oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2026-25-3-127-136oncotomsk-4328Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSПерсонализированный органосохраняющий подход в лечении пациента с ранним кардиоэзофагеальным раком: клиническое наблюдениеPersonalized organ-preserving approach to the treatment of early esophagogastric junction cancer: a case reporhttps://orcid.org/0000-0003-3425-1169СоколовС. А.SokolovS. A.

Соколов Сергей Александрович, эндоскопист

143515, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, 27, стр. 1-30

Sergey A. Sokolov, MD, Endoscopist21, Istra village, Krasnogorsk district, Moscow region, 143423

21, Istra village, Krasnogorsk district, Moscow region, 143423

doc-sokolovsa@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8101-2155ПироговС. С.PirogovS. S.

Пирогов Сергей Сергеевич, доктор медицинских наук, руководитель отдела эндоскопии

125284, г Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Sergey S. Pirogov, MD, DSc, Head of Endoscopy Department

3, 2nd Botkinsky proezd, Moscow, 125284

https://orcid.org/0000-0002-1037-2364РябовA. Б.RyabovA. B.

Рябов Андрей Борисович, доктор медицинских наук, профессор, заместитель директора по хирургии, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава России ; руководитель отдела торакоабдоминальной онкохирургии, Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена

Researcher ID (WOS): E-8515-2018. Author ID (Scopus): 56879929500.

125284, г Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Andrey B. Ryabov, MD, DSc, Professor, Deputy Director, National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of Russia; Head of the Department of Thoracic and Abdominal Oncosurgery, P.A. Hertsen Moscow Oncology Research Institute

ID (WOS): E-8515-2018. Author ID (Scopus): 56879929500.

3, 2nd Botkinsky proezd, Moscow, 125284

МоскалецМ. В.MoskaletsM. V.

Москалец Михаил Владиславович, патологоанатом

143515, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, 27, стр. 1-30

Mikhail V. Moskalets, MD, Pathologist

21, Istra village, Krasnogorsk district, Moscow region, 143423

https://orcid.org/0000-0001-8295-2715ШвейкинА. О.ShveikinA. O

Швейкин Александр Олегович, кандидат медицинских наук, заведующий 5 хирургическим отделением общей онкологии

143515, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, 27, стр. 1-30

Alexandr O. Shveikin, MD, PhD, Head of the 5th Surgical Department of General Oncology

21, Istra village, Krasnogorsk district, Moscow region, 143423

МаксимчукВ. Ю.MaksimchukV. Yu.

Максимчук Владимир Юрьевич, хирург 5 хирургического отделения общей онкологии

143515, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, 27, стр. 1-30

Vladimir Yu. Maksimchuk, MD, Surgeon, 5th Surgical Department of General Oncology

21, Istra village, Krasnogorsk district, Moscow region, 143423

ВоронинаЕ. В.VoroninaE. V.

Воронина Екатерина Викторовна, кардиолог, главный врач

141707, г Долгопрудный, Новый бульвар, 2

Ekaterina V. Voronina, MD, Cardiologist, Chief Physician

2, Novy Boulevard, Dolgoprudny, 141707

https://orcid.org/0000-0002-8324-2376АбдулхакимовН. М.AbdulkhakimovN. M.

Абдулхакимов Нуриддин Мураджанович, кандидат медицинских наук, онколог отделения торакоабдоминальной онкохирургии

125284, г Москва, 2-й Боткинский проезд, 3

Nuriddin M. Abdulkhakimov, MD, PhD, Oncologist, Thoracoabdominal Oncology Surgery Department

3, 2nd Botkinsky proezd, Moscow, 125284

https://orcid.org/0000-0002-9243-6068КаннерД. Ю.KannerD. Yu.

Каннер Дмитрий Юрьевич, кандидат медицинских наук, главный врач

Author ID (Scopus): 57193001302.

143515, Московская область, городской округ Красногорск, пос. Истра, 27, стр. 1-30

Dmitry Yu. Kanner, MD, PhD, Chief Physician, Moscow City Oncology Hospital No. 62

Author ID (Scopus): 57193001302. ORCID: 0000-0002-9243-6068.

