References

oncotomsk

Сибирский онкологический журнал

Siberian journal of oncology

1814-48612312-3168

Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences

10.21294/1814-4861-2024-23-4-117-124

oncotomsk-3198

Research Article

ОПЫТ РАБОТЫ ОНКОЛОГИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ

ONCOLOGY PRACTICE

Оценка биопсихосоциальной модели контроля над болью у пациентов после лечения рака полости рта

Evaluation of biopsychosocial model for pain management in post-oral cancer therapy patients

https://orcid.org/0000-0002-7941-2467

Patil

Karthikeya Patil, профессор, заведующий кафедрой стоматологии и радиологии

570 015, г. Майсур

Karthikeya Patil, MDS, Professor and Head, Department of Oral Medicine and Radiology

Mysore, 570 015

https://orcid.org/0000-0002-9714-3117

Kaggare Puttaraju

M. K.

Mahesh Kaggare Puttaraju, доцент кафедры стоматологии и радиологии

570 015, г. Майсур

Mahesh Kaggare Puttaraju, MDS, Reader, Department of Oral Medicine and Radiology

Mysore, 570 015

dr.kpmahesh@jssuni.edu.in

https://orcid.org/0009-0003-4780-6781

Solayappan

Eswari Solayappan, аспирант кафедры стоматологии и радиологии

570 015, г. Майсур

Eswari Solayappan, BDS, Postgraduate, Department of Oral Medicine and Radiology

Mysore, 570 015

Стоматологический колледж и больница, JSS Академия высшего образования и исследованийИндияJSS Dental College and Hospital, JSS Academy of Higher Education and ResearchIndia

2024

09092024

234117124

2024

Patil K., Kaggare Puttaraju M., Solayappan E.

Patil K., Kaggare Puttaraju M.K., Solayappan E.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/3198

Актуальность. Примерно 50 % онкологических больных испытывают боль, многозначную по субъективному восприятию, выраженность которой превышает базовый уровень. Мукозит полости рта является одним из негативных последствий лучевой терапии, сопровождающихся интенсивной болью, дискомфортом, трудностями в речи и приеме пищи. Эти компоненты в совокупности влияют на общее качество жизни пациента в ментальных, биологических, социальных аспектах. Биопсихосоциальная модель (БПС) является эффективным методом решения проблемы боли у онкологических больных. Цель исследования – оценка эффективности БПС в лечении дистресса после проведенного специального лечения для улучшения качества жизни онкологических больных. Материал и методы. В исследование включено 30 больных, которым проводилась лучевая терапия по поводу злокачественных новообразований. Обследование охватывает три отдельные категории: биологическую, психологическую и социальную. Биологический аспект основывался на оценке поражения слизистой оболочки рта и интенсивности боли с помощью визуально-аналоговой шкалы (ВАШ) с последующей фотобиомодуляцией с применением низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛИ). Психологическая паллиативная помощь была оказана посредством внедрения упражнений, медитации и музыкальной терапии. Социальный компонент охватывал социальную реабилитацию и консультативную помощь для членов семьи пациента. Больные были разделены на 3 группы: A, B, C. В группах проводилось контрольное обследование и одномесячное динамическое наблюдение. Результаты. При сравнительном анализе данных, полученных в группах A и B, установлено, что качество жизни пациентов улучшилось на 46 %. При сравнении группы C с группой A у 65 % пациентов наблюдалось улучшение качества жизни. При применении НИЛИ средний балл ВАШ снизился с 9,2 до 4,5 (р<0,05), что свидетельствует о постепенном снижении дискомфорта. Заключение. Медицинские работники могут повысить эффективность лечения, устраняя основную причину заболевания и улучшая общее состояние пациентов, включив ВАШ в свою практику. Воздействие на различные элементы биологических, психологических и социальных факторов оказывает благотворное влияние на общее качество жизни.

Background. Approximately 50 % of cancer patients have pain in their daily lives, which is multifaceted sensation goes beyond basic biochemical signal of pain. Oral mucositis is one of the negative consequences with intense pain, discomfort, challenges in speaking and eating. These components collectively influence patient's total quality of life across mental, biological, social aspects. Biopsychosocial model (BPS) is an effective technique for understanding and addressing conceptualization and treatment of pain in cancer patients. The aim of this study is to assess efficacy of the BPS in managing post-cancer distress and potential to improve quality of life for individuals with cancer. Material and Methods. This study evaluated 30 cancer patients who completed radiotherapy and were referred from cancer hospital. The examination encompasses three distinct categories: biological, psychological, and social components. The biological aspect was documented based on mucosal lesions and VAS scores for individuals; followed by photo-biomodulation was given. Palliative care was provided in psychological aspect through implementation of exercise, meditation, music therapy. The social component encompasses community engagement, social activities, counseling services for family members. Patients were categorized into 3 groups – A, B, C. All three components were carefully evaluated and one-month follow-up was done. Results. The outcome derived from statistical analysis of the data collected from groups A, B, and C. When group A was compared to group B, there was 46 % increase in quality of life. When group C was compared to group A, 65 % of patients exhibited favorable quality of life. The average VAS score of patients decreased from 9.2 to 4.5 after Low-Level Laser Therapy (LLLT), demonstrating gradual decrease in discomfort. P value showed statistically significant (<0.05). Conclusion. Healthcare providers can enhance their treatment efficiency, addressing root cause of illness, and enhance overall well-being by incorporating BPS into their practice. Addressing the various elements of biological, psychological, and social factors would have beneficial effect on overall quality of life.

