oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2026-25-4-173-182oncotomsk-4432Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSОтсроченная биопсия сторожевых лимфатических узлов с двойной трассировкой после подкожной мастэктомии и имплантат-ассоциированной реконструкцииDelayed dual-tracer sentinel lymph node biopsy after nipple-sparing mastectomy with implant-based reconstructionhttps://orcid.org/0000-0001-9920-1950КурдиЯ.KurdiY.

Курди Яхйя - пластический и реконструктивный хирург, аспирант кафедры онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии, Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Yahya Kurdi - MD, Plastic and Reconstructive Surgeon, Postgraduate, Department of Oncology, Radiotherapy and Reconstructive Surgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

dr.yahyakurdi98@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0003-0529-4872КурдиФ.KurdiF.

Курди Ферял - пластический и реконструктивный хирург, аспирант кафедры онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии, Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Feryal Kurdi - MD, Plastic and Reconstructive Surgeon, Postgraduate, Department of Oncology, Radiotherapy and Reconstructive Surgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

https://orcid.org/0009-0006-6543-3060КурдиМ.KurdiM.

Курди Мухаммад - клинический ординатор кафедры дерматовенерологии и аллергологии с курсом иммунологии.

117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 6

Muhammad Kurdi - MD, Clinical Resident, Department of Dermatovenereology and Allergology with the Course of Immunology, Patrice Lumumba Peoples’ Friendship University of Russia.

6, Miklukho-Maklaya St., Moscow, 117198

https://orcid.org/0009-0004-2535-825XПисареваТ. Н.PisarevaT. N.

Писарева Татьяна Николаевна - онколог, ассистент кафедры онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии, Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Tatiana N. Pisareva - MD, Oncologist, Assistant, Department of Oncology, Radiotherapy and Reconstructive Surgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

https://orcid.org/0000-0002-7045-5540ШевалгинА. А.ShevalginA. A.

Шевалгин Александр Алексеевич - старший преподаватель кафедры онкологии и пластической хирургии, ФГБУ «ФНКЦ специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА»; онколог отделения хирургических методов лечения, Университетская клиническая больница № 1, ФГАОУ ВО «ПМГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2; 115682, Москва, Ореховый бульвар, 28

Aleksandr A. Shevalgin - MD, Senior Lecturer, Department of Oncology and Plastic Surgery, Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Care and Medical Technologies of the Federal Medical Biological Agency; Oncologist, Department of Surgical Treatment Methods, University Clinical Hospital No. 1, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991; 28, Orekhovy Boulevard, Moscow, 115682

https://orcid.org/0000-0002-7704-1658СукорцеваН. С.SukortsevaN. S.

Сукорцева Наталья Сергеевна - онколог-хирург, Университетская клиническая больница № 1, ассистент кафедры онкологии, реконструктивно-пластической хирургии и радиотерапии.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Author ID (Scopus) 57204624050

Natalya S. Sukortseva - MD, Oncologic Surgeon, University Clinical Hospital No. 1, Assistant, Department of Oncology, Reconstructive Plastic Surgery and Radiotherapy, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

Author ID (Scopus) 57204624050

https://orcid.org/0000-0001-9421-420XШиряевА. А.ShiryaevA. A.

Ширяев Артем Анатольевич - доктор медицинских наук, онколог, хирург, Институт кластерной онкологии им. профессора Л.Л. Левшина, Университетская клиническая больница № 1, кафедра онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии, Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Researcher ID (WOS) GRO-0779-2022. Author ID (Scopus) 57194059671

Artem A. Shiryaev - MD, DSc, Professor L.L. Levshin Institute of Cluster Oncology, University Clinical Hospital No. 1, Department of Oncology, Radiotherapy and Reconstructive Surgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

Researcher ID (WOS) GRO-0779-2022. Author ID (Scopus) 57194059671

https://orcid.org/0000-0003-0222-2910ИстрановА. Л.IstranovA. L.

Истранов Андрей Леонидович - доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии, Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Author ID (Scopus) 6503880798

Andrey L. Istranov - MD, DSc, Professor, Department of Oncology, Radiotherapy and Reconstructive Surgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

Author ID (Scopus) 6503880798

https://orcid.org/0000-0002-0909-6278РешетовИ. В.ReshetovI. V.

Решетов Игорь Владимирович - доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой онкологии, радиотерапии и реконструктивной хирургии, Институт клинической медицины им. Н.В. Склифосовского, директор, Институт кластерной онкологии им. профессора Л.Л. Левшина, ФГАОУ ВО «ПМГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России.

