oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2017-16-6-5-10oncotomsk-635Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯCLINICAL STUDIESТАКСОНОМИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ МОЧЕВЫХ ПУТЕЙ У ОНКОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХHOSPITAL-ACQUIRED URINARY TRACT INFECTIONS IN CANCER PATIENTSДмитриеваН. В.DmitrievaN. V.

доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

SPIN-код: 8217-2448

MD, DSc, Professor, Head of the Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

SPIN-code: 8217-2448.

prof.ndmitrieva@mail.ruПетуховаИ. Н.PetukhovaI. N.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

SPIN-код: 1265-2875

MD, DSc, Leading Research Scientist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

SPIN-code: 1265-2878

irinapet@list.ruГригорьевскаяЗ. В.GrigorievskayaZ. V.

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

SPIN-код: 4416-5191

MD, DSc, Senior Researcher, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

SPIN-code: 4416-5191

zlatadoc@list.ruБагироваН. С.BagirovaN. S.

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

SPIN-код: 3189-8188

MD, DSc, Leading Research Scientist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

SPIN-code: 3189-8188.

nbagirova@mail.ruТерещенкоИ. В.TereshchenkoI. V.

научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

SPIN-код: 3185-9586.

Research Fellow, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

SPIN-code: 3185-9586

in.ter68@inbox.ruАгиноваВ. В.AginovaV. V.

преподаватель профессионального модуля «Проведение лабораторных микробиологических и иммунологических исследований»

MD, Lecturer

avkn@mail.ruКлючниковаИ. А.KlyuchnikovaI. A.

врач-бактериолог лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

SPIN-код: 6391-3737.

MD, Physician-Bacreriologist, Laboratory of Microbiological Diagnosis and Treatment of Infections in Cancer Patients

SPIN-code: 6391-3737

dr.ryabova@yandex.ruДьяковаС. А.DyakovaS. A.

врач-микробиолог лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

MD, Physician-Microbiologist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

dyacova_bact@mail.ruДмитриеваА. И.DmitrievaA. I.

технолог-лаборант лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

Laboratory Assistant, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

dmitriewaanna@gmail.comКалинчукТ. А.KalinchukT. A.

врач-микробиолог лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

MD, Physician-Microbiologist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

kalinchuk@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, г. МоскваРоссияN.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, MoscowRussian FederationФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, г. Москва; ГБПОУ МЗ «Медицинский колледж № 1», г. МоскваРоссияN.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Moscow; Medical College №1, MoscowRussian Federation201723122017166510Copyright © Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Агинова В.В., Ключникова И.А., Дьякова С.А., Дмитриева А.И., Калинчук Т.А., 20172017Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Агинова В.В., Ключникова И.А., Дьякова С.А., Дмитриева А.И., Калинчук Т.А.Dmitrieva N.V., Petukhova I.N., Grigorievskaya Z.V., Bagirova N.S., Tereshchenko I.V., Aginova V.V., Klyuchnikova I.A., Dyakova S.A., Dmitrieva A.I., Kalinchuk T.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/635

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются одними из наиболее распространенных бактериальных инфекций. В мире ежегодно ИМП регистрируются у 150 млн человек, а затраты на лечение этих инфекций только в США составляют примерно 3,5 млрд долларов в год. ИМП у онкологических больных развиваются чаще и протекают тяжелее, чем у пациентов общего профиля. Особенно если этиологическим агентом инфекции являются нозокомиальные патогены. Материал и методы. Проанализирована этиология инфекций мочевыводящих путей у онкологических пациентов в период их пребывания в стационаре. Результаты. Представленные данные касаются наиболее проблемных с точки зрения антибиотикотерапии, резистентных микроорганизмов группы ESKAPE (энтерококки, золотистый стафилококк, кишечные палочки, клебсиеллы синегнойные палочки, ацинетобактеры). Даны сравнительные данные по чувствительности к различным антибиотикам и рекомендации по лечению, направленные на уменьшение селективного давления определенных групп антибиотиков, в частности карбапенемов.

 

Introduction

Introduction. Urinary tract infections are among the most frequently seen bacterial infections. Worldwide, about 150 million people are diagnosed with urinary tract infections each year, costing the global economy in excess of 3.5 billion US dollars. Urinary tract infections occur more frequently and exhibit more severe symptoms in cancer patients than in patients with other diseases. Material and methods. The paper analyzes the etiology of urinary tract infections in cancer patients during their stay in the hospital. Results. The presented data concern antibiotic-resistant ESKAPE pathogens (Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, and Enterobacter species). Comparative data on the sensitivity to different antibiotics were shown. Recommendations for treatment aimed at reducing the selective pressure of certain groups of antibiotics, in particular carbapenems, were given.

