oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2025-24-4-186-193oncotomsk-3787Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSСтрумальный карциноид яичника гигантских размеров с отдаленным метастазом в полость правого предсердия: редкий клинический случайGiant stromal ovarian carcinoid with distant metastasis to the right atrium: a case reporthttps://orcid.org/0000-0001-6562-7574ДильО. С.DilO. S.

Диль Ольга Сергеевна, младший научный сотрудник института онкологии и нейрохирургии 

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15 

Olga S. Dil, MD, Junior Researcher, Institute of Oncology and Neurosurgery 

15, Rechkunovskaya st., Novosibirsk, 630055

lyabisheva.os@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8194-2811ЧернышоваА. Л.ChernyshovaA. L.

Чернышова Алена Леонидовна, доктор медицинских наук, профессор РАН, профессор кафедры онкологии; директор института онкологии и нейрохирургии 

Author ID (Scopus): 55220758100. Researcher ID (WOS): C-8608-2012 

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15 

630091, г. Новосибирск, Красный пр-т, 52 

Alena L. Chernyshova, MD, DSc, Professor of Russian Academy of Sciences, Professor, Department of Oncology; Director, Institute of Oncology and Neurosurgery

Author ID (Scopus): 55220758100. Researcher ID (WOS): C-8608-2012  

15, Rechkunovskaya st., Novosibirsk, 630055

52, Krasny prospect, Novosibirsk, 630091 

https://orcid.org/0000-0003-0829-0340ЧерняковА. А.ChernyakovA. A.

Черняков Александр Алексеевич, младший научный сотрудник отделения общей онкологии

634009, г. Томск, пер. Кооперативный, 5 

Alexander A. Chernyakov, MD, Junior Researcher, Oncologist, Department of General Oncology

5, Kooperativny st., Tomsk, 634009 

https://orcid.org/0000-0001-5926-2601ТрущукЮ. М.TrushchukYu. M.

Трущук Юлия Михайловна, онколог отделения онкологии № 4 

634009, г. Томск, пер. Кооперативный, 5 

Yulia M. Trushchuk, MD, Oncologist, Oncology Department No. 4

5, Kooperativny st., Tomsk, 634009 

ПавлюковаЕ. Н.PavlyukovaE. N.

Павлюкова Елена Николаевна, доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-исследовательским отделением лучевой и инструментальной диагностики

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15 

Elena N. Pavlyukova, MD, DSc, Professor, Head of the Research Department of Radiation and Instrumental Diagnostics 

15, Rechkunovskaya st., Novosibirsk, 630055

УсовВ. Ю.UsovV. Yu.

Усов Владимир Юрьевич, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник научно-исследовательского отдела лучевой и инструментальной диагностики

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15 

Vladimir Yu. Usov, MD, DSc, Professor, Chief Researcher, Research Department of Radiation and Instrumental Diagnostics 

15, Rechkunovskaya st., Novosibirsk, 630055

ЧернышоваА. Е.ChernyshovaA. E.

Чернышова Арина Евгеньевна, студентка, медицинский факультет 

199034, г. Санкт-Петербург, Университетская набережная, 7/9 

Arina E. Chernyshova, student, Faculty of Medicine 

7/9, Universitetskaya Embankment, Saint Petersburg, 199034 

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава РоссииРоссияE.N. Meshalkin National Medical Research Center, Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России ; ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РоссииРоссияE.N. Meshalkin National Medical Research Center, Ministry of Health of Russia ; Novosibirsk State Medical University, Ministry of Health of RussiaRussian FederationНаучно-исследовательский институт онкологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияCancer Research Institute, Tomsk national Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университетРоссияSaint Petersburg State UniversityRussian Federation202501102025244186193Copyright © Диль О.С., Чернышова А.Л., Черняков А.А., Трущук Ю.М., Павлюкова Е.Н., Усов В.Ю., Чернышова А.Е., 20252025Диль О.С., Чернышова А.Л., Черняков А.А., Трущук Ю.М., Павлюкова Е.Н., Усов В.Ю., Чернышова А.Е.Dil O.S., Chernyshova A.L., Chernyakov A.A., Trushchuk Y.M., Pavlyukova E.N., Usov V.Y., Chernyshova A.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/3787

