clinical Oncology CenterRussian FederationКировская государственная медицинская академияРоссияKirov State Medical Academy, KirovRussian Federation201520022016061925Copyright © Глушков Е.А., Кисличко А.Г., Рамазанова М.С., 20162016Глушков Е.А., Кисличко А.Г., Рамазанова М.С.Glushkov Е.А., Kislichenko A.G., Ramazanova М.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/197

В исследовании сравнивалась эффективность метода ОФЭКТ/КТ с ОФЭКТ, ОСГ, КТ, стандартной рентгенографией в выявлении костных метастазов при раке молочной железы (РМЖ) и раке предстательной железы (РПЖ). Обследовано 72 больных РМЖ и 17 пациентов с РПЖ с высоким риском метастазирования в кости. Во всех случаях, независимо от результатов сканирования костей скелета, были выполнены ОФЭКТ/КТ, ОФЭКТ, ОСГ, КТ, стандартная рентгенография. У 33 (37,1 %) пациентов выявлены метастазы в кости. При оценке диагностической эффективности (чувствительность, специфичность, точность) в общей группе и в зависимости от нозологии установлено, что при ОФЭКТ/КТ получены статистически значимо более высокие показатели при диагностике метастазов РМЖ. Кроме того, использование данного метода способствовало изменению заключений ОФЭКТ и КТ о патологических изменениях скелета в 5 (6%) и 11 (12%) случаях соответственно.

The present study was undertaken to evaluate the benefit of single photon emission computed tomography/ computed tomography (SPECT/CT) over SPECT alone, osteoscintigraphy (OSG), CT and conventional X-ray for the detection of bone metastasis in patients with breast cancer (BC) and prostate cancer (PC). 72 BC patients and 17 PC patients at high risk of developing bone metastasis were examined by (SPECT/ CT), SPECT,OSG,CTand conventional X-ray. Bone metastases were detected in 33 (37.1 %) patients. It was found that the diagnostic efficacy (sensitivity, specificity and accuracy) of SPECT/CT was significantly superior to that of the other types of imaging modalities in detection of bone metastases from BC. In addition, the combination of SPECT with CT resulted in a change in SPECT and CT findings on skeletal metastasis in 5 (6 %) and 11 (12 %) cases, respectively.

рак молочной железырак предстательной железыметастазы в костирадионуклидная диагностикадиагностическая эффективностьbreast cancerprostate cancerbone metastasesnuclear medicine imagingdiagnostic efficacyReferencesАлиев М.Д., Степанова А.М., Мусаев Э.Р., Валиев А.К., Гуторов С.Л. Метастатическое поражение позвоночника у больных раком молочной железы. Факторы прогноза // Сибирский онкологический журнал. 2015. № 3. С. 61–67.Aliev M.D., Stepanova A.M., Musaev E.R., Valiev A.K., Gutorov S.L. Spinal metastases in breast cancer patients. Prognostic factors // Sibirskij onkologicheskij zhurnal. 2015. № 3. P. 61–67. [in Russian]Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2012 году (заболеваемость и смертность). М., 2014. 250 с.Kaprin A.D., Starinskij V.V., Petrova G.V. Cancer incidence in Russia in 2012 (morbidity and mortality). Moscow, 2014. 250 p. [in Russian]Brenner A.I., Koshy J., Morey J., Lin C., Di Poce J. The Bone Scan // Semin. Nucl. Med. 2012. Vol. 42 (1). P. 11–26. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2011.07.005.Brenner A.I., Koshy J., Morey J., Lin C., Di Poce J. The Bone Scan // Semin. Nucl. Med. 2012. Vol. 42 (1). P. 11–26. doi: 10.1053/j. semnuclmed.2011.07.005.Buck A.K., Nekolla S., Ziegler S., Beer A., Krause B.J., Herrmann K., Scheidhauer K., Wester H.