119991, Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Author ID (Scopus) 6701353127

Igor V. Reshetov - MD, DSc, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head of the Department of Oncology, Radiotherapy and Reconstructive Surgery, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Director of the Professor L.L. Levshin Institute of Cluster Oncology, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia.

8/2, Trubetskaya St., Moscow, 119991

Author ID (Scopus) 6701353127

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of RussiaRussian FederationФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы»РоссияPatrice Lumumba Peoples’ Friendship University of RussiaRussian FederationФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России; ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»РоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of Russia; Federal Scientific and Clinical Center for Specialized Medical Care and Medical Technologies of the Federal Medical Biological AgencyRussian Federation202621092026254173182Copyright © Курди Я., Курди Ф., Курди М., Писарева Т.Н., Шевалгин А.А., Сукорцева Н.С., Ширяев А.А., Истранов А.Л., Решетов И.В., 20262026Курди Я., Курди Ф., Курди М., Писарева Т.Н., Шевалгин А.А., Сукорцева Н.С., Ширяев А.А., Истранов А.Л., Решетов И.В.Kurdi Y., Kurdi F., Kurdi M., Pisareva T.N., Shevalgin A.A., Sukortseva N.S., Shiryaev A.A., Istranov A.L., Reshetov I.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/4432

Цель исследования – представить клинический случай отсроченной биопсии сторожевых лимфатических узлов (БСЛУ) с применением двойной трассировки – радиоколлоида, меченного 99mTc, и флуоресцентной навигации с индоцианином зеленым (ICG) у пациентки после ранее выполненной подкожной мастэктомии с сохранением сосково-ареолярного комплекса (САК) и одномоментной имплантат-ассоциированной реконструкции молочной железы, а также проанализировать техническую выполнимость и раннюю периоперационную безопасность процедуры. Материал и методы. Представлен клинический случай отсроченной БСЛУ после ранее выполненной подкожной мастэктомии с сохранением САК и одномоментной имплантат-ассоциированной реконструкции молочной железы. Работа носит описательный характер и не предназначена для оценки диагностической точности, чувствительности, специфичности или частоты ложноотрицательных результатов методики. Пациентке 40 лет, ранее перенесшей подкожную мастэктомию справа с сохранением САК и одномоментной реконструкцией молочной железы имплантатом, была выполнена отсроченная биопсия сторожевых лимфатических узлов для стадирования регионарного лимфатического коллектора. Предоперационное картирование проводили путем периареолярного подкожного введения 99mTc-Nanocoll активностью 50 МБк с последующей лимфосцинтиграфией и ОФЭКТ-КТ. В день операции ICG вводили внутрикожно в четырех периареолярных точках. Интраоперационную идентификацию сторожевых лимфатических узлов выполняли с использованием системы флуоресцентной визуализации в ближнем инфракрасном диапазоне MARS, версия 2.0.0.7, 2024, и ручного гамма-зонда. Первичной процедурной конечной точкой являлся технический успех, определяемый как интраоперационная идентификация и удаление, как минимум, одного сторожевого лимфатического узла. Результаты. По данным лимфосцинтиграфии и ОФЭКТ-КТ выявлено накопление радиофармпрепарата в двух правых подмышечных лимфатических узлах. Интраоперационно оба сторожевых лимфатических узла были успешно идентифицированы и удалены с применением комбинированной гамма-навигации и флуоресцентной визуализации. В обоих удаленных лимфатических узлах отмечалось совпадение радиоактивного и флуоресцентного сигналов. Метастатического поражения сторожевых лимфатических узлов при гистологическом исследовании не выявлено. Интраоперационных и ранних послеоперационных осложнений не зарегистрировано. Имплантат, кожные лоскуты после мастэктомии и САК оставались жизнеспособными; признаков ишемии, инфекции, экспозиции имплантата или несостоятельности реконструкции не отмечено. Заключение. В представленном клиническом случае отсроченная БСЛУ с применением двойной трассировки была технически успешно выполнена и не сопровождалась ранними периоперационными осложнениями. Полученные данные свидетельствуют о технической выполнимости процедуры в данной клинической ситуации, однако не позволяют оценить диагностическую точность, воспроизводимость или онкологическую безопасность метода.