Введение. Карциноидные опухоли яичников составляют группу редких злокачественных новообразований с частотой встречаемости среди всех опухолей яичников 0,1 % и от 0,8 до 5 % – среди карциноидных опухолей. Струмальный карциноид – это форма монодермальной тератомы (струмы) яичников, состоящая из нормальной ткани щитовидной железы, смешанной с нейроэндокринной опухолью (карциноидом). Большинство из них являются доброкачественными, однако некоторые могут иметь злокачественный компонент, и такое новообразование следует лечить как опухоль яичников с низким потенциалом злокачественности. Описание клинического случая. В статье описан случай струмального карциноида яичника гигантских размеров с отдаленным метастазом в полость правого предсердия в виде флотирующего тромба и его радикального хирургического лечения, проведенного в два этапа. Заключение. Данный клинический случай демонстрирует важность всесторонней предоперационной диагностики, интраоперационной оценки и гистопатологического диагноза. При данной патологии, протекающей чаще бессимптомно, различные диагностические обследования имеют низкую специфичность и чувствительность, и в большинстве случаев диагноз устанавливается на основании результатов послеоперационного патологоанатомического исследования.

Background. Ovarian carcinoid tumors are rare, representing about 0.1 % among all ovarian tumors and 0.8 to 5 % of carcinoid tumors. Strumal carcinoid is a rare type of ovarian teratoma composed of normal thyroid tissue (struma) and a carcinoid (neuroendocrine) tumor. While most cases are benign, some may exhibit malignant features, prompting treatment as a low-potential malignancy. Description of the clinical case. We report a case of giant ovarian strumal carcinoid with distant metastasis in the right atrium presenting as a free-floating thrombus. The patient underwent two-stage radical surgery. Conclusion. This case report demonstrates the importance of comprehensive preoperative clinical diagnosis, intraoperative assessment and histopathological diagnosis. With this pathology, which is often asymptomatic, various diagnostic examinations have low specificity and sensitivity, and in most cases the diagnosis is based on the results of a postoperative histology examination.

