Валькова Людмила Евгеньевна, ассистент кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии,
163069, г. Архангельск, пр. Троицкий, 51
Lyudmila E. Valkova, Assistant of the Department of Radiology, Radiation Therapy and Oncology,
51, Troitsky Ave., 163069, Arkhangelsk
Дяченко Андрей Андреевич, ассистент кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии,
163069, г. Архангельск, пр. Троицкий, 51
Andrey A. Dyachenko, Assistant of the Department of Radiology, Radiation Therapy and Oncology,
51, Troitsky Ave., 163069, Arkhangelsk
Мерабишвили Вахтанг Михайлович, доктор медицинских наук, профессор, председатель научно-методического Совета по развитию информационных систем онкологической службы Северо-Западного федерального округа России, заведующий научной лабораторией онкологической статистики,
197758, г. Санкт-Петербург, пос. Песочный, ул. Ленинградская, 68
Vakhtang M. Merabishvili, MD, Professor, Chairman of the Scientific and Methodological Council for the Development of Information Systems of the Oncological Service of the North-West Region of Russia, Head of the Scientific Laboratory of Cancer Statistics,
68, Leningradskaya St., 197758, St. Petersburg, Pesochny
Богданов Дмитрий Васильевич, ассистент, институт общественного здоровья, здравоохранения и социальной работы, 163069, г. Архангельск, пр. Троицкий, 51;
главный врач, 163045, г. Архангельск, пр. Обводный канал, 145, корп. 1
Dmitry V. Bogdanov, Assistant, Institute of Public Health, Health Care and Social Work, 51, Troitsky Ave., 163069, Arkhangelsk;
Chief Physician, 145, Obvodny Canal Ave., 163045, Arkhangelsk
Березин Андрей Владимирович, доцент кафедры лучевой диагностики, лучевой терапии и онкологии, 163069, г. Архангельск, пр. Троицкий, 51;
заместитель главного врача, 163045, г. Архангельск, пр. Обводный канал, 145, корп. 1
Andrey V. Berezin, Associate Professor of the Department of Radiation Diagnostics, Radiation Therapy and Oncology, 51, Troitsky Ave., 163069, Arkhangelsk;
Deputy Chief Physician, 145, Obvodny Canal Ave., 163045, Arkhangelsk
Потехина Елена Федоровна, руководитель организационно-методического отдела,
163045, г. Архангельск, пр. Обводный канал, 145, корп. 1
Elena F. Potekhina, Head of the Organizational and Methodological Department,
145, Obvodny Canal Ave., 163045, Arkhangelsk
Mikhail Yu. Valkov, MD, Professor, Head of the Department of Radiation Diagnostics, Radiation Therapy and Oncology, 51, Troitsky Ave., 163069, Arkhangelsk;
radiotherapist, radiotherapy day hospital, 145, Obvodny Canal Ave., 163045, Arkhangelsk
Актуальность. В период пандемии COVID-19 была приостановлена диспансеризация отдельных групп взрослого населения (ДОГВН), что могло привести к ухудшению скрининга ряда злокачественных новообразований (ЗНО).
Цель исследования ‒ оценить изменения заболеваемости и стадийной структуры ЗНО, включенных в программу скрининга в рамках ДОГВН, во время пандемии COVID-19 по данным Архангельского областного канцер-регистра (АОКР).
Материал и методы. Оценивали динамику показателей заболеваемости и распределения по стадии при индексных ЗНО (иЗНО) ободочной, прямой кишки, легкого, молочной железы, шейки, тела матки, яичников, предстательной железы и почки в периоды 2018–19 гг. и 2020–21 гг.