Objective: to present a clinical case of delayed dual-tracer sentinel lymph node biopsy using technetium-99m radiocolloid and indocyanine green fluorescence in a patient who previously underwent nipple-sparing mastectomy with immediate implant-based breast reconstruction, and to analyze the technical feasibility and early perioperative safety of the procedure. Material and Methods. This article presents a clinical case of delayed sentinel lymph node biopsy after previous nipple-sparing mastectomy with immediate implant-based breast reconstruction. The report is descriptive and was not intended to assess diagnostic accuracy, sensitivity, specificity, or the false-negative rate of the technique. A 40-year-old woman with a history of right nipple-sparing mastectomy and immediate implant-based reconstruction underwent delayed axillary sentinel lymph node biopsy for staging regional lymphatic basin. Preoperative lymphatic mapping was performed using periareolar subcutaneous injection of 50 MBq 99mTc-Nanocoll, followed by lymphoscintigraphy and SPECT-CT. On the day of surgery, indocyanine green was injected intradermally at four periareolar points. intraoperative detection was performed using a near-infrared fluorescence imaging system, MARS, version 2.0.0.7, 2024, and a handheld gamma probe. The primary procedural endpoint was technical success, defined as intraoperative identification and excision of at least one sentinel lymph node. Results. Preoperative lymphoscintigraphy and SPECT-CT demonstrated radiotracer uptake in two right axillary lymph nodes. Intraoperatively, both sentinel lymph nodes were successfully identified and excised using combined gamma-probe detection and fluorescence guidance. Concordance between radioactive and fluorescent signals was observed in both removed nodes. Histological examination showed no metastatic involvement. No intraoperative or early postoperative complications were recorded. The implant, mastectomy flaps and nipple-areolar complex remained viable, with no evidence of ischemia, infection, implant exposure or reconstructive failure. Conclusion. In this clinical case, delayed dual-tracer sentinel lymph node biopsy was technically successful and was not associated with early perioperative complications. These findings indicate the principal technical feasibility of the procedure in this specific clinical situation, but they do not allow assessment of diagnostic accuracy, reproducibility, or oncological safety.