карциноид яичникаструмальный карциноидмонодермальный карциноид яичниковovarian carcinoidstrumal carcinoidmonodermal ovarian carcinoidReferencesNoh H.K., Kwon B.S., Kim Y.H., Lee N.K., Choi K.U., Suh D.S.,Lee D.H., Kim K.H. Peptide YY producing strumal carcinoid tumor of the ovary in a postmenopausal woman: a rare cause of chronic constipation. Obstet Gynecol Sci. 2017; 60(6): 602–7. doi: 10.5468/ogs.2017.60.6.602.Noh H.K., Kwon B.S., Kim Y.H., Lee N.K., Choi K.U., Suh D.S.,Lee D.H., Kim K.H. Peptide YY producing strumal carcinoid tumor of the ovary in a postmenopausal woman: a rare cause of chronic constipation. Obstet Gynecol Sci. 2017; 60(6): 602–7. doi: 10.5468/ogs.2017.60.6.602.Virarkar M., Vulasala S.S., Morani A.C., Waters R., Gopireddy D.R., Kumar S., Bhosale P., Lall C. Neuroendocrine Neoplasms of the Gynecologic Tract. Cancers (Basel). 2022; 14(7): 1835. doi: 10.3390/cancers14071835.Virarkar M., Vulasala S.S., Morani A.C., Waters R., Gopireddy D.R., Kumar S., Bhosale P., Lall C. Neuroendocrine Neoplasms of the Gynecologic Tract. Cancers (Basel). 2022; 14(7): 1835. doi: 10.3390/cancers14071835.Herrington C.S. (ed.), Editorial Board WHOCOT. WHO Classification of Tumours Female Genital Tumours. 5th ed. International Agency for Research on Cancer. 2020.Herrington C.S. (ed.), Editorial Board WHOCOT. WHO Classification of Tumours Female Genital Tumours. 5th ed. International Agency for Research on Cancer. 2020.Berney D.M., Stoneham S., Arora R., Shamash J., Lockley M. Ovarian germ cell tumour classification: views from the testis. Histopathology. 2020; 76(1): 25–36. doi: 10.1111/his.14016.Berney D.M., Stoneham S., Arora R., Shamash J., Lockley M. Ovarian germ cell tumour classification: views from the testis. Histopathology. 2020; 76(1): 25–36. doi: 10.1111/his.14016.Stewart M.J., Willis R.A., Saram G.S.W. Argentaffine carcinoma (carcinoid tumour) arising in ovarian teratomas: a report of two cases. J Pathol Bacteriol. 1939; 49(1): 207–12. doi: 10.1002/path.1700490119.Stewart M.J., Willis R.A., Saram G.S.W. Argentaffine carcinoma (carcinoid tumour) arising in ovarian teratomas: a report of two cases. J Pathol Bacteriol. 1939; 49(1): 207–12. doi: 10.1002/path.1700490119.Vora M., Lacour R.A., Black D.R., Turbat-Herrera E.A., Gu X. Neuroendocrine tumors in the ovary: histogenesis, pathologic differentiation, and clinical presentation. Arch Gynecol Obstet. 2016; 293(3): 659–65. doi: 10.1007/s00404-015-3865-0.Vora M., Lacour R.A., Black D.R., Turbat-Herrera E.A., Gu X. Neuroendocrine tumors in the ovary: histogenesis, pathologic differentiation, and clinical presentation. Arch Gynecol Obstet. 2016; 293(3): 659–65. doi: 10.1007/s00404-015-3865-0.Niu D., Li Z., Sun L., Cao D. Carcinoid arising from the teratomatous bronchial mucosa in a mature cystic teratoma of the ovary: a case report. Int J Gynecol Pathol. 2018; 37(2): 123–27. doi: 10.1097/PGP.0000000000000393.Niu D., Li Z., Sun L., Cao D. Carcinoid arising from the teratomatous bronchial mucosa in a mature cystic teratoma of the ovary: a case report. Int J Gynecol Pathol. 2018; 37(2): 123–27. doi: 10.1097/PGP.0000000000000393.Robboy S.J., Scully R.E. Strumal carcinoid of the ovary: an analysis of 50 cases of a distinctive tumor composed of thyroid tissue and carcinoid. Cancer. 1980; 46(9): 2019–34. doi: 10.1002/1097-0142-(19801101)46:9<2019::aid-cncr2820460921>3.0.co;2-w.Robboy S.J., Scully R.E. Strumal carcinoid of the ovary: an analysis of 50 cases of a distinctive tumor composed of thyroid tissue and carcinoid. Cancer. 1980; 46(9): 2019–34. doi: 10.1002/1097-0142-(19801101)46:9<2019::aid-cncr2820460921>3.0.co;2-w.Yamaguchi M., Tashiro H., Motohara K., Ohba T., Katabuchi H. Primary strumal carcinoid tumor of the ovary: A pregnant patient exhibiting severe constipation and CEA elevation. Gynecol Oncol Case Rep. 2012; 4: 9–12. doi: 10.1016/j.gynor.2012.11.003.Yamaguchi M., Tashiro H., Motohara K., Ohba T., Katabuchi H. Primary strumal carcinoid tumor of the ovary: A pregnant patient exhibiting severe constipation and CEA elevation. Gynecol Oncol Case Rep. 2012; 4: 9–12. doi: 10.1016/j.gynor.2012.11.003.Li X., Wang J.G., Zhao J., Song X., Wang H.Q. Ultrasound Imaging and Clinical Pathologic Analysis of Ovarian Strumal Carcinoid. Int J Clin Exp Pathol. 