Результаты. Всего отобрано 12354 случая заболевания при девяти иЗНО: в 2018–19 гг. выявлено 6680, в 2020–21 гг. – 5674 (-15,1 %). Наиболее выраженное снижение «грубых» и стандартизованных по возрасту показателей заболеваемости зарегистрировано при раке легкого (-18,0–18,1 %), прямой кишки (-25,1–25,9 %) и шейки матки (-33,6–36,9 %), различия статистически значимы (р<0,001). Снижение было статистически незначимым при раке молочной железы, тела матки, почки. Доля больных I стадии уменьшалась при раке легкого (на 20,0 %, с 14,8 до 11,8 %), прямой кишки (на 20,2 %, с 20,9 до 16,7 %), шейки матки (на 37,1 %, с 53,2 до 33,5 %). При раке предстательной железы и почки зарегистрировано увеличение доли I стадии на 30 % (с 19,5 до 25,4 %) и 17,6 % (с 45,9 до 54,0 %) соответственно. В возрастных группах скрининга в рамках ДОГВН значимое снижение доли ранних стадий в период пандемии COVID-19 наблюдали при раке легкого и шейки матки. Заключение. Ограничение ДОГВН в период пандемии привело к уменьшению числа выявленных иЗНО в основном за счет ранних стадий при раке шейки матки, легкого, ободочной и прямой кишки. При других иЗНО эти изменения были не столь явными. В дальнейшем требуется анализ смертности и выживаемости больных иЗНО. Ключевые слова: диспансеризация взрослого населения, скрининг рака, индексные злокачественные новообразования, пандемия COVID-19, заболеваемость, распределение по стадии.>˂ 0,001). Снижение было статистически незначимым при раке молочной железы, тела матки, почки. Доля больных I стадии уменьшалась при раке легкого (на 20,0 %, с 14,8 до 11,8 %), прямой кишки (на 20,2 %, с 20,9 до 16,7 %), шейки матки (на 37,1 %, с 53,2 до 33,5 %). При раке предстательной железы и почки зарегистрировано увеличение доли I стадии на 30 % (с 19,5 до 25,4 %) и 17,6 % (с 45,9 до 54,0 %) соответственно. В возрастных группах скрининга в рамках ДОГВН значимое снижение доли ранних стадий в период пандемии COVID-19 наблюдали при раке легкого и шейки матки.
Заключение. Ограничение ДОГВН в период пандемии привело к уменьшению числа выявленных иЗНО в основном за счет ранних стадий при раке шейки матки, легкого, ободочной и прямой кишки. При других иЗНО эти изменения были не столь явными. В дальнейшем требуется анализ смертности и выживаемости больных иЗНО.
Background. During the COVID-19 pandemic, annual adult check-ups have been postponed, resulting in cancer screening disruption.
The aim of the study was to evaluate changes in the incidence and stage distribution of malignancies included in the screening program during the COVID-19 pandemic using the Arkhangelsk Regional Cancer Registry (ARRC).
Material and Methods. We assessed the changes of the incidence rates and stage distribution for the colon, rectum, lung, breast, cervix, uterine body, ovary, prostate and kidney cancers over the periods 2018–19 and 2020–21. Results. A total of 12354 cases with 9 cancers were selected: 6680 for the period 2018–19 and 5674 (-15.1 %) for the period 2020-21. The most significant decrease in crude and age-standardized incidence rates was registered in patients with lung (-18.0–18.1 %), rectum (-25.1–25.9 %) and cervix (-33.6–36.9 %) cancers, p<0.001. The decrease was not signifcant in patients with breast, uterine body, and kidney cancers. The proportion of patients with stage I decreased in lung cancer (-20.0 %, from 14.8 % to 11.8 %), rectum (-20.2 %, from 20.9 % to 16.7 %), and uterine cervix (-37.1 %, from 53.2 % to 33.5 %). In prostate and kidney cancers, the proportion of patients with stage I increased by 30 % (from 19.5 % to 25.4 %) and 17.6 % (from 45.9 % to 54.0 %), respectively. A signifcant reduction in the proportion of early stages during the COVID-19 pandemic was observed in lung and cervical cancer. Conclusion Postponed health checkups due to COVID-19 pandemic disruptions have led to substantial reductions in new cancers being diagnosed, mainly for cervical, lung, colon and rectal cancers. No signifcant changes were observed for other cancers. Further analysis of mortality and survival of cancer patients is required. Key words: health checkup, cancer screening, COVID-19 pandemic, cancer incidence, stage distribution>˂0.001. The decrease was not significant in patients with breast, uterine body, and kidney cancers. The proportion of patients with stage I decreased in lung cancer (-20.0 %, from 14.8 % to 11.8 %), rectum (-20.2 %, from 20.9 % to 16.7 %), and uterine cervix (-37.1 %, from 53.2 % to 33.5 %). In prostate and kidney cancers, the proportion of patients with stage I increased by 30 % (from 19.5 % to 25.4 %) and 17.6 % (from 45.9 % to 54.0 %), respectively. A significant reduction in the proportion of early stages during the COVID-19 pandemic was observed in lung and cervical cancer.
Conclusion. Postponed health checkups due to COVID-19 pandemic disruptions have led to substantial reductions in new cancers being diagnosed, mainly for cervical, lung, colon and rectal cancers. No significant changes were observed for other cancers. Further analysis of mortality and survival of cancer patients is required.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.