oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2017-16-2-103-106oncotomsk-527Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ДАПТОМИЦИНА В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ОСТЕОМИЕЛИТА ГРУДИНЫ У БОЛЬНОЙ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ: КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕEXPERIENCE OF USING DAPTOMYCIN IN TREATMENT OF CHRONIC STERNAL OSTEOMYELITIS IN BREAST CANCER PATIENT: A CLINICAL CASE REPORTГригорьевскаяЗ. В.GrigorievskayaZ. V.

Григорьевская Злата Валерьевна - доктор медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23. E-mail: zlatadoc@list.ru. SPIN-код: 4416-5191

Grigorievskaya Zlata V. - MD, DSc, Senior Researcher, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients.

24, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow. E-mail: zlatadoc@list.ru. SPIN-code: 4416-5191

zlatadoc@list.ruУткинаВ. Л.UtkinaV. L.

Уткина Вероника Львовна - врач-рентгенолог отдела лучевой диагностики и интервенционной радиологии НИИ КиЭР.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23. E-mail: utkina_veronika@mail.ru

Utkina Beronika L. - MD, physician, Department of Diagnostic Imaging and Interventional Radiology.

24, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow. E-mail: utkina_veronika@mail.ru

utkina_veronika@mail.ruПетуховаИ. Н.PetukhovaI. N.

Петухова Ирина Николаевна - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23. E-mail: irinapet@list.ru. SPIN-код: 1265-2875

Petukhova Irina N. - MD, DSc, Leading Research Scientist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients.

24, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow. E-mail: irinapet@list.ru. SPIN-code: 1265-2875

irinapet@list.ruТерещенкоИ. В.TеreshchenkoI. V.

Терещенко Инна Васильевна - научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23. E-mail: in.ter68@inbox.ru

Tereshchenko Inna V. - Research fellow, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients.

24, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow. E-mail: in.ter68@inbox.ru

in.ter68@inbox.ruГригорьевскийЕ. Д.GrigorievskyЕ. D.

Григорьевский Евгений Дмитриевич - студент 5-го курса лечебного факультета.

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 22. E-mail: mrjake916@gmail.com

Grigorievsky Evgeny D. - 5-th year student.

8, Trubetskaya Street, 119991-Moscow. E-mail: mr-jake916@gmail

mrjake916@gmail.comДмитриеваН. В.DmitrievaN. V.

Дмитриева Наталья Владимировна - доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23. Email: prof.ndmitrieva@mail.ru. SPIN-код: 8217-2448

Dmitrieva Natalia V. - MD, DSc, Professor, Head of the Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients.

24, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow. E-mail: prof.ndmitrieva@mail.ru. SPIN-code: 8217-2448

prof.ndmitrieva@mail.ruФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава РФРоссияN.N. Blokhin Russian Cancer Research CenterRussian FederationФГБОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation201703062017162103106Copyright © Григорьевская З.В., Уткина В.Л., Петухова И.Н., Терещенко И.В., Григорьевский Е.Д., Дмитриева Н.В., 20172017Григорьевская З.В., Уткина В.Л., Петухова И.Н., Терещенко И.В., Григорьевский Е.Д., Дмитриева Н.В.Grigorievskaya Z.V., Utkina V.L., Petukhova I.N., Tеreshchenko I.V., Grigorievsky Е.D., Dmitrieva N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/527

Представлен результат лечения остеомиелита грудины у больной раком молочной железы. Остеомиелит грудины является достаточно редким заболеванием и сложно поддается лечению, часто приобретая хроническое рецидивирующее течение. При планировании лечебной тактики предпочтение отдают хирургическому методу. Антибактериальная терапия является терапией сопровождения пациента в периоперационном периоде, а адекватные режимы антибактериальной терапии и длительность лечения уменьшают вероятность последующих эпизодов реактивации воспалительного процесса. Выбор монои комбинированных режимов антибактериальной терапии является непростой задачей.

Treatment outcomes of stearnal osteomyelitis in a breast cancer patient were analyzed. Sternal osreomyelitis is a rare disease and is extremely difficult to treat, Osteomyelitis usually begins as an acute infection, but it may evolve into a chronic condition. When planning treatment tactics, surgical treatment is preferable. Antibiotic therapy is usually given in the pre and postoperative periods, and adequate antibiotic regimens reduce the likelihood of subsequent episodes of reactivation of the inflammatory process.  The choice of monoand combination antibiotic therapy is a challenge.