рак полости ртарадиотерапияфотобиомодуляциябиопсихосоциальная моделькачество жизни

oral cancerradiotherapyphoto biomodulationbiopsychosocial modelquality of life

References1

Sung H., Ferlay J., Siegel R.L., Laversanne M., Soerjomataram I., Jemal A., Bray F. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021; 71(3): 209–49. doi: 10.3322/caac.21660.

Johnson D.E., Burtness B., Leemans C.R., Lui V.W.Y., Bauman J.E., Grandis J.R. Head and neck squamous cell carcinoma. Nat Rev Dis Primers. 2020; 6(1): 92. doi: 10.1038/s41572-020-00224-3. Erratum in: Nat Rev Dis Primers. 2023; 9(1): 4. doi: 10.1038/s41572-023-00418-5.

Berger A.M., Mooney K., Alvarez-Perez A., Breitbart W.S., Carpenter K.M., Cella D., Cleeland C., Dotan E., Eisenberger M.A., Escalante C.P., Jacobsen P.B., Jankowski C., LeBlanc T., Ligibel J.A., Loggers E.T., Mandrell B., Murphy B.A., Palesh O., Pirl W.F., Plaxe S.C., Riba M.B., Rugo H.S., Salvador C., Wagner L.I., Wagner-Johnston N.D., Zachariah F.J., Bergman M.A., Smith C.; National comprehensive cancer network. CancerRelated Fatigue, Version 2.2015. J Natl Compr Canc Netw. 2015; 13(8): 1012–39. doi: 10.6004/jnccn.2015.0122.

Meints S.M., Edwards R.R. Evaluating psychosocial contributions to chronic pain outcomes. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2018; 87(Pt B): 168–82. doi: 10.1016/j.pnpbp.2018.01.017.

Edwards R.R., Dworkin R.H., Sullivan M.D., Turk D.C., Wasan A.D. The Role of Psychosocial Processes in the Development and Maintenance of Chronic Pain. J Pain. 2016; 17(9 Suppl): 70–92. doi: 10.1016/j.jpain.2016.01.001.

Samoborec S., Ruseckaite R., Ayton D., Evans S. Biopsychosocial factors associated with non-recovery after a minor transport-related injury: A systematic review. PLoS One. 2018; 13(6). doi: 10.1371/journal.pone.0198352.

Epstein J.B., Thariat J., Bensadoun R.J., Barasch A., Murphy B.A., Kolnick L., Popplewell L., Maghami E. Oral complications of cancer and cancer therapy: from cancer treatment to survivorship. CA Cancer J Clin. 2012; 62(6): 400–22. doi: 10.3322/caac.21157.

Verdonck-de Leeuw I.M., Buffart L.M., Heymans M.W., Rietveld D.H., Doornaert P., de Bree R., Buter J., Aaronson N.K., Slotman B.J., Leemans C.R., Langendijk J.A. The course of health-related quality of life in head and neck cancer patients treated with chemoradiation: a prospective cohort study. Radiother Oncol. 2014; 110(3): 422–8. doi: 10.1016/j.radonc.2014.01.002.

Lu D., Andersson T.M., Fall K., Hultman C.M., Czene K., Valdimarsdóttir U., Fang F. Clinical Diagnosis of Mental Disorders Immediately Before and After Cancer Diagnosis: A Nationwide Matched Cohort Study in Sweden. JAMA Oncol. 2016; 2(9): 1188–96. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.0483. Erratum in: JAMA Oncol. 2016; 2(9): 1244. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.1942.

Kilgour R.D., Vigano A., Trutschnigg B., Hornby L., Lucar E., Bacon S.L., Morais J.A. Cancer-related fatigue: the impact of skeletal muscle mass and strength in patients with advanced cancer. J Cachexia Sarcopenia Muscle. 2010; 1(2): 177–85. doi: 10.1007/s13539-010-0016-0.

