oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2022-21-4-40-46oncotomsk-2238Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESАллостатическая нагрузка у пациенток с раком молочной железыAllostatic load in patients with breast cancerhttps://orcid.org/0000-0002-4190-8651МакконенК. Ф.MakkonenK. F.

Макконен Кристина Феликсовна - доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры факультетской терапии.

308015, Белгород, ул. Победы, 85.

SPIN-код: 1282-5565.

Kristina F. Makkonen - MD, DSc, Associate Professor, Professor of the Department of Faculty Therapy, Belgorod State National Research University of the Ministry of Education and Science of Russia.

85, Pobedy St., 308015, Belgorod.

https://orcid.org/0000-0002-4821-3692АгарковН. М.AgarkovN. M.

Агарков Николай Михайлович - доктор медицинских наук, старший научный сотрудник клиники «Проблемы старения», БелГУ Минобрнауки России; профессор кафедры биомедицинской инженерии, ЮЗГУ Минобрнауки России.

308015, Белгород, ул. Победы, 85; 305040, Курск, ул. 50 лет Октября, 94.

SPIN-код: 8921-6603.

Nikolai M. Agarkov - MD, DSc, Senior Researcher at the Clinic “Problems of Aging”, Belgorod State National Research University Ministry of Education and Science of Russia; Professor of the Department of Biomedical Engineering, South-Western State University of the Ministry of Education and Science of Russia.

85, Pobedy St., 308015, Belgorod; 94, 50 Years of October St., 305040, Kursk.

vitalaxen@mail.ruСтаноевичУ. С.StanoevichU. S.

Станоевич Углеша Спасоевич - доктор медицинских наук, главный врач.

305524, Курский район, х. Кислино, ул. Елисеева, 1.

SPIN-код: 8988-3420.

Uglesha S. Stanoevich - MD, DSc, Chief Physician of the Kursk Oncology Research and Clinical Center named after G.E. Ostroverkhov.

1, Eliseeva St., 305524, Kursk.

https://orcid.org/0000-0003-4209-3930ТитовА. A.TitovA. A.

Титов Антон Андреевич – студент.

305040, Курск, ул. 50 лет Октября, 94.

Anton A. Titov - Student, South-Western State University of the Ministry of Education and Science of Russia.

94, 50 Years of October St., 305040, Kursk.

https://orcid.org/0000-0002-9937-228XМитихинаМ. С.MitikhinaM. S.

Митихина Мария Сергеевна – студентка.

305040, Курск, ул. 50 лет Октября, 94.

Maria S. Mitikhina - Student, South-Western State University of the Ministry of Education and Science of Russia.

94, 50 Years of October St., 305040, Kursk.

https://orcid.org/0000-0003-4196-0713МоскалеваЕ. А.MoskalevaE. A.

Москалева Екатерина Олеговна – студентка.

308015, Белгород, ул. Победы, 85.

Ekaterina O. Moskaleva - Student, Belgorod State National Research University of the Ministry of Education and Science of Russia.

85, Pobedy St., 308015, Belgorod.

Белгородский государственный национальный исследовательский университет Минобрнауки РоссииРоссияBelgorod State National Research University of the Ministry of Education and Science of RussiaRussian FederationБелгородский государственный национальный исследовательский университет Минобрнауки России; Юго-Западный государственный университет Минобрнауки РоссииРоссияBelgorod State National Research University of the Ministry of Education and Science of Russia; South-Western State University of The Ministry of Education and Science of RussiaRussian FederationКурский онкологический научно-клинический центр им. Г.Е. Островерхова комитета здравоохранения Курской областиРоссияKursk Oncology Research and Clinical Center Named After G.E. Ostroverkhov of the Health Committee of the Kursk RegionRussian FederationЮго-Западный государственный университет Минобрнауки РоссииРоссияSouth-Western State University of The Ministry of Education and Science of RussiaRussian Federation2022020920222144046Copyright © Макконен К.Ф., Агарков Н.М., Станоевич У.С., Титов А.A., Митихина М.С., Москалева Е.А., 20222022Макконен К.Ф., Агарков Н.М., Станоевич У.С., Титов А.A., Митихина М.С., Москалева Е.А.Makkonen K.F., Agarkov N.M., Stanoevich U.S., Titov A.A., Mitikhina M.S., Moskaleva E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/2238

