oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciencesoncotomsk-242Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSОпыт лечения позднего церебрального метастаза рака легкого с применением фотодинамической терапииExperience of treating late cerebral lungcancer metastasis using photodynamic therapyРябоваА. И.RyabovaA. I.ranigor@mail.ruНовиковВ. А.NovikovV. A.ЗавьяловА. А.ZavyalovA. A.ДобродеевА. Ю.DobrodeevA. Yu.ГлущенкоС. А.GluschenkoS. A.ПерельмутерВ. М.PerelmuterV. M.ФроловаИ. Г.FrolovaI. G.БоберьЕ. Е.BoberE. E.СурковаП. В.SurkovaP. L.МеньшиковК. Ю.MenshikovK. Yu.ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. ТомскРоссияCancer Research Institute, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, TomskRussian FederationФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск, ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. ТомскРоссияCancer Research Institute, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, Tomsk, Siberian State Medical University, TomskRussian FederationФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. ТомскРоссияCancer Research Institute, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, Tomsk, Siberian State Medical University, TomskRussian Federation201323022016056669Copyright © Рябова А.И., Новиков В.А., Завьялов А.А., Добродеев А.Ю., Глущенко С.А., Перельмутер В.М., Фролова И.Г., Боберь Е.Е., Суркова П.В., Меньшиков К.Ю., 20162016Рябова А.И., Новиков В.А., Завьялов А.А., Добродеев А.Ю., Глущенко С.А., Перельмутер В.М., Фролова И.Г., Боберь Е.Е., Суркова П.В., Меньшиков К.Ю.Ryabova A.I., Novikov V.A., Zavyalov A.A., Dobrodeev A.Y., Gluschenko S.A., Perelmuter V.M., Frolova I.G., Bober E.E., Surkova P.L., Menshikov K.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/242

Представлены результаты клинического случая комбинированного лечения солитарного метастаза в головной мозг после длительного безрецидивного периода инвазивной карциномы легких. У больного через 10 лет после комбинированного лечения рака легкого II стадии диагностирован метастаз в головной мозг без других признаков прогрессирования онкологического процесса. Выполнено удаление внутримозгового метастаза с интраоперационной фотодинамической терапией. Гистологическая структура микропрепаратов первичной опухоли и метастаза – идентичны. По данным контрольного обследования через 9 мес признаков прогрессирования процесса в головном мозге не найдено. Приведенное наблюдение демонстрирует необходимость сохранения онкологической настороженности у пациентов при длительном безрецидивном периоде. Применение интраоперационной фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фотодитазин в лечении церебральных метастазов позволяет добиться хорошего противоопухолевого эффекта, без снижения качества жизни пациента.

Treatment outcomes for a patient with solitary brain metastasis after long-term relapse-free follow-up of invasive lung carcinoma were presented. Brain metastasis without other signs of disease progression was diagnosed 10 years after combined modality treatment for stage II lung cancer. Removal of intracerebral metastasis with intraoperative photodynamic therapy was performed. Histology microspecimens of the primary tumor and metastasis were similar. No signs of disease progression in the brain 9 months after surgery were found. This case demonstrates that it is important to increase cancer suspicion for patients with long-term relapse-free follow-up. The use of intraoperative photodynamic therapy with photoditazine as a sensitizer in the treatment of cerebral metastases results in a favorable anti-tumor effect, thus improving life quality of patients