остеомиелитинфекциярак молочной железыантибактериальная терапияosteomyelitisinfectionbreast cancerantibiotic therapyReferencesSingh K., Anderson E., Harper J.G. Overview and Management of Sternal Wound Infection. Semin Plast Surg. 2011 Feb; 25 (1): 25–33. doi: 10.1055/s-0031-1275168.Singh K., Anderson E., Harper J.G. Overview and Management of Sternal Wound Infection. Semin Plast Surg. 2011 Feb; 25 (1): 25–33. doi: 10.1055/s-0031-1275168.Gummert J.F., Barten M.J., Hans C., Kluge M., Doll N., Walther T., Hentschel B., Schmitt D.V., Mohr F.W., Diegeler A. Mediastinitis and cardiac surgery – an updated risk factor analysis in 10,373 consecutive adult patients. Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Apr; 50 (2): 87–91.Gummert J.F., Barten M.J., Hans C., Kluge M., Doll N., Walther T., Hentschel B., Schmitt D.V., Mohr F.W., Diegeler A. Mediastinitis and cardiac surgery – an updated risk factor analysis in 10,373 consecutive adult patients. Thorac Cardiovasc Surg. 2002 Apr; 50 (2): 87–91.Losanoff J. E., Richman B.W., Jones J.W. Disruption and infection of median sternotomy: a comprehensive review. Eur J Cardiothorac Surg. 2002; 21: 831–839.Losanoff J. E., Richman B.W., Jones J.W. Disruption and infection of median sternotomy: a comprehensive review. Eur J Cardiothorac Surg. 2002; 21: 831–839.Давыдов М.И., Дмитриева Н.В. Инфекции в онкологии. М.: Практическая медицина, 2009; 472 с.Davydov М.I., Dmitrieva N.V. Infections in cancer patients. Moscow, 2009; 472 р. [in Russian]Al-Maiyah M., Hemmady M.V., Shoaib A., Morgan-Jones R.L. Recurrence of chronic osteomyelitis in a regenerated fibula after 65 years. Orthopedics. 2007; 30: 403–407.Al-Maiyah M., Hemmady M.V., Shoaib A., Morgan-Jones R.L. Recurrence of chronic osteomyelitis in a regenerated fibula after 65 years. Orthopedics. 2007; 30: 403–407.Gilbert D.N. The Sanford Guide to antimicrobial Therary. USA: Antimicrobial Therapy, INC; 2012; 202.Gilbert D.N. The Sanford Guide to antimicrobial Therary. USA: Antimicrobial Therapy, INC; 2012; 202.Lee J.C., Raman J., Song D.H. Primary sternal closure with titanium plate fixation: plastic surgery effecting a paradigm shift. Plast Reconstr Surg. 2010; 125; 1720–1724.Lee J.C., Raman J., Song D.H. Primary sternal closure with titanium plate fixation: plastic surgery effecting a paradigm shift. Plast Reconstr Surg. 2010; 125; 1720–1724.Кубышкин В.А., Порханов В.А. Клинические рекомендации п о х и ру р г и ч е с ком у л еч е н и ю б ол ь н ы х п о с л е о п е р а ц и о н н ы м медиастинитом грудины и ребер. Краснодар; Москва, 2014, 25 с.Kubyshkin V.А., Porkhanov V.А. Clinical recommendations for surgical treatment of patients with postoperative mediastinitis of the sternum and ribs. Krasnodar – Moscow, 2014, 25 p. [in Russian]Spellberg B., Lipsky B.A. Systemic Antibiotic Therapy for Chronic Osteomyelitis in Adults. Clin Inf Dis. 2012; 54(3): 393–407.Spellberg B., Lipsky B.A. Systemic Antibiotic Therapy for Chronic Osteomyelitis in Adults. Clin Inf Dis. 2012; 54(3): 393–407.Holtom P.D., Zalavras C.G., Lamp K.C., Park N., Friedrich L.V. Clinical experience with daptomycin treatment of foot or ankle osteomyelitis: a preliminary study. Clin Orthop Relat Res. 2007; 461: 35–44.Holtom P.D., Zalavras C.G., Lamp K.C., Park N., Friedrich L.V. Clinical experience with daptomycin treatment of foot or ankle osteomyelitis: a preliminary study. Clin Orthop Relat Res. 2007; 461: 35–44.Lamp K.C., Friedrich L.V., Mendez-Vigo L., Russo R. Clinical experience with daptomycin for the treatment of patients with osteomyelitis. Am J Med. 2007; 120 (10 Suppl 1): 13–20.Lamp K.C., Friedrich L.V., Mendez-Vigo L., Russo R. Clinical experience with daptomycin for the treatment of patients with osteomyelitis. Am J Med. 2007; 120 (10 Suppl 1): 13–20.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.