oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2016-15-3-91-96oncotomsk-356Research ArticleОБЗОРЫREVIEWSСОВРЕМЕНЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ РАКОМ ГОРТАНИ И ГОРТАНОГЛОТКИMODERN METHODS OF TREATMENT OF PATIENTS WITH CANCER OF THE LARYNX AND HYPOPHARYNXЧойнзоновЕ. В.ChoinzonovE. L.

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор, директор

MD, DSc, Academician of RAS, Professor, Director

nii@oncology.tomsk.ruБелевичЮ. В.BelevichYu. V.

младший научный сотрудник отделения химиотерапии

Junior Researcher, Chemotherapy Department

belevich-julia@sibmail.comЧижевскаяС. Ю.ChizhevskayaS. Yu.

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения опухолей головы и шеи

MD, DSc, Leading researcher, Department head and neck tumors

sch@oncology.tomsk.ruГольдбергВ. Е.GoldbergV. E.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения химиотерапии

MD, DSc, Professor, Chemotherapy Department

goldbergve@mail.ruФроловаИ. Г.FrolovaI. G.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения лучевой диагностики

MD, DSc, Professor, Radiology Department

FrolovaIG@oncology.tomsk.ruЧерновВ. И.ChernovV. I.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения радионуклидной диагностики

MD, DSc, Professor, Department of nuclear medicine

chernov@oncology.tomsk.ruГольдбергА. В.GoldbergA. V.

младший научный сотрудник отделения лучевой диагностики

Junior Researcher, Radiology Department

agoldyyy@gmail.comТомский НИИ онкологии, ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. ТомскРоссияTomsk Cancer Research Institute, Tomsk, Siberian State Medical University, TomskRussian FederationТомский НИИ онкологииРоссияTomsk Cancer Research Institute, TomskRussian Federation2016210720161539196Copyright © Чойнзонов Е.В., Белевич Ю.В., Чижевская С.Ю., Гольдберг В.Е., Фролова И.Г., Чернов В.И., Гольдберг А.В., 20162016Чойнзонов Е.В., Белевич Ю.В., Чижевская С.Ю., Гольдберг В.Е., Фролова И.Г., Чернов В.И., Гольдберг А.В.Choinzonov E.L., Belevich Y.V., Chizhevskaya S.Y., Goldberg V.E., Frolova I.G., Chernov V.I., Goldberg A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/356

Лидирующую позицию среди злокачественных опухолей головы и шеи занимают рак гортани и гортаноглотки, составляя одну из самых актуальных и социально значимых проблем в современной онкологии. За последние годы подходы к лечению местнораспространенного рака гортани и гортаноглотки существенно изменились благодаря появлению новых противоопухолевых препаратов, а также широкому применению оптимальных вариантов химиотерапии в сочетании с хирургическим и лучевым лечением.

Laryngeal and hypopharyngeal cancer takes the leading position among malignant head and neck tumors, representing one of the most important and socially significant problems in modern oncology. Approaches to the treatment of locally advanced laryngeal or hypopharyngeal cancer have changed significantly in the recent years, due to new anticancer drugs and the widespread use of the best types of chemotherapy combined with surgery and radiotherapy.