21, Istra village, Krasnogorsk district, Moscow region, 143423

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Московская городская онкологическая больница № 62 Департамента здравоохранения Москвы»РоссияMoscow City Oncology Hospital No. 62Russian FederationМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РоссииРоссияP.A. Hertsen Moscow Oncology Research Institute – branch of the National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaRussian FederationСемейный медицинский центр НиксорРоссияNixor Family Medical CenterRussian FederationМосковский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» Минздрава РоссииРоссияP.A. Hertsen Moscow Oncology Research Institute branch of the National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of RussiaRussian Federation202611072026253127136Copyright © Соколов С.А., Пирогов С.С., Рябов A.Б., Москалец М.В., Швейкин А.О., Максимчук В.Ю., Воронина Е.В., Абдулхакимов Н.М., Каннер Д.Ю., 20262026Соколов С.А., Пирогов С.С., Рябов A.Б., Москалец М.В., Швейкин А.О., Максимчук В.Ю., Воронина Е.В., Абдулхакимов Н.М., Каннер Д.Ю.Sokolov S.A., Pirogov S.S., Ryabov A.B., Moskalets M.V., Shveikin A.O., Maksimchuk V.Y., Voronina E.V., Abdulkhakimov N.M., Kanner D.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/4328Актуальность

Актуальность. Ранний кардиоэзофагеальный рак с инвазией в подслизистый слой (pT1b) традиционно служил показанием к радикальной эзофагэктомии в связи с риском лимфогенного метастазирования. Однако накопленные данные указывают на гетерогенность биологического течения таких опухолей: у пациентов с благоприятным гистологическим профилем (высокая дифференцировка, отсутствие лимфоваскулярной и периневральной инвазии) частота метастазирования может быть сопоставима с послеоперационной летальностью при эзофагэктомии. Персонализированный органосохраняющий подход, включающий эндоскопическую подслизистую диссекцию и интраоперационную ICG-навигацию сторожевых лимфатических узлов, потенциально позволяет избежать инвалидизирующего вмешательства у отобранных больных. Тем не менее безопасность и эффективность такой стратегии при глубокой подслизистой инвазии (sm2, глубина >500 мкм) остаются дискуссионными.

Описание клинического случая. Пациент, 63 лет, с ранним кардиоэзофагеальным раком cT1aN0M0 (Siewert II ) после комплексного обследования (эндоскопия, эндоскопическая ультрасонография, КТ) подвергся комбинированному лечению: первым этапом выполнена лапароскопическая ICG-навигация с удалением двух сторожевых лимфоузлов вдоль малой кривизны желудка (срочное гистологическое исследование – без метастазов), вторым этапом одномоментно проведена эндоскопическая подслизистая диссекция. При плановом гистологическом исследовании операционного материала выявлена высокодифференцированная аденокарцинома pT1b sm2 (>500 мкм) без лимфоваскулярной и периневральной инвазии, с отрицательным вертикальным краем, но наличием единичных опухолевых клеток в коагулированном горизонтальном крае. Через 2 мес диагностирована резидуальная опухоль, выполнена повторная эндоскопическая подслизистая диссекция с достижением R0-резекции. Спустя 17 мес после первичной операции выявлен солитарный лимфогенный метастаз вдоль левой желудочной артерии. Проведены лапароскопическая селективная лимфаденэктомия и адъювантная полихимиотерапия по схеме XEL OX (8 циклов). Через 4,5 года после повторной эндоскопической подслизистой диссекции и 3 года после лимфаденэктомии признаков рецидива не отмечено.

Заключение

Заключение. Представленное клиническое наблюдение демонстрирует, что персонализированный органосохраняющий подход может быть реализован у тщательно отобранных пациентов с ранним кардиоэзофагеальным раком высокого риска (pT1b, sm2) при благоприятных гистологических характеристиках (G1–2, L0, V0). Строгий мультимодальный динамический контроль позволяет своевременно выявлять олигометастатическое прогрессирование и выполнять селективную лимфаденэктомию, избегая эзофагэктомии и сохраняя качество жизни. Необходимо дальнейшее накопление данных для уточнения критериев отбора и оптимизации протоколов наблюдения.

Background

Background. Early esophagogastric junction cancer with submucosal invasion (pT1b) has traditionally been an indication for radical esophagectomy due to the risk of lymphatic metastasis. However, accumulating evidence points to heterogeneity in the biological behavior of these tumors: in patients with a favorable histological profile (low-grade differentiation, absence of lymphovascular and perineural invasion), the rate of metastasis may be comparable to postoperative mortality associated with esophagectomy. A personalized organ‑preserving approach including endoscopic submucosal dissection (ESD) and intraoperative indocyanine green (ICG) navigation of sentinel lymph nodes may potentially avoid debilitating surgery in selected patients. Nevertheless, the safety and efficacy of this strategy for deep submucosal invasion (sm2, depth >500 μm) remain controversial.

