oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2023-22-4-154-158oncotomsk-2692Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSСклерозирующая мукоэпидермоидная карцинома щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидитаSclerosing mucoepidermoid thyroid carcinoma combined with autoimmune thyroiditishttps://orcid.org/0000-0003-4045-5053РябченкоЕ. В.RyabchenkoE. V.

Рябченко Евгений Викторович, кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением № 2 

350012, г. Краснодар, ул. Красных партизан 6/2

Evgeny V. Ryabchenko, MD, PhD, Head of Surgery Department 

6/2, Redpartizan St., 350012, Krasnodar

rev7512@mail.ru«Межтерриториальный центр эндокринной хирургии», ГБУЗ «Краевая клиническая больница № 2»РоссияCenter for Endocrine Surgery, Krasnodar Regional Clinical Hospital No. 2Russian Federation202308092023224154158Copyright © Рябченко Е.В., 20232023Рябченко Е.В.Ryabchenko E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/2692

Актуальность. Склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома щитовидной железы (СМКЩЖ) является недавно признанным злокачественным новообразованием щитовидной железы. Впервые о СМКЩЖ сообщили в 1991 г. Этот тип опухоли может развиться в связи с тиреоидитом Хашимото (ТХ). Существуют два варианта мукоэпидермоидной карциномы щитовидной железы – обычный и склерозирующий. СМКЩЖ недавно была признана ВОЗ отдельным заболеванием. Цель исследования – презентация клинического случая: пациентка после оперативного лечения с диагнозом склерозирующая мукоэпидермоидная карцинома щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреодита. Описание клинического случая. Пациентка, 51 года, наблюдалась в течение 2 лет. По результатам лабораторного и инструментального обследования у нее был уставлен диагноз аутоиммунного тиреодита с узлообразованием. У пациентки не было симптомов компрессии шеи. Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) составлял 15,8 (диапазон 0,4–4,0), антитела к пероксидазе (АТ-ТПО) – 150 Ме/мл. При сцинтиграфии щитовидной железы выявлен доминирующий холодный узел (1,5×2 см) в правой доле. При контрольном ультразвуковом исследовании шеи отмечена отрицательная динамика, при тонкоигольной аспирационной биопсии получена фолликулярная опухоль на фоне ТХ, что послужило поводом к экстрафасциальной тиреодэктомии. Пациентка находится под динамическим наблюдением в течение 10 мес.

Background. Sclerosing mucoepidermoid thyroid carcinoma (SMTC) is a recently recognized malignant neoplasm of the thyroid. SMTC was frst reported in 1991. It arises in a background of Hashimoto thyroiditis (HT). There are two variants of mucoepidermoid carcinoma of thyroid gland: the conventional and sclerosing variants. SMTC has recently been recognized as a separate disease entity by World Health Organization (WHO). Description of the clinical case. We present the case of a 51-year-old woman with a 2-year history of autoimmune thyroiditis with a thyroid nodule. The patient had no symptoms or signs of compression. The level of thyroid–stimulating hormone (TSH) was 15.8 (range 0.4-4.0), antibodies to peroxidase: 150 Iu/ml. Scintigraphy of the thyroid gland revealed a dominant cold nodule (1.5×2 cm) in the right lobe of the gland. The control ultrasound examination showed negative fndings. Fine needle aspiration cytology of the nodule revealed follicular lesion in a background of TH. Extrafascial thyroidectomy was performed. The patient was followed up for 10 months.