рак гортани и гортаноглоткикомбинированное лечениенеоадъювантная химиотерапиялучевая терапия в режиме мультифракционирования дозыcancer of the larynx and hypopharynxcombined modality treatmentneoadjuvant chemotherapymultifraction radiation therapyReferencesАлиева С.Б., Ткачев С.И., Задеренко И.А. Варианты проведения химиолучевой терапии у больных местнораспространенным плоскоклеточным раком глотки // Опухоли головы и шеи. 2011. № 1. С. 26–30.Alieva S.B., Tkachev S.I., Zaderenko I.A. Variants of chemoradiotherapy in patients with locally advanced squamous cell carcinoma of the pharynx // Opuholi golovy i shei. 2011. № 1. P. 26–30. [in Russian]Андреев В.Г., Панкратов В.А., Рожнов В.А. Комбинированное лечение местнораспространенного рака гортани с одновременной предоперационной лучевой и полихимиотерапией в комплексе с радиомодифицирующими средствами // Онкохирургия. 2008. № 2. С. 82.Andreev V.G., Pankratov V.A., Rozhnov V.A. Combined treatment of locally advanced laryngeal cancer with simultaneous preoperative radiotherapy and polychemotherapy in combination with means radiomodifying // Oncosurgery. 2008. № 2. P. 82. [in Russian]Барышев В.В., Рожнов В.А., Андреев В.Г., Гулидов И.А., Панкратов В.А., Буякова М.Е., Вдовина С.Н. Эффективность повторного курса лучевой терапии в сочетании с внутриопухолевой химиотерапией при лечении нерезектабельных регионарных метастазов рака гортани и гортаноглотки // Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2009. Т. 54, № 4. С. 58–62.Baryshev V.V., Rozhnov V.A., Andreev V.G., Gulidov I.A., Pankratov V.A., Bujakova M.E., Vdovina S.N. The effectiveness of re-radiation therapy combined with intratumoral chemotherapy in the treatment of unresectable regional metastases of the larynx and hypopharynx cancer // Nuclear Medicine and Radiation Safety. 2009. Vol. 54 (4). P. 58–62. [in Russian]Битюцкий П.Г. Функционально-щадящие операции при комбинированном лечении рака гортани // Медицинская консультация. 2000. № 4. С. 15–45.Bitjuckij P.G. Functionally-sparing surgery for the combined treatment of laryngeal cancer // Medical consultation. 2000. № 4. P. 15–45. [in Russian]Бойков В.П., Гладилина И.А., Павлюк Д.Ю., Струков И.Г. Лечебная тактика при раке гортаноглотки // Практическая онкология. 2003. Т. 4, № 1. С. 51–55.Bojkov V.P., Gladilina I.A., Pavljuk D.Ju., Strukov I.G. Therapeutic tactics in hypopharynx cancer // Practical oncology. 2003. Vol. 4. № 1. P. 51–55. [in Russian]Болотина Л.В., Кравцов С.А., Корниецкая А.Л., Бойко А.В. Предварительный анализ эффективности индукционной химиотерапии в рамках органно-сохранного лечения рака гортани и гортаноглотки //Онкохирургия. Спецвыпуск № 1. 2013. С. 28–29.Bolotina L.V., Kravcov S.A., Kornieckaja A.L., Bojko A.V. Preliminary analysis of the effectiveness of induction chemotherapy withinconserving treatment of larynx and hypopharynx cancer // Oncosurgery. Special Issue № 1. 2013. P. 28–29. [in Russian]Ваккер А.В. Комбинированное лечение рака гортани // Медицинские новости. 2006. № 10. С. 90–92.Vakker A.V. Combined treatment of laryngeal cancer // Medical News. 2006. № 10. P. 90–92. [in Russian]Виноградов В.В., Ларичев А.Б., Клочихин А.Л. Особенности заживления послеоперационных ран шеи и результативность комбинированного лечения рака гортани и гортаноглотки // Вестник Санкт-Петербургского университета. Хирургия. Сер. 11. 