-J., Rummeny E.J., Schwaiger M., Drzezga A. SPECT/CT // J. Nucl. Med. 2008. Vol. 49 (8). P. 1305–1319. doi: 10.2967/jnumed.107.050195.Buck A.K., Nekolla S., Ziegler S., Beer A., Krause B.J., Herrmann K., Scheidhauer K., Wester H.-J., Rummeny E.J., Schwaiger M., Drzezga A. SPECT/CT // J. Nucl. Med. 2008. Vol. 49 (8). P. 1305–1319. doi: 10.2967/jnumed.107.050195.Callstrom M.R., Charboneau J.W. Image-guided palliation of painful metastases using percutaneous ablation // Tech. Vasc. Interv. Radiol. 2007. Vol. 10 (2). P. 120–131.Callstrom M.R., Charboneau J.W. Image-guided palliation of painful metastases using percutaneous ablation // Tech. Vasc. Interv. Radiol. 2007. Vol. 10 (2). P. 120–131.Gnanasegaran G., Barwick T., Adamson K., Mohan H., Sharp D., Fogelman I. Multislice SPECT/CT in Benign and Malignant Bone Disease: When the Ordinary Turns Into the Extraordinary // Semin. Nucl. Med. 2009. Vol. 39 (6). P. 431–442. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2009.07.005.Gnanasegaran G., Barwick T., Adamson K., Mohan H., Sharp D., Fogelman I. Multislice SPECT/CT in Benign and Malignant Bone Disease: When the Ordinary Turns Into the Extraordinary // Semin. Nucl. Med. 2009. Vol. 39 (6). P. 431–442. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2009.07.005.Gnanasegaran G., Cook G., Adamson K., Fogelman I. Patterns, Variants, Artifacts, and Pitfalls in Conventional Radionuclide Bone Imaging and SPECT/CT // Semin. Nucl. Med. 2009. Vol. 39 (6). P. 380–395. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2009.07.003.Gnanasegaran G., Cook G., Adamson K., Fogelman I. Patterns, Variants, Artifacts, and Pitfalls in Conventional Radionuclide Bone Imaging and SPECT/CT // Semin. Nucl. Med. 2009. Vol. 39 (6). P. 380–395. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2009.07.003.Hassan F.U., Mohan H.K., Gnanasegaran G., Vijayanathan S., Fogelman I. Beware of the focal uptake at the ischium on the bone scan in prostate cancer // Nucl. Med. Commun. 2011. Vol. 32 (4). P. 320–323. doi: 10.1097/MNM.0b013e328342ff50.Hassan F.U., Mohan H.K., Gnanasegaran G., Vijayanathan S., Fogelman I. Beware of the focal uptake at the ischium on the bone scan in prostate cancer // Nucl. Med. Commun. 2011. Vol. 32 (4). P. 320–323. doi: 10.1097/MNM.0b013e328342ff50.Helyar V., Mohan H.K., Barwick T., Livieratos L., Gnanasegaran G., Clarke S.E., Fogelman I. The added value of multislice SPECT/CT in patients with equivocal bony metastasis from carcinoma of the prostate // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2010. Vol. 37 (4). P. 706–713. doi: 10.1007/s00259-009-1334-3.Helyar V., Mohan H.K., Barwick T., Livieratos L., Gnanasegaran G., Clarke S.E., Fogelman I. The added value of multislice SPECT/CT in patients with equivocal bony metastasis from carcinoma of the prostate // Eur. J. Nucl. Med. Mol. Imaging. 2010. Vol. 37 (4). P. 706–713. doi: 10.1007/s00259-009-1334-3.Iqbal B., Currie G.M., Wheat J.M., Raza H., Kiat H. The Incremental Value of SPECT/CT in Characterizing Solitary Spine Lesions // J. Nucl. Med. Technol. 2011. Vol. 39 (3). P. 201–207. doi: 10.2967/jnmt.111.088351.Iqbal B., Currie G.M., Wheat J.M., Raza H., Kiat H. The Incremental Value of SPECT/CT in Characterizing Solitary Spine Lesions // J. Nucl. Med. Technol. 2011. Vol. 39 (3). P. 201–207. doi: 10.2967/jnmt.111.088351.Jambor I., Kuisma A., Ramadan S., Huovinen R., Sandell M., Kajander S., Kemppainen J., Kauppila E., Auren J., Merisaari H., Saunavaara J., Noponen T., Minn H., Aronen H.J., Seppänen M. Prospective evaluation of planar bone scintigraphy, SPECT, SPECT/CT, 18F-NaF PET/CT and whole body 1.5T MRI, including DWI, for the detection of bone metastases in high risk breast and prostate cancer patients: SKELETA clinical trial // Acta Oncol. 