Рак молочной железы является ведущей формой новообразований среди женщин трудоспособного и пожилого возраста. Однако у пациенток с данной патологией недостаточно изучена аллостатическая нагрузка. Цель исследования – изучение аллостатической нагрузки у пациенток среднего и пожилого возраста с раком молочной железы. Материал и методы. Проведено обследование 65 пациенток среднего и 60 пациенток пожилого возраста с диагностированным гистологически раком молочной железы и 45 пациенток в возрасте 60–74 лет с отсутствием рака молочной железы. Аллостатическая нагрузка изучена в названных трех группах по уровню систолического и диастолического артериального давления, общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов высокой и низкой плотности, глюкозы, альбуминов и величине окружности талии. Результаты. Установлена статистически значимо превышающая величина аллостатической нагрузки у пациенток пожилого возраста с раком молочной железы (4,3 ± 0,3 балла) по сравнению с пациентками среднего возраста с раком молочной железы (2,9 ± 0,2 балла) (p<0,01). Кроме того, величина аллостатической нагрузки у пациенток среднего возраста с диагностированным раком молочной железы достоверно выше (2,7 ± 0,2 балла), чем среди пациенток того же возраста без новообразования – 1,6 ± 0,1 балла. Аналогичная закономерность установлена и в группе пациенток пожилого возраста, среди которых показатель аллостатической нагрузки существенно выше у пациенток с наличием рака молочной железы (4,3 ± 0,3 балла), чем при его отсутствии – 2,9 ± 0,2 балла (р<0,001). Наиболее существенно пациентки 60–74 лет с раком молочной железы отличаются от возрастного контроля по таким показателям аллостатической нагрузки, как уровень общего холестерина – 5,8 ± 1,3 ммоль/л против 4,0 ± 0,8 ммоль/л, альбуминов 45,1 ± 7,4 % против 61,4 ± 7,6 % соответственно. Статистически значимые различия у пациенток пожилого возраста с раком молочной железы по сравнению с возрастным контролем (без рака молочной железы) выявлены также по таким биомаркерам аллостатической нагрузки, как систолическое артериальное давление, диастолическое артериальное давление, уровень в крови триглицеридов и глюкозы, окружность талии. Содержание триглицеридов в крови пациенток 60–74 лет с раком молочной железы в 1,8 раза выше, чем у пациенток аналогичного возраста с отсутствием новообразования (р<0,001). Уровень глюкозы в крови в сравниваемых группах пациенток достоверно выше у пациенток с раком молочной железы, он составляет 5,8 ± 1,2 г/л против 4,4 ± 1,1 г/л в возрастном контроле (р<0,01). Выводы. Аллостатическую нагрузку и ее показатели следует использовать в качестве биомаркеров повышенного риска развития рака молочной железы.

Breast cancer is the most common cancer in women worldwide. However, the allostatic load in breast cancer patients has not been sufficiently studied. Objective: to study the allostatic load in middle-aged and elderly patients with breast cancer. Material and methods. The study included 65 middle-aged and 60 elderly patients with histologically confirmed breast cancer and 45 people aged 60-74 years, who had no breast cancer. The allostatic load was studied in these three groups according to the level: systolic and diastolic blood pressure, total cholesterol, triglycerides, high and low density lipoproteins, glucose, albumins and waist circumference. Results. The allostatic load score was significantly higher in elderly breast cancer patients than in middle-aged breast cancer patients (4.3 ± 0.3 points versus 2.9 ± 0.2 points, p<0.01). In addition, the allostatic load score in the middle-aged patients with breast cancer was significantly higher (2.7 ± 0.2 points) than in people of the same age, who had no breast cancer (1.6 ± 0.1 points). In elderly patients, the allostatic load score was also significantly higher in patients with breast cancer than in people without breast cancer (4.3 ± 0.3 points and 2.9 ± 0.2 points, respectively; p<0.001). Significant differences in the allostatic load parameters, such as the levels of total cholesterol (5.8 ± 1.3 mmol/l versus 4.0 ± 0.8 mmol/l), and albumin (45.1 ± 7.4 % versus 61.4 ± 7.6 %) were found between breast cancer patients aged 60-74 years and people of an identical age, who had no breast cancer. statistically significant differences in allostatic load biomarkers, such as systolic blood pressure, diastolic blood pressure, blood levels of triglycerides and glucose, and waist circumference were found between elderly patients with breast cancer and age controls (without breast cancer). The content of triglycerides in the blood of patients aged 60-74 years with breast cancer was 1.8 times higher than that in patients of the same age with no breast cancer (p<0.001). The blood glucose level was significantly higher in patients with breast cancer than in the age controls (5.8 ± 1.2 g/l versus 4.4 ± 1.1 g/l, p<0.01). Conclusion. The allostatic load and its variables should be used as biomarkers of increased risk of breast cancer.