Yavuzsen T., Davis M.P., Ranganathan V.K., Walsh D., Siemionow V., Kirkova J., Khoshknabi D., Lagman R., LeGrand S., Yue G.H. Cancerrelated fatigue: central or peripheral? J Pain Symptom Manage. 2009; 38(4): 587–96. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2008.12.003.

Kisiel-Sajewicz K., Siemionow V., Seyidova-Khoshknabi D., Da-vis M.P., Wyant A., Ranganathan V.K., Walsh D., Yan J.H., Hou J., Yue G.H. Myoelectrical manifestation of fatigue less prominent in patients with cancer related fatigue. PLoS One. 2013; 8(12). doi: 10.1371/journal. pone.0083636.

Grisold W., Grisold A., Löscher W.N. Neuromuscular complications in cancer. J Neurol Sci. 2016; 367: 184–202. doi: 10.1016/j.jns.2016.06.002.

Chartogne M., Rahmani A., Landry S., Bourgeois H., Peyrot N., Morel B. Neuromuscular, Psychological, and Sleep Predictors of CancerRelated Fatigue in Cancer Patients. Clin Breast Cancer. 2021; 21(5): 425–32. doi: 10.1016/j.clbc.2020.12.002.

Moradi A., Kheirollahkhani Y., Fatahi P., Abdollahifar M.A., Amini A., Naserzadeh P., Ashtari K., Ghoreishi S.K., Chien S., Rezaei F., Fridoni M., Bagheri M., Taheri S., Bayat M. An improvement in acute wound healing in mice by the combined application of photobiomodulation and curcumin-loaded iron particles. Lasers Med Sci. 2019; 34(4): 779–91. doi: 10.1007/s10103-018-2664-9.

Arora H., Pai K.M., Maiya A., Vidyasagar M.S., Rajeev A. Efficacy of He-Ne Laser in the prevention and treatment of radiotherapy-induced oral mucositis in oral cancer patients. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2008; 105(2): 180–6. doi: 10.1016/j.tripleo.2007.07.043.

Oberoi S., Zamperlini-Netto G., Beyene J., Treister N.S., Sung L. Effect of prophylactic low level laser therapy on oral mucositis: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2014; 9(9). doi: 10.1371/journal.pone.0107418.

Montbriand M.J. Freedom of choice: an issue concerning alternate therapies chosen by patients with cancer. Oncol Nurs Forum. 1993; 20(8): 1195–201.

Warrick P.D., Irish J.C., Morningstar M., Gilbert R., Brown D., Gullane P. Use of alternative medicine among patients with head and neck cancer. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 1999; 125(5): 573–9. doi: 10.1001/archotol.125.5.573.

Lazaridou A., Edwards R.R. Relaxation Techniques and Biofeedback for Cancer Pain Management. In: Gulati, A., Puttanniah, V., Bruel, B., Rosenberg, W., Hung, J. (eds) Essentials of Interventional Cancer Pain Management. Springer, Cham. 2018; 463–72. https://doi.org/10.1007/978-3-319-99684-4_50.

Jerath R., Edry J.W., Barnes V.A., Jerath V. Physiology of long pranayamic breathing: neural respiratory elements may provide a mechanism that explains how slow deep breathing shifts the autonomic nervous system. Med Hypotheses. 2006; 67(3): 566–71. doi: 10.1016/j.mehy.2006.02.042.

Unseld M., Zeilinger E.L., Fellinger M., Lubowitzki S., Krammer K., Nader I.W., Hafner M., Kitta A., Adamidis F., Masel E.K., Preusser M., Jäger U., Gaiger A. Prevalence of pain and its association with symptoms of post-traumatic stress disorder, depression, anxiety and distress in 846 cancer patients: A cross sectional study. Psychooncology. 2021; 30(4): 504–10. doi: 10.1002/pon.5595.

Martin-Harris B., McFarland D., Hill E.G., Strange C.B., Focht K.L., Wan Z., Blair J., McGrattan K. Respiratory-swallow training in patients with head and neck cancer. Arch Phys Med Rehabil. 2015; 96(5): 885–93. doi: 10.1016/j.apmr.2014.11.022.

Register-Mihalik J.K., DeFreese J.D., Callahan C.E., Carneiro K. Utilizing the Biopsychosocial Model in Concussion Treatment: PostTraumatic Headache and beyond. Curr Pain Headache Rep. 2020; 24(8): 44. doi: 10.1007/s11916-020-00870-y.

Simões A., de Campos L., de Souza D.N., de Matos J.A., Freitas P.M., Nicolau J. Laser phototherapy as topical prophylaxis against radiation-induced xerostomia. Photomed Laser Surg. 2010; 28(3): 357–63. doi: 10.1089/pho.2009.2486.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.