сторожевой лимфатический узелиндоцианин зеленый99mТсрадиоизотопное картированиеподкожная мастэктомиясосково-ареолярный комплексимплантат-ассоциированная реконструкциярак молочной железыподмышечное стадированиеsentinel lymph nodeindocyanine greentechnetium-99mlymphatic mappingnipple-sparing mastectomyimplant-based reconstructionbreast canceraxillary stagingReferencesPark K.U., Somerfield M.R., Anne N., Brackstone M., Conlin A.K., Couto H.L., Dengel L.T., Eisen A., Harvey B.E., Hawley J., Kim J.N., Lasebikan N., McDonald E.S., Pradhan D., Shams S., Vega R.M., Thompson A.M., Torres M.A. Sentinel Lymph Node Biopsy in Early-Stage Breast Cancer: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol. 2025; 43(14): 1720–41. doi: 10.1200/JCO-25-00099.Park K.U., Somerfield M.R., Anne N., Brackstone M., Conlin A.K., Couto H.L., Dengel L.T., Eisen A., Harvey B.E., Hawley J., Kim J.N., Lasebikan N., McDonald E.S., Pradhan D., Shams S., Vega R.M., Thompson A.M., Torres M.A. Sentinel Lymph Node Biopsy in Early-Stage Breast Cancer: ASCO Guideline Update. J Clin Oncol. 2025; 43(14): 1720–41. doi: 10.1200/JCO-25-00099.Yoon C.I., Ahn S.G., Kim D., Choi J.E., Bae S.J., Cha C.H., Park S., Jeong J. Repeat Sentinel Lymph Node Biopsy for Ipsilateral Breast Tumor Recurrence After Breast Conserving Surgery With Sentinel Lymph Node Biopsy: Pooled Analysis Using Data From a Systematic Review and Two Institutions. Front Oncol. 2020; 10: 518568. doi: 10.3389/fonc.2020.518568.Yoon C.I., Ahn S.G., Kim D., Choi J.E., Bae S.J., Cha C.H., Park S., Jeong J. Repeat Sentinel Lymph Node Biopsy for Ipsilateral Breast Tumor Recurrence After Breast Conserving Surgery With Sentinel Lymph Node Biopsy: Pooled Analysis Using Data From a Systematic Review and Two Institutions. Front Oncol. 2020; 10: 518568. doi: 10.3389/fonc.2020.518568.Intra M., Veronesi P., Gentilini O.D., Trifirò G., Berrettini A., Cecilio R., Colleoni M., Rietjens M., Luini A., Paganelli G., Veronesi U. Sentinel lymph node biopsy is feasible even after total mastectomy. J Surg Oncol. 2007; 95(2): 175–79. doi: 10.1002/jso.20670.Intra M., Veronesi P., Gentilini O.D., Trifirò G., Berrettini A., Cecilio R., Colleoni M., Rietjens M., Luini A., Paganelli G., Veronesi U. Sentinel lymph node biopsy is feasible even after total mastectomy. J Surg Oncol. 2007; 95(2): 175–79. doi: 10.1002/jso.20670.Karakatsanis A., Eriksson S., Pistiolis L., Olofsson Bagge R., Nagy G., Man V., Kwong A., Wärnberg F.; SentiNot Trialists Group. Delayed Sentinel Lymph Node Dissection in Patients with a Preoperative Diagnosis of Ductal Cancer In Situ by Preoperative Injection with Super-paramagnetic Iron Oxide (SPIO) Nanoparticles: The SentiNot Study. Ann Surg Oncol. 2023; 30(7): 4064–72. doi: 10.1245/s10434-022-13064-0.Karakatsanis A., Eriksson S., Pistiolis L., Olofsson Bagge R., Nagy G., Man V., Kwong A., Wärnberg F.; SentiNot Trialists Group. Delayed Sentinel Lymph Node Dissection in Patients with a Preoperative Diagnosis of Ductal Cancer In Situ by Preoperative Injection with Super-paramagnetic Iron Oxide (SPIO) Nanoparticles: The SentiNot Study. Ann Surg Oncol. 2023; 30(7): 4064–72. doi: 10.1245/s10434-022-13064-0.Tanis P.J., Nieweg O.E., Valdés Olmos R.A., Kroon B.B. Anatomy and physiology of lymphatic drainage of the breast from the perspective of sentinel node biopsy. J Am Coll Surg. 2001; 192(3): 399–409. doi: 10.1016/s1072-7515(00)00776-6.Tanis P.J., Nieweg O.E., Valdés Olmos R.A., Kroon B.B. Anatomy and physiology of lymphatic drainage of the breast from the perspective of sentinel node biopsy. J Am Coll Surg. 2001; 192(3): 399–409. doi: 10.1016/s1072-7515(00)00776-6.Parks L. Nipple-Sparing Mastectomy in Breast Cancer: Impact on Surgical Resection, Oncologic Safety, and Psychological Well-Being. JAdv Pract Oncol. 2021; 12(5): 499–506. doi: 10.6004/jadpro.2021.12.5.5.Parks L. Nipple-Sparing Mastectomy in Breast Cancer: Impact on Surgical Resection, Oncologic Safety, and Psychological Well-Being. JAdv Pract Oncol. 