Case presentation

Case presentation. A 63‑year‑old patient with early esophagogastric junction cancer (cT1aN0M0, Siewert type II ) underwent combined modality treatment including laparoscopic ICG navigation with removal of two sentinel lymph nodes along the lesser curvature of the stomach (frozen‑section analysis showed no metastases) and simultaneous endoscopic submucosal dissection (ESD). Final histopathological examination of the resected specimen revealed a well‑differentiated adenocarcinoma pT1b sm2 (>500 μm) with no lymphovascular or perineural invasion, a negative vertical margin, but scattered tumor cells in the coagulated horizontal margin. Two months later, residual tumor was diagnosed and repeat ESD achieved R0 resection. Seventeen months after the primary procedure, a solitary lymphogenous metastasis was detected along the left gastric artery. Laparoscopic selective lymphadenectomy and adjuvant polychemotherapy (8 cycles of XELOX) were performed. No signs of recurrence were observed 4.5 years after repeat ESD and 3 years after lymphadenectomy.

Conclusion

Conclusion. This case report demonstrates that a personalized organ‑preserving approach (ESD with ICG‑guided sentinel lymph node navigation) can be implemented in carefully selected patients with early high‑risk esophagogastric junction cancer (pT1b sm2) and favorable histological characteristics (G1–2, L0, V0). Strict multimodal surveillance enables timely detection of oligometastatic progression and selective lymphadenectomy, thereby avoiding esophagectomy and preserving quality of life. Further data accumulation is needed to refine patient selection criteria and optimize follow‑up protocols.

