oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2023-22-6-121-129oncotomsk-2842Research ArticleОПЫТ РАБОТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙONCOLOGY PRACTICEВиртуальное хирургическое планирование для реконструкции мягких тканей при раке полости ртаVirtual surgical planning in soft tissue reconstruction for oral cancerhttps://orcid.org/0000-0002-0403-1790АмиралиевК. Н.AmiraliyevK. N.

Амиралиев Канан Намик оглу - докторант кафедры хирургии полости рта и челюстно-лицевой области, 

г. Баку, ул. Бакиханова, 23

Kanan N. Amiraliyev - PhD candidate at the Department of Oral and Maxillofacial Surgery,

23, Bakikhanov St., Baku

k.amiraliyev@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-4812-6799РагимовЧ. Р.RahimovCh. R.

Рагимов Чингиз Рагим оглу - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой хирургии полости рта и челюстнолицевой области, 

г. Баку, ул. Бакиханова, 23

Chingiz R. Rahimov - MD, Professor, Head of the Department of Oral and Maxillofacial Surgery,

23, Bakikhanov St., Baku

https://orcid.org/0009-0001-3960-8393АмиралиевН. М.AmiraliyevN. M.

Амиралиев Намик Маис оглу - доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии, 

г. Баку, ул. Бакиханова, 23

Namig M. Amiraliyev - MD, DSc, Professor of the Department of Oncology,

23, Bakikhanov St., Baku

https://orcid.org/0000-0001-8317-963XФарзалиевИ. М.FarzaliyevI. M.

Фарзалиев Исмаил Махмуд оглу - кандидат медицинских наук, доцент кафедры хирургии полости рта и челюстно-лицевой области, 

г. Баку, ул. Бакиханова, 23

Ismayil M. Farzaliyev - MD, PhD, Associate Professor of the Department of Oral and Maxillofacial Surgery,

23, Bakikhanov St., Baku

Азербайджанский медицинский университетАзербайджанAzerbaijan Medical UniversityAzerbaijan202303012024226121129Copyright © Амиралиев К.Н., Рагимов Ч.Р., Амиралиев Н.М., Фарзалиев И.М., 20242024Амиралиев К.Н., Рагимов Ч.Р., Амиралиев Н.М., Фарзалиев И.М.Amiraliyev K.N., Rahimov C.R., Amiraliyev N.M., Farzaliyev I.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/2842Введение

Введение. Реконструкция дефектов мягких тканей после радикальных операций у онкологических больных важна для ранней хирургической реабилитации и улучшения качества жизни. В нашем исследовании представлены технологии виртуального хирургического планирования (ВХП) реконструкции дефектов мягких тканей у больных с плоскоклеточным раком полости рта.

Описание клинического случая. Представляем результаты применения методики ВХП при обширной радикальной резекции по поводу местнораспространенного рака слизистой оболочки щеки у пациента 54 лет. С помощью ВХП на основе КТ-изображений построена 3D-модель, которая использовалась для точной оценки границ радикальной резекции, а также для индивидуальной реконструкции дефектов мягких тканей. Далее мы сообщили о серии случаев больных раком полости рта, которым после радикальной операции проведена реконструкция с использованием ВХП-технологии (n=7) или традиционными методами (n=10). Проведен сравнительный анализ интра- и послеоперационных результатов.

Результаты

Результаты. У больного местнораспространенным раком слизистой оболочки левой щеки c реконструкцией образовавшегося дефекта послеоперационный период протекал без осложнений, получены хорошие функциональные и эстетические результаты. Больной наблюдался в течение 2 лет без признаков заболевания. Сравнительная оценка результатов показала, что у пациентов с ВХП были короче продолжительность операции и сроки послеоперационного пребывания в стационаре, а также меньшее количество и более легкие послеоперационные осложнения по сравнению с контрольной группой.

Заключение

Заключение. Наши результаты показали эффективность использования 3D-технологии в реконструктивной хирургии дефектов мягких тканей после радикальных операций по поводу плоскоклеточного рака полости рта. Эта технология позволила значительно сократить время операции и пребывания в больнице, а также улучшить использование лоскута. Этот метод имеет большой потенциал для более широкого применения и дает большие преимущества при дальнейшем совершенствовании технологии.

Introduction

Introduction. Reconstruction of soft tissue defects after radical surgeries in cancer patients is important for early surgical rehabilitation and improving quality of life. Our study presents technologies for virtual surgical planning (VSP) of soft tissue defect reconstruction in patients with squamous cell carcinoma of the oral cavity.

Case presentation

Case presentation. We described VSP in a report of a 54-year-old patient with locally advanced buccal mucosa cancer after extensive radical resection and reported the results. VSP was used to construct a 3D model from CT images, which was used to accurately assess the margin of radical surgical resection, as well as to develop individually based reconstruction of soft tissue defects. Next, we reported a series of cases of patients with oral cancer of various locations, who, after radical surgery, underwent reconstruction with using of VSP (n=7) or conventional reconstruction (n=10). A comparative analysis of intra and postoperative results was carried out.