2021; 12(5): 499–506. doi: 10.6004/jadpro.2021.12.5.5.Kim J.H., Ryu J.M., Bae S.J., Ko B.S., Choi J.E., Kim K.S., Cha C., Choi Y.J., Lee H.Y., Nam S.E., Kim Z., Kang Y.J., Lee M.H., Lee J.E., Park E., Shin H.J., Kim M.K., Choi H.J., Kwon S.U., Son N.H., Park H.S., Lee J; Korea Robot-endoscopy Minimal Access Breast Surgery Study Group. Minimal Access vs Conventional Nipple-Sparing Mastectomy. JAMASurg. 2024; 159(10): 1177–86. doi: 10.1001/jamasurg.2024.2977.Kim J.H., Ryu J.M., Bae S.J., Ko B.S., Choi J.E., Kim K.S., Cha C., Choi Y.J., Lee H.Y., Nam S.E., Kim Z., Kang Y.J., Lee M.H., Lee J.E., Park E., Shin H.J., Kim M.K., Choi H.J., Kwon S.U., Son N.H., Park H.S., Lee J; Korea Robot-endoscopy Minimal Access Breast Surgery Study Group. Minimal Access vs Conventional Nipple-Sparing Mastectomy. JAMASurg. 2024; 159(10): 1177–86. doi: 10.1001/jamasurg.2024.2977.Cavalcante F.P., Zerwes F.P., Millen E.C., Garcia G.N. Nipple-Sparing Mastectomy for Early Breast Cancer: Less is More? Ann Surg Oncol. 2023; 30(12): 7155–56. doi: 10.1245/s10434-023-14210-y.Cavalcante F.P., Zerwes F.P., Millen E.C., Garcia G.N. Nipple-Sparing Mastectomy for Early Breast Cancer: Less is More? Ann Surg Oncol. 2023; 30(12): 7155–56. doi: 10.1245/s10434-023-14210-y.Pestana I.A., Jones V.M., Velazquez C. Breast Reconstruction and Nipple-Sparing Mastectomy: Technical Modifications and Their Outcomes Over Time at an Academic Breast Center. Ann Plast Surg. 2021; 86(6S Suppl 5): 521–25. doi: 10.1097/SAP.0000000000002701.Pestana I.A., Jones V.M., Velazquez C. Breast Reconstruction and Nipple-Sparing Mastectomy: Technical Modifications and Their Outcomes Over Time at an Academic Breast Center. Ann Plast Surg. 2021; 86(6S Suppl 5): 521–25. doi: 10.1097/SAP.0000000000002701.Bargon C.A., Huibers A., Young-Afat D.A., Jansen B.A.M., Borel-Rinkes I.H.M., Lavalaye J., van Slooten H.J., Verkooijen H.M., van Swol C.F.P., Doeksen A. Sentinel Lymph Node Mapping in Breast Cancer Patients Through Fluorescent Imaging Using Indocyanine Green: The INFLUENCE Trial. Ann Surg. 2022; 276(5): 913–20. doi: 10.1097/SLA.0000000000005633.Bargon C.A., Huibers A., Young-Afat D.A., Jansen B.A.M., Borel-Rinkes I.H.M., Lavalaye J., van Slooten H.J., Verkooijen H.M., van Swol C.F.P., Doeksen A. Sentinel Lymph Node Mapping in Breast Cancer Patients Through Fluorescent Imaging Using Indocyanine Green: The INFLUENCE Trial. Ann Surg. 2022; 276(5): 913–20. doi: 10.1097/SLA.0000000000005633.Kedrzycki M.S., Leiloglou M., Ashrafian H., Jiwa N., Thiruchelvam P.T.R., Elson D.S., Leff D.R. Meta-analysis Comparing Fluorescence Imaging with Radioisotope and Blue Dye-Guided Sentinel Node Identification for Breast Cancer Surgery. Ann Surg Oncol. 2021; 28(7): 3738–48. doi: 10.1245/s10434-020-09288-7.Kedrzycki M.S., Leiloglou M., Ashrafian H., Jiwa N., Thiruchelvam P.T.R., Elson D.S., Leff D.R. Meta-analysis Comparing Fluorescence Imaging with Radioisotope and Blue Dye-Guided Sentinel Node Identification for Breast Cancer Surgery. Ann Surg Oncol. 2021; 28(7): 3738–48. doi: 10.1245/s10434-020-09288-7.Bae S.J., Kook Y., Jang J.S., Baek S.H., Moon S., Kim J.H., Lee S.E., Kim M.J., Ahn S.G., Jeong J. Selective omission of sentinel lymph node biopsy in mastectomy for ductal carcinoma in situ: identifying eligible candidates. Breast Cancer Res. 2024; 26(1): 65. doi: 10.1186/s13058-024-01816-7.Bae S.J., Kook Y., Jang J.S., Baek S.H., Moon S., Kim J.H., Lee S.E., Kim M.J., Ahn S.G., Jeong J. Selective omission of sentinel lymph node biopsy in mastectomy for ductal carcinoma in situ: identifying eligible candidates. Breast Cancer Res. 2024; 26(1): 65. doi: 10.1186/s13058-024-01816-7.Kim B.K., Woo J., Lee J., Kang E., Baek S.Y., Lee S., Lee H.J., Lee J., Sun W.Y.; Korean Breast Cancer Society. Survival Outcomes Based on Axillary Surgery in Ductal Carcinoma In Situ: A Nationwide Study From the Korean Breast Cancer Society. J Breast Cancer. 