ранний кардиоэзофагеальный ракаденокарцинома пищеводно-желудочного переходаэндоскопическая подслизистая диссекцияорганосохраняющее лечениеICG-навигациялимфаденэктомиearly esophagogastric junction canceresophagogastric junction adenocarcinomaendoscopic submucosal dissectionorgan-preserving treatmentICG navigationlymphadenectomyReferencesBerlth F., Hoelscher A.H. History of Esophagogastric Junction Cancer Treatment and Current Surgical Management in Western Countries. J Gastric Cancer. 2019; 19(2): 139–47. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e18.Berlth F., Hoelscher A.H. History of Esophagogastric Junction Cancer Treatment and Current Surgical Management in Western Countries. J Gastric Cancer. 2019; 19(2): 139–47. doi: 10.5230/jgc.2019.19.e18.Azari F.S., Roses R.E. Management of Early Stage Gastric and Gastroesophageal Junction Malignancies. Surg Clin North Am. 2019; 99(3): 439–56. doi: 10.1016/j.suc.2019.02.008.Azari F.S., Roses R.E. Management of Early Stage Gastric and Gastroesophageal Junction Malignancies. Surg Clin North Am. 2019; 99(3): 439–56. doi: 10.1016/j.suc.2019.02.008.Chen H., Yu X., Yang R., Li S., Zhang G., Si X., Zhou X. The LongTerm Outcomes of Surgery Versus Endoscopic Treatment in Patients With Siewert Type II T1M0N0 Adenocarcinoma of the Esophagogastric Junction. Cancer Control. 2022; 29: 10732748221143389. doi: 10.1177/10732748221143389.Chen H., Yu X., Yang R., Li S., Zhang G., Si X., Zhou X. The LongTerm Outcomes of Surgery Versus Endoscopic Treatment in Patients With Siewert Type II T1M0N0 Adenocarcinoma of the Esophagogastric Junction. Cancer Control. 2022; 29: 10732748221143389. doi: 10.1177/10732748221143389.Junquera F., Fernández-Ananín S., Balagué C. Therapeutic options for early cancer of the esophagogastric junction. Cir Esp (Engl Ed). 2019; 97(8): 438–44. English, Spanish. doi: 10.1016/j.ciresp.2019.04.001.Junquera F., Fernández-Ananín S., Balagué C. Therapeutic options for early cancer of the esophagogastric junction. Cir Esp (Engl Ed). 2019; 97(8): 438–44. English, Spanish. doi: 10.1016/j.ciresp.2019.04.001.Schmidt H.M., Gisbertz S.S., Moons J., Rouvelas I., Kauppi J., Brown A., Asti E., Luyer M., Lagarde S.M., Berlth F., Philippron A., Bruns C., Hölscher A., Schneider P.M., Raptis D.A., van Berge Henegouwen M.I., Nafteux P., Nilsson M., Räsanen J., Palazzo F., Rosato E., Mercer S., Bonavina L., Nieuwenhuijzen G., Wijnhoven B.P.L., Schröder W., Pattyn P., Grimminger P.P., Gutschow C.A. Defining Benchmarks for Transthoracic Esophagectomy: A Multicenter Analysis of Total Minimally Invasive Esophagectomy in Low Risk Patients. Ann Surg. 2017; 266(5): 814–21. doi: 10.1097/SLA.0000000000002445.Schmidt H.M., Gisbertz S.S., Moons J., Rouvelas I., Kauppi J., Brown A., Asti E., Luyer M., Lagarde S.M., Berlth F., Philippron A., Bruns C., Hölscher A., Schneider P.M., Raptis D.A., van Berge Henegouwen M.I., Nafteux P., Nilsson M., Räsanen J., Palazzo F., Rosato E., Mercer S., Bonavina L., Nieuwenhuijzen G., Wijnhoven B.P.L., Schröder W., Pattyn P., Grimminger P.P., Gutschow C.A. Defining Benchmarks for Transthoracic Esophagectomy: A Multicenter Analysis of Total Minimally Invasive Esophagectomy in Low Risk Patients. Ann Surg. 2017; 266(5): 814–21. doi: 10.1097/SLA.0000000000002445.van Nieuw Amerongen M.P., de Groot H.J., Veerman G.L., Ziesemer K.A., van Berge Henegouwen M.I., Tuinman P.R. Prediction of Morbidity and Mortality After Esophagectomy: A Systematic Review. Ann Surg Oncol. 2024; 31(5): 3459–70. doi: 10.1245/s10434-024-14997-4.van Nieuw Amerongen M.P., de Groot H.J., Veerman G.L., Ziesemer K.A., van Berge Henegouwen M.I., Tuinman P.R. Prediction of Morbidity and Mortality After Esophagectomy: A Systematic Review. Ann Surg Oncol. 2024; 31(5): 3459–70. doi: 10.1245/s10434-024-14997-4.Pimentel-Nunes P., Libânio D., Bastiaansen B.A.J., Bhandari P., Bisschops R., Bourke M.J., Esposito G., Lemmers A., Maselli R., Messmann H., Pech O., Pioche M., Vieth M., Weusten B.L.A.M., van Hooft J.E., Deprez P.H., Dinis-Ribeiro M. Endoscopic submucosal dissection for superficial gastrointestinal lesions: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2022. Endoscopy. 