щитовидная железааутоиммунный тиреодиттонкоигольная аспирационная биопсиятиреоидэктомияфолликулярная опухольthyroid glandautoimmune thyroiditisfine needle aspiration biopsythyroidectomyfollicular tumorReferencesRhatigan R.M., Roque J.L., Bucher R.L. Mucoepidermoid carcinoma of the thyroid gland. Cancer. 1977; 39(1): 210–4. doi: 10.1002/1097-0142-(197701)39:1<210::aid-cncr2820390133>3.0.co;2-h.Rhatigan R.M., Roque J.L., Bucher R.L. Mucoepidermoid carcinoma of the thyroid gland. Cancer. 1977; 39(1): 210–4. doi: 10.1002/1097-0142-(197701)39:1<210::aid-cncr2820390133>3.0.co;2-h.Sim S.J., Ro J.Y., Ordonez N.G., Cleary K.R., Ayala A.G. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid: report of two patients, one with distant metastasis, and review of the literature. Hum Pathol. 1997; 28(9): 1091–6. doi: 10.1016/s0046-8177(97)90064-2.Sim S.J., Ro J.Y., Ordonez N.G., Cleary K.R., Ayala A.G. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid: report of two patients, one with distant metastasis, and review of the literature. Hum Pathol. 1997; 28(9): 1091–6. doi: 10.1016/s0046-8177(97)90064-2.Chan J.K., Albores-Saavedra J., Battifora H., Carcangiu M.L., Rosai J. Sclerosing mucoepidermoid thyroid carcinoma with eosinophilia. A distinctive low-grade malignancy arising from the metaplastic follicles of Hashimoto’s thyroiditis. Am J Surg Pathol. 1991; 15(5): 438–48.Chan J.K., Albores-Saavedra J., Battifora H., Carcangiu M.L., Rosai J. Sclerosing mucoepidermoid thyroid carcinoma with eosinophilia. A distinctive low-grade malignancy arising from the metaplastic follicles of Hashimoto’s thyroiditis. Am J Surg Pathol. 1991; 15(5): 438–48.Hunt J.L., LiVolsi V.A., Barnes E.L. p63 expression in sclerosing mucoepidermoid carcinomas with eosinophilia arising in the thyroid. Mod Pathol 2004; 17: 526–9. doi: 10.1038/modpathol.3800021.Hunt J.L., LiVolsi V.A., Barnes E.L. p63 expression in sclerosing mucoepidermoid carcinomas with eosinophilia arising in the thyroid. Mod Pathol 2004; 17: 526–9. doi: 10.1038/modpathol.3800021.Lai C.Y., Chao T.C., Lin J.D., Hsueh C. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of thyroid gland in a male patient: a case report and literature review. Int J Clin Exp Pathol. 2015; 8(5): 5947–51.Lai C.Y., Chao T.C., Lin J.D., Hsueh C. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of thyroid gland in a male patient: a case report and literature review. Int J Clin Exp Pathol. 2015; 8(5): 5947–51.Requena M., Percovich J.C., Sambo M.E., Andía V.M. Conservative Management of Sclerosing Mucoepidermoid Carcinoma with Eosinophilia of the Thyroid Gland: 12 Years Follow-Up after an Atypical Initial Therapy. Adv Diabetes Endocrinol 2017; 2(1): 2.Requena M., Percovich J.C., Sambo M.E., Andía V.M. Conservative Management of Sclerosing Mucoepidermoid Carcinoma with Eosinophilia of the Thyroid Gland: 12 Years Follow-Up after an Atypical Initial Therapy. Adv Diabetes Endocrinol 2017; 2(1): 2.Pantola C., Kala S., Athar M., Thakur S. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid: A cytological dilemma. J Cytol. 2016; 33(1): 37–9. doi: 10.4103/0970-9371.175511.Pantola C., Kala S., Athar M., Thakur S. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid: A cytological dilemma. J Cytol. 2016; 33(1): 37–9. doi: 10.4103/0970-9371.175511.Ames E., Campbell M.J., Affy A., Krane J.F., Huang E.C. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia: Cytologic characterization of a rare distinct entity in the thyroid. Diagn Cytopathol. 2018; 46(7): 632–5. doi: 10.1002/dc.23914.Ames E., Campbell M.J., Affy A., Krane J.F., Huang E.C. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia: Cytologic characterization of a rare distinct entity in the thyroid. Diagn Cytopathol. 2018; 46(7): 632–5. doi: 10.1002/dc.23914.Shehadeh N.J., Vernick J., Lonardo F., Madan Sh.K., Jacobs J.R., Yoo G.H., Kim H.E., Ensley J.F. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid: a case report and review of the literature. Am J Otolaryngol 2004; 25(1): 48–53. doi: 10.1016/S0196-0709-(03)00096-6.Shehadeh N.J., Vernick J., Lonardo F., Madan Sh.K., Jacobs J.R., Yoo G.H., Kim H.E., Ensley J.F. Sclerosing mucoepidermoid carcinoma with eosinophilia of the thyroid: a case report and review of the literature. Am J Otolaryngol 2004; 25(1): 48–53. doi: 10.1016/S0196-0709-(03)00096-6.Sang-wook Son, Kye-ho Lee, Jai Hyuen Lee, Na-Hye Myong, Dong-soo Yoo. Mucoepidermoid Carcinoma with Distant Metastases to the Kidney, Adrenal Gland, Skull and Gluteus Maximus Muscle: a Case Report. Investig Magn Reson Imaging. 2016; 20(1): 66–70. doi: 10.13104/imri.2016.20.1.66.Sang-wook Son, Kye-ho Lee, Jai Hyuen Lee, Na-Hye Myong, Dong-soo Yoo. Mucoepidermoid Carcinoma with Distant Metastases to the Kidney, Adrenal Gland, Skull and Gluteus Maximus Muscle: a Case Report. Investig Magn Reson Imaging. 2016; 20(1): 66–70. doi: 10.13104/imri.2016.20.1.66.Toper M.H., Sarioglu S. Molecular Pathology of Salivary Gland Neoplasms: Diagnostic, Prognostic, and Predictive Perspective. Adv Anat Pathol. 2021; 28(2): 81–93. doi: 10.1097/PAP.0000000000000291.Toper M.H., Sarioglu S. Molecular Pathology of Salivary Gland Neoplasms: Diagnostic, Prognostic, and Predictive Perspective. Adv Anat Pathol. 2021; 28(2): 81–93. doi: 10.1097/PAP.0000000000000291.Healey W.V., Perzin K.H., Smith L. Mucoepidermoid carcinoma of salivary gland origin. Classifcation, clinical-pathologic correlation, and results of treatment. Cancer. 1970; 26(2): 368–88. doi: 10.1002/1097-0142(197008)26:2<368::aid-cncr2820260219>3.0.co;2-k.Healey W.V., Perzin K.H., Smith L. Mucoepidermoid carcinoma of salivary gland origin. Classifcation, clinical-pathologic correlation, and results of treatment. Cancer. 1970; 26(2): 368–88. doi: 10.1002/1097-0142(197008)26:2<368::aid-cncr2820260219>3.0.co;2-k.Shafque K., Zhang P.J., Montone K.T., Song S., Livolsi V.A., Baloch Z. Pathologic grading of mucoepidermoid carcinomas of the salivary gland and its effect on clinicopathologic follow-up: an institutional experience. Hum Pathol. 2020; 98: 89–97. doi: 10.1016/j.humpath.2020.02.001.Shafque K., Zhang P.J., Montone K.T., Song S., Livolsi V.A., Baloch Z. Pathologic grading of mucoepidermoid carcinomas of the salivary gland and its effect on clinicopathologic follow-up: an institutional experience. Hum Pathol. 2020; 98: 89–97. doi: 10.1016/j.humpath.2020.02.001.Hong D.S., Fakih M.G., Strickler J.H., Desai J., Durm G.A., Shapiro G.I., Falchook G.S., Price T.J., Sacher A., Denlinger C.S., Bang Y.J., Dy G.K., Krauss J.C., Kuboki Y., Kuo J.C., Coveler A.L., Park K., Kim T.W., Barlesi F., Munster P.N., Ramalingam S.S., Burns T.F., Meric-Bernstam F., Henary H., Ngang J., Ngarmchamnanrith G., Kim J., Houk B.E., Canon J., Lipford J.R., Friberg G., Lito P., Govindan R., Li B.T. KRASG12C Inhibition with Sotorasib in Advanced Solid Tumors. N Engl J Med. 2020; 383(13): 1207–17. doi: 10.1056/NEJMoa1917239.Hong D.S., Fakih M.G., Strickler J.H., Desai J., Durm G.A., Shapiro G.I., Falchook G.S., Price T.J., Sacher A., Denlinger C.S., Bang Y.J., Dy G.K., Krauss J.C., Kuboki Y., Kuo J.C., Coveler A.L., Park K., Kim T.W., Barlesi F., Munster P.N., Ramalingam S.S., Burns T.F., Meric-Bernstam F., Henary H., Ngang J., Ngarmchamnanrith G., Kim J., Houk B.E., Canon J., Lipford J.R., Friberg G., Lito P., Govindan R., Li B.T. KRASG12C Inhibition with Sotorasib in Advanced Solid Tumors. N Engl J Med. 2020; 383(13): 1207–17. doi: 10.1056/NEJMoa1917239.Loong H.H., Du N., Cheng C., Lin H., Guo J., Lin G., Li M., Jiang T., Shi Z., Cui Y., Jin X., Yao J., Xing Y., Yao M., Wang K., Mok T.S.K., Liu L. KRAS G12C mutations in Asia: a landscape analysis of 11,951 Chinese tumor samples. Transl Lung Cancer Res. 2020; 9(5): 1759–69. doi: 10.21037/tlcr-20-455.Loong H.H., Du N., Cheng C., Lin H., Guo J., Lin G., Li M., Jiang T., Shi Z., Cui Y., Jin X., Yao J., Xing Y., Yao M., Wang K., Mok T.S.K., Liu L. KRAS G12C mutations in Asia: a landscape analysis of 11,951 Chinese tumor samples. Transl Lung Cancer Res. 2020; 9(5): 1759–69. doi: 10.21037/tlcr-20-455.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.