2024; 27(1): 1–13. doi: 10.4048/jbc.2023.0221.Kim B.K., Woo J., Lee J., Kang E., Baek S.Y., Lee S., Lee H.J., Lee J., Sun W.Y.; Korean Breast Cancer Society. Survival Outcomes Based on Axillary Surgery in Ductal Carcinoma In Situ: A Nationwide Study From the Korean Breast Cancer Society. J Breast Cancer. 2024; 27(1): 1–13. doi: 10.4048/jbc.2023.0221.Fat S.C., Weed C., Samaha Y., Chung A., Boyle M.K., Giuliano A., Ray E., Amersi F. Incidence of Cancer and Role of Sentinel Lymph Node Biopsy in BRCA Mutation Carriers Undergoing Prophylactic Mastectomies. Am Surg. 2023; 89(10): 4066–71. doi: 10.1177/00031348231175498.Fat S.C., Weed C., Samaha Y., Chung A., Boyle M.K., Giuliano A., Ray E., Amersi F. Incidence of Cancer and Role of Sentinel Lymph Node Biopsy in BRCA Mutation Carriers Undergoing Prophylactic Mastectomies. Am Surg. 2023; 89(10): 4066–71. doi: 10.1177/00031348231175498.Wong S.M., Ferroum A., Apostolova C., Alhassan B., Prakash I., Basik M., Boileau J.F., Meterissian S., Aleynikova O., Wong N., Foulkes W.D. Incidence of Occult Breast Cancer in Carriers of BRCA1/2 or Other High-Penetrance Pathogenic Variants Undergoing Prophylactic Mastectomy: When is Sentinel Lymph Node Biopsy Indicated? Ann Surg Oncol. 2022; 29(11): 6660–68. doi: 10.1245/s10434-022-11916-3.Wong S.M., Ferroum A., Apostolova C., Alhassan B., Prakash I., Basik M., Boileau J.F., Meterissian S., Aleynikova O., Wong N., Foulkes W.D. Incidence of Occult Breast Cancer in Carriers of BRCA1/2 or Other High-Penetrance Pathogenic Variants Undergoing Prophylactic Mastectomy: When is Sentinel Lymph Node Biopsy Indicated? Ann Surg Oncol. 2022; 29(11): 6660–68. doi: 10.1245/s10434-022-11916-3.Thompson J.L., Sinco B.R., McCaffrey R.L., ChangA.E., Sabel M.S., Dossett L.A., Hughes T.M., Jeruss J.S. Prophylactic mastectomy and occult malignancy: Surgical and imaging considerations. J Surg Oncol. 2023; 127(1): 18–27. doi: 10.1002/jso.27088.Thompson J.L., Sinco B.R., McCaffrey R.L., ChangA.E., Sabel M.S., Dossett L.A., Hughes T.M., Jeruss J.S. Prophylactic mastectomy and occult malignancy: Surgical and imaging considerations. J Surg Oncol. 2023; 127(1): 18–27. doi: 10.1002/jso.27088.Metcalfe K., Huzarski T., Gronwald J., Kotsopoulos J., Kim R., Moller P., Pal T., Aeilts A., Eisen A., Karlan B., Bordeleau L., Tung N., Olopade O., Zakalik D., Singer C.F., Foulkes W., Couch F., Neuhausen S.L., Eng C., Sun P., Lubinski J., Narod S.A.; Hereditary Breast Cancer Clinical Study Group. Risk-reducing mastectomy and breast cancer mortality in women with a BRCA1 or BRCA2 pathogenic variant: an international analysis. Br J Cancer. 2024; 130(2): 269–74. doi: 10.1038/s41416-023-02503-8.Metcalfe K., Huzarski T., Gronwald J., Kotsopoulos J., Kim R., Moller P., Pal T., Aeilts A., Eisen A., Karlan B., Bordeleau L., Tung N., Olopade O., Zakalik D., Singer C.F., Foulkes W., Couch F., Neuhausen S.L., Eng C., Sun P., Lubinski J., Narod S.A.; Hereditary Breast Cancer Clinical Study Group. Risk-reducing mastectomy and breast cancer mortality in women with a BRCA1 or BRCA2 pathogenic variant: an international analysis. Br J Cancer. 2024; 130(2): 269–74. doi: 10.1038/s41416-023-02503-8.Hunt K.K., Euhus D.M., Boughey J.C., Chagpar A.B., Feldman S.M., Hansen N.M., Kulkarni S.A., McCready D.R., Mamounas E.P., Wilke L.G., van Zee K.J., Morrow M.; Society of Surgical Oncology Breast Disease Working Group. Statement on Prophylactic (Risk-Reducing) Mastectomy. Ann Surg Oncol. 2017; 24(2): 375–97. doi: 10.1245/s10434-016-5688-z.Hunt K.K., Euhus D.M., Boughey J.C., Chagpar A.B., Feldman S.M., Hansen N.M., Kulkarni S.A., McCready D.R., Mamounas E.P., Wilke L.G., van Zee K.J., Morrow M.; Society of Surgical Oncology Breast Disease Working Group. Statement on Prophylactic (Risk-Reducing) Mastectomy. Ann Surg Oncol. 2017; 24(2): 375–97. doi: 10.1245/s10434-016-5688-z.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.