2022; 54(6): 591–22. doi: 10.1055/a-1811-7025.Pimentel-Nunes P., Libânio D., Bastiaansen B.A.J., Bhandari P., Bisschops R., Bourke M.J., Esposito G., Lemmers A., Maselli R., Messmann H., Pech O., Pioche M., Vieth M., Weusten B.L.A.M., van Hooft J.E., Deprez P.H., Dinis-Ribeiro M. Endoscopic submucosal dissection for superficial gastrointestinal lesions: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2022. Endoscopy. 2022; 54(6): 591–22. doi: 10.1055/a-1811-7025.Mejia Perez L.K., Yang D., Draganov P.V., Jawaid S., Chak A., Dumot J., Alaber O., Vargo J.J., Jang S., Mehta N., Fukami N., Chua T., Gabr M., Kudaravalli P., Aihara H., Maluf-Filho F., Ngamruengphong S.., Pourmousavi Khoshknab M, Bhatt A. Endoscopic submucosal dissection vs. endoscopic mucosal resection for early Barrett’s neoplasia in the West: a retrospective study. Endoscopy. 2022; 54(5): 439–46. doi: 10.1055/a1541-7659.Mejia Perez L.K., Yang D., Draganov P.V., Jawaid S., Chak A., Dumot J., Alaber O., Vargo J.J., Jang S., Mehta N., Fukami N., Chua T., Gabr M., Kudaravalli P., Aihara H., Maluf-Filho F., Ngamruengphong S.., Pourmousavi Khoshknab M, Bhatt A. Endoscopic submucosal dissection vs. endoscopic mucosal resection for early Barrett’s neoplasia in the West: a retrospective study. Endoscopy. 2022; 54(5): 439–46. doi: 10.1055/a1541-7659.Doumbe-Mandengue P., Pellat A., Belle A., Ali E.A., Hallit R., Beuvon F., Terris B., Chaussade S., Coriat R., Barret M. Endoscopic submucosal dissection versus endoscopic mucosal resection for early esophageal adenocarcinoma. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2023; 47(6): 102138. doi: 10.1016/j.clinre.2023.102138.Doumbe-Mandengue P., Pellat A., Belle A., Ali E.A., Hallit R., Beuvon F., Terris B., Chaussade S., Coriat R., Barret M. Endoscopic submucosal dissection versus endoscopic mucosal resection for early esophageal adenocarcinoma. Clin Res Hepatol Gastroenterol. 2023; 47(6): 102138. doi: 10.1016/j.clinre.2023.102138.Abe S., Ishihara R., Takahashi H., Ono H., Fujisaki J., Matsui A., Takahashi A., Goda K., Kawada K., Koike T., Takeuchi M., Tsuji Y., Hirasawa D., Oyama T. Long-term outcomes of endoscopic resection and metachronous cancer after endoscopic resection for adenocarcinoma of the esophagogastric junction in Japan. Gastrointest Endosc. 2019; 89(6): 1120–28. doi: 10.1016/j.gie.2018.12.010.Abe S., Ishihara R., Takahashi H., Ono H., Fujisaki J., Matsui A., Takahashi A., Goda K., Kawada K., Koike T., Takeuchi M., Tsuji Y., Hirasawa D., Oyama T. Long-term outcomes of endoscopic resection and metachronous cancer after endoscopic resection for adenocarcinoma of the esophagogastric junction in Japan. Gastrointest Endosc. 2019; 89(6): 1120–28. doi: 10.1016/j.gie.2018.12.010.Weusten B.L.A.M., Bisschops R., Dinis-Ribeiro M., di Pietro M., Pech O., Spaander M.C.W., Baldaque-Silva F., Barret M., Coron E., Fernández-Esparrach G., Fitzgerald R.C., Jansen M., Jovani M., Marques-de-Sa I., Rattan A., Tan W.K., Verheij E.P.D., Zellenrath P.A., Triantafyllou K., Pouw R.E. Diagnosis and management of Barrett esophagus: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2023; 55(12): 1124–46. doi: 10.1055/a-2176-2440.Weusten B.L.A.M., Bisschops R., Dinis-Ribeiro M., di Pietro M., Pech O., Spaander M.C.W., Baldaque-Silva F., Barret M., Coron E., Fernández-Esparrach G., Fitzgerald R.C., Jansen M., Jovani M., Marques-de-Sa I., Rattan A., Tan W.K., Verheij E.P.D., Zellenrath P.A., Triantafyllou K., Pouw R.E. Diagnosis and management of Barrett esophagus: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline. Endoscopy. 2023; 55(12): 1124–46. doi: 10.1055/a-2176-2440.Pech O., May A., Manner H., Behrens A., Pohl J., Weferling M., Hartmann U., Manner N., Huijsmans J., Gossner L., Rabenstein T., Vieth M., Stolte M., Ell C. Long-term efficacy and safety of endoscopic resection for patients with mucosal adenocarcinoma of the esophagus. Gastroenterology. 