интраоперационная фотодинамическая терапияметастаз в головной мозгфотодитазинрак легкогоintraoperative photodynamic therapybrain metastasisphotoditazinelung cancerReferencesАлешин В.А., Карахан В.Б., Бекяшев А.Х. и др. Церебральные метастазы рака легкого//Опухоли головы и шеи. 2011. № 4. С. 41-47Алешин В.А., Карахан В.Б., Бекяшев А.Х. и др. Церебральные метастазы рака легкого//Опухоли головы и шеи. 2011. № 4. С. 41-47Белов Д.М. Онкологические принципы хирургии церебральных метастазов рака: выбор тактики в зависимости от макроструктуры: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2011. 26 сБелов Д.М. Онкологические принципы хирургии церебральных метастазов рака: выбор тактики в зависимости от макроструктуры: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2011. 26 сДавыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2009 г.//Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2011. T. 22, № 3 (прил. 1). C. 54-123Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2009 г.//Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2011. T. 22, № 3 (прил. 1). C. 54-123Добродеев А. Ю., Завьялов А. А., Тузиков С. А., Миллер С. В. Рак легкого: 25-летний опыт хирургического и комбинированного лечения//Вопросы онкологии. 2010. Т. 56, № 2. С. 201-205Добродеев А. Ю., Завьялов А. А., Тузиков С. А., Миллер С. В. Рак легкого: 25-летний опыт хирургического и комбинированного лечения//Вопросы онкологии. 2010. Т. 56, № 2. С. 201-205Евзиков Г.Ю., Кобяков Г.Л. Диагностика и тактика комплексного лечения метастатического поражения головного мозга. Ч. I//Нейрохирургия. 2009. № 2. С.64-70Евзиков Г.Ю., Кобяков Г.Л. Диагностика и тактика комплексного лечения метастатического поражения головного мозга. Ч. I//Нейрохирургия. 2009. № 2. С.64-70Рагулин Ю.А., Медведев В.Н., Каплан М.А. и др. Возможности фотодинамической терапии в лечении рецидивов рака легкого//Сибирский онкологический журнал. 2011. № 1 (43). С. 77-79Рагулин Ю.А., Медведев В.Н., Каплан М.А. и др. Возможности фотодинамической терапии в лечении рецидивов рака легкого//Сибирский онкологический журнал. 2011. № 1 (43). С. 77-79Рукавичников В.М. Периферический немелкоклеточный рак легкого: современная диагностика и результаты лечения: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2009. 24 сРукавичников В.М. Периферический немелкоклеточный рак легкого: современная диагностика и результаты лечения: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2009. 24 сРябуха Д.О., Горбунова Т.А., емшанов А.В., Григоров С.В. Особенности метастазирования рака легкого в головной мозг//Сибирский онкологический журнал. 2009. Прил. № 1. С. 167Рябуха Д.О., Горбунова Т.А., емшанов А.В., Григоров С.В. Особенности метастазирования рака легкого в головной мозг//Сибирский онкологический журнал. 2009. Прил. № 1. С. 167Чиссов В.И., Филоненко Е.В., Решетов И.В. и др. Интраоперационная флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия у больных с метастатическим поражением головного мозга//Российский онкологический журнал. 2011. № 2. С. 4-7Чиссов В.И., Филоненко Е.В., Решетов И.В. и др. Интраоперационная флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия у больных с метастатическим поражением головного мозга//Российский онкологический журнал. 2011. № 2. С. 4-7Celli J.P., Spring B.Q., Rizvi I. et al. Imaging and Photodynamic Therapy: Mechanisms, Monitoring and Optimization//Chem. Rev. 2010. Vol. 110 (5). P. 2795-2838Celli J.P., Spring B.Q., Rizvi I. et al. Imaging and Photodynamic Therapy: Mechanisms, Monitoring and Optimization//Chem. Rev. 2010. Vol. 110 (5). P. 2795-2838Eichler A.F., Chung E., Kodack D.P. et al. The biology of brain metastases -translation to new therapies//Nat. Rev. Clin. Oncol. 2011. Vol. 8 (6). P. 344-356Eichler A.F., Chung E., Kodack D.P. et al. The biology of brain metastases -translation to new therapies//Nat. Rev. Clin. Oncol. 2011. Vol. 8 (6). P. 344-356Heuvers M.E., Hegmans J.P., Stricker B.H., Aerts J.G. Improving lung cancer survival; time to move on//BMC Pulm. Med. 2012. № 12. P. 77Heuvers M.E., Hegmans J.P., Stricker B.H., Aerts J.G. Improving lung cancer survival; time to move on//BMC Pulm. Med. 2012. № 12. P. 77Kamp M.A., Dibué M., Santacroce A. et al. The tumour is not enough or is it? Problems and new concepts in the surgery of cerebral metastases//Ecancermedicalscience. 2013. Vol. 7. P. 306Kamp M.A., Dibué M., Santacroce A. et al. The tumour is not enough or is it? Problems and new concepts in the surgery of cerebral metastases//Ecancermedicalscience. 2013. Vol. 7. P. 306Maeda R., Yoshida J., Hishida T. et al. Late Recurrence of Non-Small Cell Lung Cancer More Than 5 Years After Complete Resection: Incidence and Clinical Implications in Patient Follow-up//Chest. 2010. Vol. 138 (1). Р. 145-150Maeda R., Yoshida J., Hishida T. et al. Late Recurrence of Non-Small Cell Lung Cancer More Than 5 Years After Complete Resection: Incidence and Clinical Implications in Patient Follow-up//Chest. 2010. Vol. 138 (1). Р. 145-150Mollberg N., Surati M., Demchuk C. et al. Mind-Mapping for Lung Cancer: Towards a Personalized Therapeutics Approach//Adv. Ther. 2011. Vol. 28 (3). P. 173-194Mollberg N., Surati M., Demchuk C. et al. Mind-Mapping for Lung Cancer: Towards a Personalized Therapeutics Approach//Adv. Ther. 2011. Vol. 28 (3). P. 173-194Okada M., Nishio W., Sakamoto T. et al. Long-term survival and prognostic factors of five-year survivors with complete resection of non-small cell lung carcinoma//J. Thor. Cardiovasc. Surg. 2003. Vol. 126 (2). Р. 558-562Okada M., Nishio W., Sakamoto T. et al. Long-term survival and prognostic factors of five-year survivors with complete resection of non-small cell lung carcinoma//J. Thor. Cardiovasc. Surg. 2003. Vol. 126 (2). Р. 558-562Pizova K., Tomankova K., Daskova A. et al. Photodynamic therapy for enhancing antitumour immunity//Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc. Czech. Repub. 2012. Vol. 156 (2). Р. 93-102Pizova K., Tomankova K., Daskova A. et al. Photodynamic therapy for enhancing antitumour immunity//Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc. Czech. Repub. 2012. Vol. 156 (2). Р. 93-102Siegel R., Naishadham D., Jemal A. Cancer Statistics, 2012//CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2012. Vol. 62 (1). Р.10-29Siegel R., Naishadham D., Jemal A. Cancer Statistics, 2012//CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2012. Vol. 62 (1). Р.10-29

The authors declare that there are no conflicts of interest present.