2008. Вып. 1. С. 50–55.Vinogradov V.V., Larichev A.B., Klochihin A.L. Features of healing of postoperative wounds of the neck and the effectiveness of the combined treatment of the larynx and hypopharynx cancer // Bulletin of St. Petersburg State University. Surgery. Ser. 11. 2008. Rel. 1. P. 50–55. [in Russian]Гервас П.А., Литвяков Н.В., Попова Н.О., Добродеев А.Ю., Тарасова А.С., Юмов Е.Л., Иванова Ф.Г., Черемисина О.В., Афанасьев С.Г., Гольдберг В.Е., Чердынцева Н.В. Проблемы и перспективы совершенствования молекулярно-генетической диагностики для назначения таргетных препаратов в онкологии // Сибирский онкологический журнал. 2014. № 2. С. 46–55.Gervas P.A., Litvjakov N.V., Popova N.O., Dobrodeev A.Ju., Tarasova A.S., Jumov E.L., Ivanova F.G., Cheremisina O.V., Afanas’ev S.G., Gol’dberg V.E., Cherdynceva N.V. Problems and prospects for improving the molecular genetic diagnosis for the purpose of targeted drugs in oncology // Siberian Journal of Oncology. 2014. № 2. P. 46–55. [in Russian]Клочихин А.Л., Трофимов Е.И., Зеленкин Е.М. Непосредственные и отдаленные функциональные и онкологические u1088 результаты у ларингэктомированных больных // Медицинская консультация. 2007. № 4. С. 16–20.Klochihin A.L., Trofimov E.I., Zelenkin E.M. Immediate and longterm functional and environmental outcomes in patients laringektomirovannyh // Medical consultation. 2007. № 4. P. 16–20. [in Russian]Кожанов Л., Сдвижков А., Романова Е. Функциональнощадящие операции при раке гортани с эндопротезированием //Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. Т. 20, № 2 (прил. 1). 2009. С. 76–77.Kozhanov L., Sdvizhkov A., Romanova E. Functionally-sparing surgery for cancer of the larynx with the endoprosthesis // Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS. Vol. 20, № 2 (1). 2009. P. 76–77. [in Russian]Масленникова А.В., Ильин Н.В., Терентьев И.Г. Химиолучевая и термолучевая терапия прогностически неблагоприятного рака глотки и гортани // Российской онкологический журнал. № 6. 2006. С. 28-31.Maslennikova A.V., Il’in N.V., Terent’ev I.G. Chemoradiation therapy and thermoradiotherapy prognostically unfavorable pharynx and larynx cancer // Russian Journal of Oncology. № 6. 2006. P. 28-31. [in Russian]Мухамедов М.Р., Черемисина О.В., Чойнзонов Е.Л., Кульбакин Д.Е., Балацкая Л.Н., Васильев Н.В., Гюнтер В.Э. Современный взгляд на комплексный подход к диагностике, лечению и реабилитации больных раком гортани // Российская оториноларингология. 2012. № 3. С. 78–84.Muhamedov M.R., Cheremisina O.V., Chojnzonov E.L., Kul’bakin D.E., Balackaja L.N., Vasil’ev N.V., Gjunter V.Je. A modern look at an integrated approach to the diagnosis, treatment and rehabilitation of patients with laryngeal cancer // Russian otorhinolaryngology. 2012. № 3. P. 78–84. [in Russian]Панкратов В.А., Андреев В.Г., Курпешев О.К., Гулидов И.А., Орлова А.В. Результаты комбинированного лечения местнораспространенного рака гортани с использованием предоперационной термохимиолучевой терапии // Вопросы онкологии. 2013. Т. 59, № 6. С. 721–724.Pankratov V.A., Andreev V.G., Kurpeshev O.K., Gulidov I.A., Orlova A.V. The results of the combined treatment of locally advanced laryngeal cancer using preoperative therapy termohimioluchevoy // Questions of Oncology. 2013. Vol. 59, № 6. С. 721–724. [in Russian]Панкратов В.А., Андреев В.Г., Рожнов В.А. Одновременное применение химио- и лучевой терапии при самостоятельном консервативном и комбинированном лечении больных местнораспространенным раком гортани и гортаноглотки // Сибирский онкологический журнал. 