рак молочной железыаллостатическая нагрузкапожилыеbreast cancerallostatic loadelderlyReferencesFares M.Y., Salhab H.A., Khachfe H.H., Khachfe H.M. Breast Cancer Epidemiology among Lebanese Women: An 11-Year Analysis. Medicina (Kaunas). 2019; 55(8): 463. doi: 10.3390/medicina55080463.Fares M.Y., Salhab H.A., Khachfe H.H., Khachfe H.M. Breast Cancer Epidemiology among Lebanese Women: An 11-Year Analysis. Medicina (Kaunas). 2019; 55(8): 463. doi: 10.3390/medicina55080463.Liu F.C., Lin H.T., Kuo C.F., See L.C., Chiou M.J., Yu H.P. Epidemiology and survival outcome of breast cancer in a nationwide study. Oncotarget. 2017; 8(10): 16939–50. doi: 10.18632/oncotarget.15207.Liu F.C., Lin H.T., Kuo C.F., See L.C., Chiou M.J., Yu H.P. Epidemiology and survival outcome of breast cancer in a nationwide study. Oncotarget. 2017; 8(10): 16939–50. doi: 10.18632/oncotarget.15207.Балмаганбетова Ф.К., Нургалиева Р.Е., Тухватшин Р.Р., Жексенова А.Н., Калдыбаева А.Т., Аманжолқызы А., Булекова З.С. Современные аспекты эпидемиологии рака молочной железы: обзор литературы. West Kazakhstan Medical Journal. 2020; 2: 125–33Balmaganbetova F.K., Nurgaliyeva R.E., Tukhvatshin R.R., Zheksenova A.N., Kaldybaeva A.T., Amanzholkyzy A., Bulekova Z.S. Modern aspects of breast cancer epidemiology: literature review. West Kazakhstan Medical Journal. 2020; 2: 125–33. (in Russian).Zavala V.A., Serrano-Gomez S.J., Dutil J., Fejerman L. Genetic Epidemiology of Breast Cancer in Latin America. Genes (Basel). 2019; 10(2): 153. doi: 10.3390/genes10020153.Zavala V.A., Serrano-Gomez S.J., Dutil J., Fejerman L. Genetic Epidemiology of Breast Cancer in Latin America. Genes (Basel). 2019; 10(2): 153. doi: 10.3390/genes10020153.Momenimovahed Z., Salehiniya H. Epidemiological characteristics of and risk factors for breast cancer in the world. Breast Cancer (Dove Med Presss). 2019; 11: 151–64. doi: 10.2147/BCTT.S176070.Momenimovahed Z., Salehiniya H. Epidemiological characteristics of and risk factors for breast cancer in the world. Breast Cancer (Dove Med Presss). 2019; 11: 151–64. doi: 10.2147/BCTT.S176070.Семиглазов В.Ф., Мерабишвили В.М., Семиглазов В.В., Комяхов А.В., Демин Е.В., Атрощенко А.В., Харитонов М.В. Эпидемиология и скрининг рака молочной железы. Вопросы онкологии. 2017; 63(3): 375–84. doi: 10.37469/0507-3758-2017-63-3-375-384.Semiglazov V.F., Merabishvili V.M., Semiglazov V.V., Komyakhov A.V., Demin E.V., Atroshchenko A.V., Kharitonov M.M. Epidemiology and screening for breast cancer. Problems in Oncology. 2017; 63(3): 375–84. (in Russian). doi: 10.37469/0507-3758-2017-63-3-375-384.Akinyemiju T., Wilson L.E., Deveaux A., Aslibekyan S., Cushman M., Gilchrist S., Safford M., Judd S., Howard V. Association of Allostatic Load with All-Cause and Cancer Mortality by Race and Body Mass Index in the REGARDS Cohort. Cancers (Basel). 2020; 12(6): 1695. doi: 10.3390/cancers12061695.Akinyemiju T., Wilson L.E., Deveaux A., Aslibekyan S., Cushman M., Gilchrist S., Safford M., Judd S., Howard V. Association of Allostatic Load with All-Cause and Cancer Mortality by Race and Body Mass Index in the REGARDS Cohort. Cancers (Basel). 