2014; 146(3): 652–60.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2013.11.006.Pech O., May A., Manner H., Behrens A., Pohl J., Weferling M., Hartmann U., Manner N., Huijsmans J., Gossner L., Rabenstein T., Vieth M., Stolte M., Ell C. Long-term efficacy and safety of endoscopic resection for patients with mucosal adenocarcinoma of the esophagus. Gastroenterology. 2014; 146(3): 652–60.e1. doi: 10.1053/j.gastro.2013.11.006.Manner H., Pech O., Heldmann Y., May A., Pauthner M., Lorenz D., Fisseler-Eckhoff A., Stolte M., Vieth M., Ell C. The frequency of lymph node metastasis in early-stage adenocarcinoma of the esophagus with incipient submucosal invasion (pT1b sm1) depending on histological risk patterns. Surg Endosc. 2015; 29(7): 1888–96. doi: 10.1007/s00464-014-3881-3.Manner H., Pech O., Heldmann Y., May A., Pauthner M., Lorenz D., Fisseler-Eckhoff A., Stolte M., Vieth M., Ell C. The frequency of lymph node metastasis in early-stage adenocarcinoma of the esophagus with incipient submucosal invasion (pT1b sm1) depending on histological risk patterns. Surg Endosc. 2015; 29(7): 1888–96. doi: 10.1007/s00464-014-3881-3.Bos V., Chan M.W., Pouw R.E. Towards personalized management of early esophageal adenocarcinoma. Curr Opin Gastroenterol. 2024; 40(4): 299–304. doi: 10.1097/MOG.0000000000001030.Bos V., Chan M.W., Pouw R.E. Towards personalized management of early esophageal adenocarcinoma. Curr Opin Gastroenterol. 2024; 40(4): 299–304. doi: 10.1097/MOG.0000000000001030.Nieuwenhuis E.A., van Munster S.N., Meijer S.L., Brosens L.A.A., Jansen M., Weusten B.L.A.M., Alvarez Herrero L., Alkhalaf A., Schenk E., Schoon E.J., Curvers W.L., Koch A.D., van de Ven S.E.M., Verheij E.P.D., Nagengast W.B., Westerhof J., Houben M.H.M.G., Tang T., Bergman J.J.G.H.M., Pouw R.E.; Dutch Barrett Expert Centers. Analysis of metastases rates during follow-up after endoscopic resection of early “high-risk” esophageal adenocarcinoma. Gastrointest Endosc. 2022; 96(2): 237–47.e3. doi: 10.1016/j.gie.2022.03.005.Nieuwenhuis E.A., van Munster S.N., Meijer S.L., Brosens L.A.A., Jansen M., Weusten B.L.A.M., Alvarez Herrero L., Alkhalaf A., Schenk E., Schoon E.J., Curvers W.L., Koch A.D., van de Ven S.E.M., Verheij E.P.D., Nagengast W.B., Westerhof J., Houben M.H.M.G., Tang T., Bergman J.J.G.H.M., Pouw R.E.; Dutch Barrett Expert Centers. Analysis of metastases rates during follow-up after endoscopic resection of early “high-risk” esophageal adenocarcinoma. Gastrointest Endosc. 2022; 96(2): 237–47.e3. doi: 10.1016/j.gie.2022.03.005.Manner H., Pech O., Heldmann Y., May A., Pohl J., Behrens A., Gossner L., Stolte M., Vieth M., Ell C. Efficacy, safety, and long-term results of endoscopic treatment for early stage adenocarcinoma of the esophagus with low-risk sm1 invasion. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11(6): 630–35. doi: 10.1016/j.cgh.2012.12.040.Manner H., Pech O., Heldmann Y., May A., Pohl J., Behrens A., Gossner L., Stolte M., Vieth M., Ell C. Efficacy, safety, and long-term results of endoscopic treatment for early stage adenocarcinoma of the esophagus with low-risk sm1 invasion. Clin Gastroenterol Hepatol. 2013; 11(6): 630–35. doi: 10.1016/j.cgh.2012.12.040.ASGE standards of practice committee; Forbes N., Elhanafi S.E., Al-Haddad M.A., Thosani N.C., Draganov P.V., Othman M.O., Ceppa E.P., Kaul V., Feely M.M., Sahin I., Buxbaum J.L., Calderwood A.H., Chalhoub J.M., Coelho-Prabhu N., Desai M., Fujii-Lau L.L., Kohli D.R., Kwon R.S., Machicado J.D., Marya N.B., Pawa S., Ruan W., Sheth S.G., Storm A.C., Thiruvengadam N.R., Qumseya B.J.; (ASGE Standards of Practice Committee Chair). American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on endoscopic submucosal dissection for the management of early esophageal and gastric cancers: summary and recommendations. Gastrointest Endosc. 