Results

Results. In a patient with locally advanced left buccal mucosa cancer, reconstruction of the postoperative defect was successful without local complications after reconstruction. Good functional and aesthetic results were obtained. The patient was observed for 2 years without signs of disease. A comparative assessment of the results of the main and control groups showed that patients in the VSP group had a shorter operation time and postoperative hospital stay, as well as fewer and milder postoperative local complications in comparison with the control group.

Conclusion

Conclusion. Our results showed the effectiveness of using 3D technology in reconstructive surgery of soft tissue defects after radical surgery for oral SCC. This technology has significantly reduced operative time, hospital stay, and improved flap utilization. This method has great potential for wider application and provides greater benefits with further improvement of technology.

рак полости ртарадикальная хирургияреконструкция мягких тканейвиртуальное хирургическое планированиеoral cancerradical surgerysoft tissue reconstructionvirtual surgical planningReferencesTranby E.P., Heaton L.J., Tomar S.L., Kelly A.L., Fager G.L., Backley M., Frantsve-Hawley J. Oral Cancer Prevalence, Mortality, and Costs in Medicaid and Commercial Insurance Claims Data. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2022; 31(9): 1849–57. doi: 10.1158/1055-9965. EPI-22-0114.Tranby E.P., Heaton L.J., Tomar S.L., Kelly A.L., Fager G.L., Backley M., Frantsve-Hawley J. Oral Cancer Prevalence, Mortality, and Costs in Medicaid and Commercial Insurance Claims Data. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2022; 31(9): 1849–57. doi: 10.1158/1055-9965. EPI-22-0114.Pfster D.G., Spencer S., Adelstein D., Adkins D., Anzai Y., Brizel D.M. Bruce J.Y., Busse P.M., Caudell J.J., Cmelak A.J., Colevas A.D., Eisele D.W., Fenton M., Foote R.L., Galloway T., Gillison M.L., Haddad R.I., Hicks W.L., Hitchcock Y.J., Jimeno A., Leizman D., Maghami E., Mell L.K., Mittal B.B., Pinto H.A., Ridge J.A., Rocco J.W., Rodriguez C.P., Shah J.P., Weber R.S., Weinstein G., Witek M., Worden F., Yom S.S., Zhen W., Burns J.L., Darlow S.D. Head and Neck Cancers, Version 2.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. JNCCN. 2020; 18(7): 873–98. doi: 10.6004/jnccn.2020.0031.Pfster D.G., Spencer S., Adelstein D., Adkins D., Anzai Y., Brizel D.M. Bruce J.Y., Busse P.M., Caudell J.J., Cmelak A.J., Colevas A.D., Eisele D.W., Fenton M., Foote R.L., Galloway T., Gillison M.L., Haddad R.I., Hicks W.L., Hitchcock Y.J., Jimeno A., Leizman D., Maghami E., Mell L.K., Mittal B.B., Pinto H.A., Ridge J.A., Rocco J.W., Rodriguez C.P., Shah J.P., Weber R.S., Weinstein G., Witek M., Worden F., Yom S.S., Zhen W., Burns J.L., Darlow S.D. Head and Neck Cancers, Version 2.2020, NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. JNCCN. 2020; 18(7): 873–98. doi: 10.6004/jnccn.2020.0031.Alterio D., Marvaso G., Ferrari A., Volpe S., Orecchia R., JereczekFossa B.A. Modern radiotherapy for head and neck cancer. Semin Oncol. 2019; 46(3): 233–245. doi: 10.1053/j.seminoncol.2019.07.002.Alterio D., Marvaso G., Ferrari A., Volpe S., Orecchia R., JereczekFossa B.A. Modern radiotherapy for head and neck cancer. Semin Oncol. 2019; 46(3): 233–245. doi: 10.1053/j.seminoncol.2019.07.002.Gyawali B., Shimokata T., Honda K., Ando Y. Chemotherapy in locally advanced head and neck squamous cell carcinoma. Cancer Treat Rev. 2016; 44: 10–6. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.01.002.Gyawali B., Shimokata T., Honda K., Ando Y. Chemotherapy in locally advanced head and neck squamous cell carcinoma. Cancer Treat Rev. 2016; 44: 10–6. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.01.002.Neligan P.C. Head and neck reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2013: 131(2): 260–9. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182778938.Neligan P.C. Head and neck reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2013: 131(2): 260–9. doi: 10.1097/PRS.0b013e3182778938.Forner D., Phillips T., Rigby M., Hart R., Taylor M., Trites J. (2016). Submental island fap reconstruction reduces cost in oral cancer reconstruction compared to radial forearm free fap reconstruction: a case series and cost analysis. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 45. doi: 10.1186/s40463-016-0124-8.Forner D., Phillips T., Rigby M., Hart R., Taylor M., Trites J. (2016). Submental island fap reconstruction reduces cost in oral cancer reconstruction compared to radial forearm free fap reconstruction: a case series and cost analysis. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2016; 45. doi: 10.1186/s40463-016-0124-8.Rogers S.N., Lowe D., Yueh B., Weymuller E.A. The physical function and social-emotional function subscales of the University of Washington Quality of Life Questionnaire. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 136(4): 352–7. doi: 10.1001/archoto.2010.32.Rogers S.N., Lowe D., Yueh B., Weymuller E.A. The physical function and social-emotional function subscales of the University of Washington Quality of Life Questionnaire. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010; 136(4): 352–7. doi: 10.1001/archoto.2010.32.Semple C.J., McKenna G., Parahoo R., Rogers S.N., Tiblom Ehrsson Y. Factors that afect quality of life for older people with head and neck cancer: A systematic review. Eur J Oncol Nurs. 2023; 63. doi: 10.1016/j.ejon.2023.102280.Semple C.J., McKenna G., Parahoo R., Rogers S.N., Tiblom Ehrsson Y. Factors that afect quality of life for older people with head and neck cancer: A systematic review. Eur J Oncol Nurs. 2023; 63. doi: 10.1016/j.ejon.2023.102280.Chang E.I., Boukovalas S., Liu J., Largo R.D., Hanasono M.M., Garvey P.B. Reconstruction of Posterior Mandibulectomy Defects in the Modern Era of Virtual Planning and Three-Dimensional Modeling. Plast Reconstr Surg. 2019; 144(3): 453–62. doi: 10.1097/PRS.0000000000005954.Chang E.I., Boukovalas S., Liu J., Largo R.D., Hanasono M.M., Garvey P.B. Reconstruction of Posterior Mandibulectomy Defects in the Modern Era of Virtual Planning and Three-Dimensional Modeling. Plast Reconstr Surg. 2019; 144(3): 453–62. doi: 10.1097/PRS.0000000000005954.Kumar B.P., Venkatesh V., Kumar K.A., Yadav B.Y., Mohan S.R. Mandibular Reconstruction: Overview. J Maxillofac Oral Surg. 2016; 15(4): 425–41. doi: 10.1007/s12663-015-0766-5.Kumar B.P., Venkatesh V., Kumar K.A., Yadav B.Y., Mohan S.R. Mandibular Reconstruction: Overview. J Maxillofac Oral Surg. 2016; 15(4): 425–41. doi: 10.1007/s12663-015-0766-5.Battaglia S., Ricotta F., Maiolo V., Savastio G., Contedini F., Cipriani R., Bortolani B., Cercenelli L., Marcelli E., Marchetti C., Tarsitano A. Computer-assisted surgery for reconstruction of complex mandibular defects using osteomyocutaneous microvascular fbular free faps: Use of a skin paddle-outlining guide for soft-tissue reconstruction. A technical report. J Craniomaxillofac Surg. 2019; 47(2), 293–9. doi: 10.1016/j.jcms.2018.11.018.Battaglia S., Ricotta F., Maiolo V., Savastio G., Contedini F., Cipriani R., Bortolani B., Cercenelli L., Marcelli E., Marchetti C., Tarsitano A. Computer-assisted surgery for reconstruction of complex mandibular defects using osteomyocutaneous microvascular fbular free faps: Use of a skin paddle-outlining guide for soft-tissue reconstruction. A technical report. J Craniomaxillofac Surg. 2019; 47(2), 293–9. doi: 10.1016/j.jcms.2018.11.018.Chae M.P., Lin F., Spychal R.T., Hunter-Smith D.J., Rozen W.M. 3D-Printed haptic “Reverse” models for preoperative planning in soft tissue reconstruction: A case report. Microsurgery. 2015; 35: 148–53. doi: 10.1002/micr.22293.Chae M.P., Lin F., Spychal R.T., Hunter-Smith D.J., Rozen W.M. 3D-Printed haptic “Reverse” models for preoperative planning in soft tissue reconstruction: A case report. Microsurgery. 2015; 35: 148–53. doi: 10.1002/micr.22293.Koumoullis H., Burley O., Kyzas P. Patient-specifc soft tissue reconstruction: an IDEAL stage I report of hemiglossectomy reconstruction and introduction of the PANSOFOS fap. Br J Oral Maxillofac Surg. 2020; 58(6), 681–6. doi: 10.1016/j.bjoms.2020.04.017.Koumoullis H., Burley O., Kyzas P. Patient-specifc soft tissue reconstruction: an IDEAL stage I report of hemiglossectomy reconstruction and introduction of the PANSOFOS fap. Br J Oral Maxillofac Surg. 2020; 58(6), 681–6. doi: 10.1016/j.bjoms.2020.04.017.Xu J., Lai F., Liu Y., Tan Z., Zheng C., Wang J., Guo H., Jiang L., Ge X., Lan X., Chen C., Ge M. Novel computer-aided reconstruction of soft tissue defects following resection of oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma. World J Surg Oncol. 2022; 20(1): 196. doi: 10.1186/s12957-022-02654-7.Xu J., Lai F., Liu Y., Tan Z., Zheng C., Wang J., Guo H., Jiang L., Ge X., Lan X., Chen C., Ge M. Novel computer-aided reconstruction of soft tissue defects following resection of oral and oropharyngeal squamous cell carcinoma. World J Surg Oncol. 2022; 20(1): 196. doi: 10.1186/s12957-022-02654-7.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.