2007. № 1. С. 18–22Pankratov V.A., Andreev V.G., Rozhnov V.A. The simultaneous use of chemotherapy and radiation therapy in self-conservative and combined treatment of patients with locally advanced cancer of the larynx and hypopharynx // Siberian Journal of Oncology. 2007. № 1. P. 18–22. [in Russian]Переводчикова Н.И. Руководство по химиотерапии опухолевых заболеваний. М., 2011. 512 с.Perevodchikova N.I. Guide chemotherapy of tumor diseases. М., 2011. P. 512. [in Russian]Письменный В.И. Хирургическое лечение рака гортани // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. Т. 20, № 2 (прил. 1). 2009. С. 83.Pis’mennyj V.I. Surgical treatment of cancer of the larynx // Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS. Vol. 20, № 2 (1). 2009. P. 83. [in Russian]Подвязников С.О., Бяхов М.Ю. Опыт применения таксола в химиотерапии плоскоклеточного рака головы и шеи // Современная онкология. 2004. Т. 4, № 3. С. 15–18.Podvjaznikov S.O., Bjahov M.Ju. Experience of paroxetine in chemotherapy squamous cell carcinoma of the head and neck // Modern oncology. 2004. Vol. 4, № 3. P. 15–18. [in Russian]Решетов И.В., Чиссов В.И., Трофимов Е.И. Рак гортаноглотки. М., 2006. С. 280.Reshetov I.V., Chissov V.I., Trofimov E.I. Hypopharynx cancer. М., 2006. P. 280. [in Russian]Решетов И.В. Реабилитация онкологических больных // Избранные лекции по клинической онкологии. М., 2002. 375 с.Reshetov I.V. Rehabilitation of cancer patients // Selected lectures in clinical oncology. М., 2002. P. 375. [in Russian]Рожнов В.А., Андреев В.Г., Буякова М.Е. Возможности лучевой терапии при рецидивном раке гортани // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2009. Т. 20, № 2 (прил. 1). С. 85–86.Rozhnov V.A., Andreev V.G., Bujakova M.E. Features radiation therapy in recurrent laryngeal cancer // Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS. 2009. Vol. 20, № 2 (1). P. 85–86. [in Russian]Светицкий П.В., Калий В.В., Волкова В.Л. Реконструктивные операции у больных местно-распространенным раком гортани //Кубанский научный медицинский u1074 вестник. 2010. № 2. С. 37–38.Svetickij P.V., Kalij V.V., Volkova V.L. Reconstructive surgery in patients with locally advanced laryngeal cancer // Kuban Research Medical Gazette. 2010. № 2. P. 37–38. [in Russian]Сивкович О.О. Лекарственная терапия в лечении местнораспространенного рака гортани // Онкохирургия. 2012. Т. 4, № 4. С. 51–53.Sivkovich O.O. Drug therapy in the treatment of locally advanced laryngeal cancer // Oncosurgery. 2012. Vol. 4, № 4. P. 51–53. [in Russian]Слобина Е.Л. Лечение больных местнораспространённым раком гортани с использованием динамического мультифракционирования дозы // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2009. Т. 20, № 2 (прил. 1). С. 87.Slobina E.L. Treatment of patients with cancer of the larynx mestnorasprostranёnnym using dynamic multifraktsionirovaniya dose // Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS. 2009. Vol. 20, № 2 (1). P. 87. [in Russian]Ткачёв С.И., Алиева С.Б. Химиолучевая терапия местнораспространенного плоскоклеточного рака головы и шеи // Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН. 2006. Т. 17, № 2 (прил. 1). С. 51–52.Tkachjov S.I., Alieva S.B. Chemoradiotherapy for locally advanced squamous cell carcinoma of the head and neck // Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS. 2006. Vol. 17, № 2 (1). P. 51–52. [in Russian]Чернов В.И., Зельчан Р.В., Тицкая А.А., Синилкин И.Г., Чижевская С.Ю., Суркова П.В., Чойнзонов Е.