2015. Vol. 2. P. 1–9. [Epub ahead of print]Jambor I., Kuisma A., Ramadan S., Huovinen R., Sandell M., Kajander S., Kemppainen J., Kauppila E., Auren J., Merisaari H., Saunavaara J., Noponen T., Minn H., Aronen H.J., Seppänen M. Prospective evaluation of planar bone scintigraphy, SPECT, SPECT/CT, 18F-NaF PET/CT and whole body 1.5T MRI, including DWI, for the detection of bone metastases in high risk breast and prostate cancer patients: SKELETA clinical trial // Acta Oncol. 2015. Vol. 2. P. 1–9. [Epub ahead of print]Mari Aparici C., Seo Y. Functional Imaging for Prostate Cancer: Therapeutic Implications // Semin. Nucl. Med. 2012. Vol. 42 (5). P. 328–342. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2012.04.004.Mari Aparici C., Seo Y. Functional Imaging for Prostate Cancer: Therapeutic Implications // Semin. Nucl. Med. 2012. Vol. 42 (5). P. 328–342. doi: 10.1053/j.semnuclmed.2012.04.004.Papathanassiou D., Bruna-Muraille C., Jouannaud C., Gagneux- Lemoussu L., Eschard J.P., Liehn J.C. Single-photon emission computed tomography combined with computed tomography (SPECT/CT) in bone diseases // Joint Bone Spine. 2009. Vol. 76 (5). P. 474–480. doi: 10.1016/j.jbspin.2009.01.016.Papathanassiou D., Bruna-Muraille C., Jouannaud C., Gagneux- Lemoussu L., Eschard J.P., Liehn J.C. Single-photon emission computed tomography combined with computed tomography (SPECT/CT) in bone diseases // Joint Bone Spine. 2009. Vol. 76 (5). P. 474–480. doi: 10.1016/j.jbspin.2009.01.016.Zhang Y., Shi H., Cheng D., Jiang L., Xiu Y., Li B., Gu Y., Chen S. Added value of SPECT/spiral CT versus SPECT in diagnosing solitary spinal lesions in patients with extraskeletal malignancies // Nucl. Med. Commun. 2013. Vol. 34 (5). P. 451–458. doi: 10.1097/MNM.0b013e32835fa552.Zhang Y., Shi H., Cheng D., Jiang L., Xiu Y., Li B., Gu Y., Chen S. Added value of SPECT/spiral CT versus SPECT in diagnosing solitary spinal lesions in patients with extraskeletal malignancies // Nucl. Med. Commun. 2013. Vol. 34 (5). P. 451–458. doi: 10.1097/MNM.0b013e32835fa552.Zhang Y., Shi H., Gu Y., Xiu Y., Li B., Zhu W., Chen S., Yu H. Differential diagnostic value of single-photon emission computed tomography/ spiral computed tomography with Tc-99m-methylene diphosphonate in patients with spinal lesions // Nucl. Med. Commun. 2011. Vol. 32 (12). P. 1194–1200. doi: 10.1097/MNM.0b013e32834bd82e.Zhang Y., Shi H., Gu Y., Xiu Y., Li B., Zhu W., Chen S., Yu H. Differential diagnostic value of single-photon emission computed tomography/ spiral computed tomography with Tc-99m-methylene diphosphonate in patients with spinal lesions // Nucl. Med. Commun. 2011. Vol. 32 (12). P. 1194–1200. doi: 10.1097/MNM.0b013e32834bd82e.Zhao Z., Li L., Li F., Zhao L. Single photon emission computed tomography/spiral computed tomography fusion imaging for the diagnosis of bone metastasis in patients with known cancer // Skeletal Radiol. 2010. Vol. 39 (2). P. 147–153. doi: 10.1007/s00256-009-0764-0Zhao Z., Li L., Li F., Zhao L. Single photon emission computed tomography/spiral computed tomography fusion imaging for the diagnosis of bone metastasis in patients with known cancer // Skeletal Radiol. 2010. Vol. 39 (2). P. 147–153. doi: 10.1007/s00256-009-0764-0.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.