2020; 12(6): 1695. doi: 10.3390/cancers12061695.Mathew A., Doorenbos A.Z., Li H., Jang M.K., Park C.G., Bronas U.G. Allostatic Load in Cancer: A Systematic Review and Mini Meta-Analysis. Biol Res Nurs. 2021; 23(3): 341–61. doi: 10.1177/1099800420969898.Mathew A., Doorenbos A.Z., Li H., Jang M.K., Park C.G., Bronas U.G. Allostatic Load in Cancer: A Systematic Review and Mini Meta-Analysis. Biol Res Nurs. 2021; 23(3): 341–61. doi: 10.1177/1099800420969898.Chen J., Douglass J., Prasath V., Neace M., Atrchian S., Manjili M.H., Shokouhi S., Habibi M. The microbiome and breast cancer: a review. Breast Cancer Res Treat. 2019; 178(3): 493–6. doi: 10.1007/s10549-019-05407-5.Chen J., Douglass J., Prasath V., Neace M., Atrchian S., Manjili M.H., Shokouhi S., Habibi M. The microbiome and breast cancer: a review. Breast Cancer Res Treat. 2019; 178(3): 493–6. doi: 10.1007/s10549-019-05407-5.Rose D.P., Vona-Davis L. Biochemical and molecular mechanisms for the association between obesity, chronic inflammation, and breast cancer. Biofactors. 2014; 40(1): 1–12. doi: 10.1002/biof.1109.Rose D.P., Vona-Davis L. Biochemical and molecular mechanisms for the association between obesity, chronic inflammation, and breast cancer. Biofactors. 2014; 40(1): 1–12. doi: 10.1002/biof.1109.Pierce B.L., Ballard-Barbash R., Bernstein L., Baumgartner R.N., Neuhouser M.L., Wener M.H., Baumgartner K.B., Gilliland F.D., Sorensen B.E., McTiernan A., Ulrich C.M. Elevated biomarkers of inflammation are associated with reduced survival among breast cancer patients. J Clin Oncol. 2009; 27(21): 3437–44. doi: 10.1200/JCO.2008.18.9068.Pierce B.L., Ballard-Barbash R., Bernstein L., Baumgartner R.N., Neuhouser M.L., Wener M.H., Baumgartner K.B., Gilliland F.D., Sorensen B.E., McTiernan A., Ulrich C.M. Elevated biomarkers of inflammation are associated with reduced survival among breast cancer patients. J Clin Oncol. 2009; 27(21): 3437–44. doi: 10.1200/JCO.2008.18.9068.Rhee E.J. Being Metabolically Healthy, the Most Responsible Factor for Vascular Health. Diabetes Metab J. 2018; 42(1): 19–25. doi: 10.4093/dmj.2018.42.1.19.Rhee E.J. Being Metabolically Healthy, the Most Responsible Factor for Vascular Health. Diabetes Metab J. 2018; 42(1): 19–25. doi: 10.4093/dmj.2018.42.1.19.Xing C.Y., Doose M., Qin B., Lin Y., Carson T.L., Plascak J.J., Demissie K., Hong C.C., Bandera E.V., Llanos A.A.M. Pre-diagnostic allostatic load and health-related quality of life in a cohort of Black breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2020; 184(3): 901–14. doi: 10.1007/s10549-020-05901-1.Xing C.Y., Doose M., Qin B., Lin Y., Carson T.L., Plascak J.J., Demissie K., Hong C.C., Bandera E.V., Llanos A.A.M. Pre-diagnostic allostatic load and health-related quality of life in a cohort of Black breast cancer survivors. Breast Cancer Res Treat. 2020; 184(3): 901–14. doi: 10.1007/s10549-020-05901-1.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.