Л. Использование совмещенных изображений однофотонной эмиссионной и компьютерной томографии в диагностике рака гортани и гортаноглотки //Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2011. Т. 56, № 2. С. 38–43.Chernov V.I., Zel’chan R.V., Tickaja A.A., Sinilkin I.G., Chizhevskaja S.Ju., Surkova P.V., Chojnzonov E.L. Using the combined image and single-photon emission computed tomography in the diagnosis of cancer of the larynx and hypopharynx // Nuclear Medicine and Radiation Safety. 2011. Vol. 56, № 2. P. 38–43. [in Russian]Чижевская С.Ю., Чойнзонов Е.Л. Эффективность химиолучевой терапии в комбинированном лечении больных раком гортани и гортаноглотки // Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2009. Т. 20, № 2 (прил. 1). С. 88–89.Chizhevskaja S.Ju., Chojnzonov E.L. The effectiveness of chemoradiation therapy in the combined treatment of patients with cancer of the larynx and hypopharynx // Journal of N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center RAMS. 2009. Vol. 20, № 2 (1). P. 88–89. [in Russian]Чижевская С.Ю., Мусабаева Л.И., Кицманюк З.Д. Применение быстрых нейтронов 6,3 мэВ при лечении злокачественных новообразований в области головы и шеи // Быстрые нейтроны в онкологии / Под ред. Л.И. Мусабаевой. Томск, 2000. С. 29–82.Chizhevskaja S.Ju., Musabaeva L.I., Kicmanjuk Z.D. The use of fast neutrons of 6.3 MeV in the treatment of malignant tumors in the head and neck // In: Fast neutrons in Oncology, ed. L.I. Musabaeva. Tomsk, 2000. P. 29–82. [in Russian]Чиссов В.И., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2008 году (заболеваемость и смертность). М., 2010. С. 36–37.Chissov V.I., Starinskij V.V., Petrova G.V. Malignancies in Russia in 2008 (morbidity and mortality). М., 2010. P. 36–37. [in Russian]Чиссов В.И., Решетов И.В., Трофимов Е.И. Модифицированная трахеостомия при хирургическом лечении больных местнораспространенными и рецидивными злокачественными опухолями гортани и гортаноглотки // Онкохирургия. 2011. Т. 3, № 1. С. 4–10.Chissov V.I., Reshetov I.V., Trofimov E.I. Modified tracheostomy in surgical treatment of patients with locally advanced and recurrent malignant tumors of the larynx and hypopharynx // Oncosurgery. 2011. Vol. 3, № 1. P. 4–10. [in Russian]Чойнзонов Е.Л., Мухамедов М.Р., Балацкая Л.Н. Рак гортани. Современные аспекты лечения и реабилитации. Томск, 2006. 280 с.Chojnzonov E.L., Muhamedov M.R., Balackaja L.N. Laryngeal cancer. Modern aspects of treatment and rehabilitation. Tomsk, 2006. P. 280. [in Russian]Чойнзонов Е.Л., Балацкая Л.Н. Качество жизни онкологических больных как критерий оценки эффективности лечения и реабилитации // Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2008. № 3. С. 36–38.Chojnzonov E.L., Balackaja L.N. Quality of life of cancer patients as a criterion for evaluating the effectiveness of treatment and rehabilitation // Siberian bulletin Psychiatry and Addiction. 2008. № 3. P. 36–38. [in Russian]Ушаков В.С., Иванов С.В. Рак гортани: современные возможности и перспективы // Практическая онкология. 2003. Т. 4, № 1. С. 56–60.Ушаков В.С., Иванов С.В. Рак гортани: современные возможности и перспективы // Практическая онкология. 2003. Т. 4, № 1. С. 56–60.Caponigro F., Massa E., Manzione L., Rosati G., Biglietto M., De Lucia L., Sguotti C., Sganga P., Avallone A., Comella P., Mantovani G., Comella G. Docetaxel and cisplatin in locally advanced or metastatic squamous-cell carcinoma of the head and neck: a phase II study of the Southern Italy Cooperative Oncology Group (SICOG) // Ann. Oncol. 