 

 

онкологические больныеинфекции мочевыводящих путейнозокомиальные патогеныESKAPEлечение инфекцийантибиотикиcancer patientsurinary tract infectionshospital-acquired infectionsESKAPEtreatment of infectionsantibioticsReferencesFlores-Mireles A.L., Walker J.N., Caparon M., Hultgren S.J. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015 May; 13 (5): 269–84. doi: 10.1038/ nrmicro3432.Flores-Mireles A.L., Walker J.N., Caparon M., Hultgren S.J. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol. 2015 May; 13 (5): 269–84. doi: 10.1038/ nrmicro3432.Григорьевская З.В. Стратегия лечения нозокомиальных инфекций, вызванных резистентными микроорганизмами, в онкологической клинике [дис... докт. мед. наук]. [Москва]; 2015. 252.Grigorievskaya Z.V. The strategy of treatment of nosocomial infections caused by resistant microorganisms in the oncology clinic [doctoral thesis]. [Moscow]; 2015. 252. [in Russian]Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Дмитриева Н.В. Раневые инфекции в онкоурологии. Сибирский онкологический журнал. 2014; 5: 60–6.Petukhova I.N., Grigorievskaya Z.V., Dmitrieva N.V. Wound infections in urologic oncology. Siberian Journal of Oncology. 2014; 5: 60–6. [in Russian]Петухова И.Н., Дмитриева Н.В. Инфекции мочевыводящих путей у онкологических больных. Злокачественные опухоли. 2014; 3: 160–16.Petukhova I.N., Dmitrieva N.V. Urinary tract infections in cancer patients. Malignant Tumors. 2014; (3): 160–16. [in Russian]Петухова И.Н., Дмитриева Н.В. Терапия инфекций мочевыводящих путей на фоне онкоурологических заболеваний. Онкоурология. Фармакотерапия без ошибок (руководство для врачей). М., 2014. С. 469–498.Petukhova I.N., Dmitrieva N.V. Therapy for urinary tract infections. Urologic Oncology. Moscow, 2014. 469–498. [in Russian]Петухова И.Н., Дмитриева Н.В. Антимикробная терапия внутрибольничных инфекций. М.: АБВ-Пресс С, 2015. С. 294–303.Petukhova I.N., Dmitrieva N.V. Antibicrobal Therapy of Hospital-Acquired Infections. Moscow: АBV Press, 2015. P. 294–303. [in Russian]Arias C.A., Murray B.E. The rise of the Enterococcus: beyond vancomycin resistance. Nat Rev Microbiol. 2012 Mar 16; 10 (4): 266–78. doi: 10.1038/nrmicro2761.Arias C.A., Murray B.E. The rise of the Enterococcus: beyond vancomycin resistance. Nat Rev Microbiol. 2012 Mar 16; 10 (4): 266–78. doi: 10.1038/nrmicro2761.Kostakioti M., Hultgren S.J., Hadjifrangiskou M. Molecular blueprint of uropathogenic Escherichia coli virulence provides clues toward the development of anti-virulence therapeutics. Virulence. 2012 Nov 15; 3 (7): 592–4. doi: 10.4161/viru.22364.Kostakioti M., Hultgren S.J., Hadjifrangiskou M. Molecular blueprint of uropathogenic Escherichia coli virulence provides clues toward the development of anti-virulence therapeutics. Virulence. 2012 Nov 15; 3 (7): 592–4. doi: 10.4161/viru.22364.Foxman B. Urinary tract infection syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014 Mar; 28 (1): 1–13. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.003.Foxman B. Urinary tract infection syndromes: occurrence, recurrence, bacteriology, risk factors, and disease burden. Infect Dis Clin North Am. 2014 Mar; 28 (1): 1–13. doi: 10.1016/j.idc.2013.09.003.Lo E., Nicolle L.E., Coffin S.E., Gould C., Maraqakis L.L., Med-dinqs J., Peques D.A., Pettis A.M., Saint S., Yokoe D.S. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014 Sep; 35 Suppl 2: S32–47.Lo E., Nicolle L.E., Coffin S.E., Gould C., Maraqakis L.L., Med-dinqs J., Peques D.A., Pettis A.M., Saint S., Yokoe D.S. Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infect Control Hosp Epidemiol. 2014 Sep; 35 Suppl 2: S32–47.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.