2023; 98(3): 271–84. doi: 10.1016/j.gie.2023.03.015.ASGE standards of practice committee; Forbes N., Elhanafi S.E., Al-Haddad M.A., Thosani N.C., Draganov P.V., Othman M.O., Ceppa E.P., Kaul V., Feely M.M., Sahin I., Buxbaum J.L., Calderwood A.H., Chalhoub J.M., Coelho-Prabhu N., Desai M., Fujii-Lau L.L., Kohli D.R., Kwon R.S., Machicado J.D., Marya N.B., Pawa S., Ruan W., Sheth S.G., Storm A.C., Thiruvengadam N.R., Qumseya B.J.; (ASGE Standards of Practice Committee Chair). American Society for Gastrointestinal Endoscopy guideline on endoscopic submucosal dissection for the management of early esophageal and gastric cancers: summary and recommendations. Gastrointest Endosc. 2023; 98(3): 271–84. doi: 10.1016/j.gie.2023.03.015.Reddy C.A., Tavakkoli A., Chen V.L., Korsnes S., Bedi A.O., Carrott P.W., Chang A.C., Lagisetty K.H., Kwon R.S., Elmunzer B.J., Orringer M.B., Piraka C., Prabhu A., Reddy R.M., Wamsteker E., Rubenstein J.H. Long-Term Quality of Life Following Endoscopic Therapy Compared to Esophagectomy for Neoplastic Barrett’s Esophagus. Dig Dis Sci. 2021; 66(5): 1580–87. doi: 10.1007/s10620-020-06377-1.Reddy C.A., Tavakkoli A., Chen V.L., Korsnes S., Bedi A.O., Carrott P.W., Chang A.C., Lagisetty K.H., Kwon R.S., Elmunzer B.J., Orringer M.B., Piraka C., Prabhu A., Reddy R.M., Wamsteker E., Rubenstein J.H. Long-Term Quality of Life Following Endoscopic Therapy Compared to Esophagectomy for Neoplastic Barrett’s Esophagus. Dig Dis Sci. 2021; 66(5): 1580–87. doi: 10.1007/s10620-020-06377-1.Gotink A.W., van de Ven S.E.M., Ten Kate F.J.C., Nieboer D., Suzuki L., Weusten B.L.A.M., Brosens L.A.A., van Hillegersberg R., Alvarez Herrero L., Seldenrijk C.A., Alkhalaf A., Moll F.C.P., Schoon E.J., van Lijnschoten I., Tang T.J., van der Valk H., Nagengast W.B., Kats-Ugurlu G., Plukker J.T.M., Houben M.H.M.G., van der Laan J.S., Pouw R.E., Bergman J.J.G.H.M., Meijer S.L., van Berge Henegouwen M.I., Wijnhoven B.P.L., de Jonge P.J.F., Doukas M., Bruno M.J., Biermann K., Koch A.D. Individual risk calculator to predict lymph node metastases in patients with submucosal (T1b) esophageal adenocarcinoma: a multicenter cohort study. Endoscopy. 2022; 54(2): 109–17. doi: 10.1055/a-1399-4989.Gotink A.W., van de Ven S.E.M., Ten Kate F.J.C., Nieboer D., Suzuki L., Weusten B.L.A.M., Brosens L.A.A., van Hillegersberg R., Alvarez Herrero L., Seldenrijk C.A., Alkhalaf A., Moll F.C.P., Schoon E.J., van Lijnschoten I., Tang T.J., van der Valk H., Nagengast W.B., Kats-Ugurlu G., Plukker J.T.M., Houben M.H.M.G., van der Laan J.S., Pouw R.E., Bergman J.J.G.H.M., Meijer S.L., van Berge Henegouwen M.I., Wijnhoven B.P.L., de Jonge P.J.F., Doukas M., Bruno M.J., Biermann K., Koch A.D. Individual risk calculator to predict lymph node metastases in patients with submucosal (T1b) esophageal adenocarcinoma: a multicenter cohort study. Endoscopy. 2022; 54(2): 109–17. doi: 10.1055/a-1399-4989.Klamt A.L., Neyeloff J.L., Santos L.M., Mazzini G.D.S., Campos V.J., Gurski R.R. Echoendoscopy in Preoperative Evaluation of Esophageal Adenocarcinoma and Gastroesophageal Junction: Systematic Review and Meta-analysis. Ultrasound Med Biol. 2021; 47(7): 1657–69. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2021.03.013.Klamt A.L., Neyeloff J.L., Santos L.M., Mazzini G.D.S., Campos V.J., Gurski R.R. Echoendoscopy in Preoperative Evaluation of Esophageal Adenocarcinoma and Gastroesophageal Junction: Systematic Review and Meta-analysis. Ultrasound Med Biol. 2021; 47(7): 1657–69. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2021.03.013.Aslanian H.R., Muniraj T., Nagar A., Parsons D. Endoscopic Ultrasound in Cancer Staging. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2024; 34(1): 37–49. doi: 10.1016/j.giec.2023.09.009.Aslanian H.R., Muniraj T., Nagar A., Parsons D. Endoscopic Ultrasound in Cancer Staging. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2024; 34(1): 37–49. doi: 10.1016/j.giec.2023.09.009.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.