2001. Vol. 12 (2). P. 199–202.Caponigro F., Massa E., Manzione L., Rosati G., Biglietto M., De Lucia L., Sguotti C., Sganga P., Avallone A., Comella P., Mantovani G., Comella G. Docetaxel and cisplatin in locally advanced or metastatic squamous-cell carcinoma of the head and neck: a phase II study of the Southern Italy Cooperative Oncology Group (SICOG) // Ann. Oncol. 2001. Vol. 12 (2). P. 199–202.Dietz A., Keilholz U., Werner J., Hagen R., Flentje M., Iro H. Current role for induction chemotherapy in head and neck tumors //Laryngorhinootologie. 2008. Vol. 87 (4). P. 237–243. doi: 10.1055/s-2007-995588.Dietz A., Keilholz U., Werner J., Hagen R., Flentje M., Iro H. Current role for induction chemotherapy in head and neck tumors //Laryngorhinootologie. 2008. Vol. 87 (4). P. 237–243. doi: 10.1055/s-2007-995588.Murphy B.A. Carcinoma of the head and neck // Handbook of cancer chemotherapy. Skeel R.T., Khleif S.N. (eds). 8 th Edition. Lippincott Williams & Wilkins, 2011. P. 69–93.Murphy B.A. Carcinoma of the head and neck // Handbook of cancer chemotherapy. Skeel R.T., Khleif S.N. (eds). 8 th Edition. Lippincott Williams & Wilkins, 2011. P. 69–93.Pergolizzi S., Santacaterina A., Adamo B., Franchina T., Denaro N., Ferraro P., Settineri N., Adamo V. Induction chemotherapy with paclitaxel and cisplatin to concurrent radiotherapy and weekly paclitaxel in the treatment of loco-regionally advanced, stage IV (M0), head and neck squamous cell carcinoma. Mature results of a prospective study // Radiat. Oncol. 2011. Vol. 6. P. 162. doi: 10.1186/1748-717X-6-162.Pergolizzi S., Santacaterina A., Adamo B., Franchina T., Denaro N., Ferraro P., Settineri N., Adamo V. Induction chemotherapy with paclitaxel and cisplatin to concurrent radiotherapy and weekly paclitaxel in the treatment of loco-regionally advanced, stage IV (M0), head and neck squamous cell carcinoma. Mature results of a prospective study // Radiat. Oncol. 2011. Vol. 6. P. 162. doi: 10.1186/1748-717X-6-162.Pointreau Y., Garaud P., Chapet S., Sire C., Tuchais C., Tortochaux J., Faivre S., Guerrif S., Alfonsi M., Calais G. Randomized trial of induction chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil with or without docetaxel for larynx preservation // J. Natl. Cancer Inst. 2009. Vol. 101 (7). P. 498–506. doi: 10.1093/jnci/djp007.Pointreau Y., Garaud P., Chapet S., Sire C., Tuchais C., Tortochaux J., Faivre S., Guerrif S., Alfonsi M., Calais G. Randomized trial of induction chemotherapy with cisplatin and 5-fluorouracil with or without docetaxel for larynx preservation // J. Natl. Cancer Inst. 2009. Vol. 101 (7). P. 498–506. doi: 10.1093/jnci/djp007.Sarini J., Bocciolini C., Fournier C., Penel N., Kara A., Van J.T., Lefebvre J.L. Induction chemotherapy and larynx preservation: is such practice useful? // Bull. Cancer. 2002. Vol. 89 (44). P. 411–417.Sarini J., Bocciolini C., Fournier C., Penel N., Kara A., Van J.T., Lefebvre J.L. Induction chemotherapy and larynx preservation: is such practice useful? // Bull. Cancer. 2002. Vol. 89 (44). P. 411–417.Zeng J., Yu Q.W., Liu W.W., Zeng Z.Y. Combined usage of taxotere in induction chemotherapy of head and neck neoplasms // Ai Zheng. 2003. Vol. 22 (8). P. 877–879.Zeng J., Yu Q.W., Liu W.W., Zeng Z.Y. Combined usage of taxotere in induction chemotherapy of head and neck neoplasms // Ai Zheng. 2003. Vol. 22 (8). P. 877–879.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.