2017; 10(3): 3691–96.Li X., Wang J.G., Zhao J., Song X., Wang H.Q. Ultrasound Imaging and Clinical Pathologic Analysis of Ovarian Strumal Carcinoid. Int J Clin Exp Pathol. 2017; 10(3): 3691–96.Gaurilcikas A., Gedgaudaite M., Cizauskas A., Atstupenaite V., Paskauskas S., Gaurilcikiene D., Birzietis T., Vaitkiene D., Nadisauskiene R.J. Performance of the IOTA ADNEX Model on Selected Group of Patients with Borderline Ovarian Tumours. Medicina (Kaunas). 2020; 56(12): 690. doi: 10.3390/medicina56120690.Gaurilcikas A., Gedgaudaite M., Cizauskas A., Atstupenaite V., Paskauskas S., Gaurilcikiene D., Birzietis T., Vaitkiene D., Nadisauskiene R.J. Performance of the IOTA ADNEX Model on Selected Group of Patients with Borderline Ovarian Tumours. Medicina (Kaunas). 2020; 56(12): 690. doi: 10.3390/medicina56120690.Borghese M., Razzore P., Ferrero A., Daniele L., Mariani L.L., Sgro L.G., de Rosa G., Biglia N. Metastatic bilateral strumal carcinoid: a case report and review of the literature. Anticancer Res. 2019; 39(9): 5053–56. doi: 10.21873/anticanres.13697.Borghese M., Razzore P., Ferrero A., Daniele L., Mariani L.L., Sgro L.G., de Rosa G., Biglia N. Metastatic bilateral strumal carcinoid: a case report and review of the literature. Anticancer Res. 2019; 39(9): 5053–56. doi: 10.21873/anticanres.13697.Metwally I.H., Elalfy A.F., Awny S., Elzahaby I.A., Abdelghani R.M. Primary ovarian carcinoid: a report of two cases and a decade registry. J Egypt Natl Canc Inst. 2016; 28(4): 267–75. doi: 10.1016/j.jnci.2016.06.003.Metwally I.H., Elalfy A.F., Awny S., Elzahaby I.A., Abdelghani R.M. Primary ovarian carcinoid: a report of two cases and a decade registry. J Egypt Natl Canc Inst. 2016; 28(4): 267–75. doi: 10.1016/j.jnci.2016.06.003.Sharma A., Bhardwaj M., Ahuja A. Rare case of primary trabecular carcinoid tumor of the ovary with unusual presentation. Taiwan J Obstet Gynecol. 2016; 55(5): 748–50. doi: 10.1016/j.tjog.2015.05.008.Sharma A., Bhardwaj M., Ahuja A. Rare case of primary trabecular carcinoid tumor of the ovary with unusual presentation. Taiwan J Obstet Gynecol. 2016; 55(5): 748–50. doi: 10.1016/j.tjog.2015.05.008.Baudin E., Caplin M., Garcia-Carbonero R., Fazio N., Ferolla P., Filosso P.L., Frilling A., de Herder W.W., Hörsch D., Knigge U., Korse C.M., Lim E., Lombard-Bohas C., Pavel M., Scoazec J.Y., Sundin A., Berruti A.; ESMO Guidelines Committee. Lung and thymic carcinoids: ESMO ClinicalPractice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2021; 32(4): 439–51. doi: 10.1016/j.annonc.2021.01.003.Baudin E., Caplin M., Garcia-Carbonero R., Fazio N., Ferolla P., Filosso P.L., Frilling A., de Herder W.W., Hörsch D., Knigge U., Korse C.M., Lim E., Lombard-Bohas C., Pavel M., Scoazec J.Y., Sundin A., Berruti A.; ESMO Guidelines Committee. Lung and thymic carcinoids: ESMO ClinicalPractice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2021; 32(4): 439–51. doi: 10.1016/j.annonc.2021.01.003.Pavel M., Öberg K., Falconi M., Krenning E.P., Sundin A., Perren A., Berruti A; ESMO Guidelines Committee. Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020; 31(7): 844–60. doi: 10.1016/j.annonc.2020.03.304.Pavel M., Öberg K., Falconi M., Krenning E.P., Sundin A., Perren A., Berruti A; ESMO Guidelines Committee. Gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Ann Oncol. 2020; 31(7): 844–60. doi: 10.1016/j.annonc.2020.03.304.Gurizzan C., Zamparini M., Volante M., Tovazzi V., Amoroso V., Consoli F., Petrelli F., Grisanti S., Bossi P., Berruti A. Outcome of patients with intrathyroidal thymic carcinoma: a pooled analysis. Endocr Relat Cancer. 2021; 28(8): 593–604. doi: 10.1530/ERC-21-0123.Gurizzan C., Zamparini M., Volante M., Tovazzi V., Amoroso V., Consoli F., Petrelli F., Grisanti S., Bossi P., Berruti A. Outcome of patients with intrathyroidal thymic carcinoma: a pooled analysis. Endocr Relat Cancer. 2021; 28(8): 593–604. doi: 10.1530/ERC-21-0123.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.