oncotomskСибирский онкологический журналSiberian journal of oncology1814-48612312-3168Tomsk National Research Medical Сепtеr of the Russian Academy of Sciences10.21294/1814-4861-2018-17-5-119-124oncotomsk-867Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCASE REPORTSТРУДНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЛЕГКОГО И ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИDIFFICULTIES IN DIFFERENTIATED DIAGNOSIS OF LUNG CANCER AND INFLAMMATORY CHANGES IN LUNG TISSUEГригорьевскаяЗ. В.GrigorievskayaZ. V.

Григорьевская Злата Валерьевна, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

SPINкод: 4416-5191. Author ID (РИНЦ): 710236. Author ID (SCOPUS): 57200538935

Zlata V. Grigorievskaya, MD, DSc, Senior Researcher, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

Author ID (SCOPUS): 57200538935

zlatadoc@list.ruУткинаВ. Л.UtkinaV. L.

Уткина Вероника Львовна, врач-рентгенолог отдела лучевой диагностики и интервенционной радиологии НИИ КиЭР

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

 

Veronika L. Utkina, MD, Physician, Department of Diagnostic Imaging and Interventional Radiology

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

 

utkina_veronika@mail.ruБяховаВ. А.ByakhovaV. А.

Бяхова Валерия Александровна, аспирант отдела лучевой диагностики и интервенционной радиологии НИИ КиЭР

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

 

Valeria A. Byakhova, MD, Postgraduate, Department of Diagnostic Imaging and Interventional Radiology

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

 

byakhova.valeriia@mail.ruПетуховаИ. Н.PetukhovaI. N.

Петухова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

SPIN-код: 1265-2875. Author ID (РИНЦ): 710090. Author ID (SCOPUS): 6701329760

Irina N. Petukhova, MD, DSc, Leading Research Scientist, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

Author ID (SCOPUS): 6701329760

irinapet@list.ruБагироваН. С.BagirovaN. S.

Багирова Наталья Сергеевна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

SPIN-код: 1991-2017. Author ID (РИНЦ): 266234. Author ID (SCOPUS): 6603332319

Natalia S. Bagirova, DSc, Leading Researcher, Laboratory of Microbiological Diagnosis and Treatment of Infections in Oncology

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

Autor ID (SCOPUS): 6603332319

nbagirova@mail.ruТерещенкоИ. В.TereshchenkoI. V.

Терещенко Инна Васильевна, доктор медицинских наук, научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

SPIN-код: 3185-9586. Author ID (РИНЦ): 929834. Author ID (SCOPUS): 57193277015

Inna V. Tereshchenko, DSc, Research fellow, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

Author ID (SCOPUS): 57193277015

in.ter68@inbox.ruДмитриеваА. И.DmitrievaA. I.

Дмитриева Анна Игоревна, технолог-лаборант лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

 

Anna I. Dmitrieva, Laboratory Assistant, Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

 

dmitriewaanna@gmail.comГригорьевскийЕ. Д.GrigorievskyE. D.

Григорьевский Евгений Дмитриевич, студент 6-го курса лечебного факультета

119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8/2

Evgeny D. Grigorievsky, 6-th year student

8/2, Trubetskaya Street, 119991-Moscow

 

ДмитриеваН. В.DmitrievaN. V.

Дмитриева Наталья Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 23

SPIN-код: 4727-2018. Author ID (РИНЦ): 243733. Author ID (SCOPUS): 56338598600

Natalia V. Dmitrieva, MD, DSc, Professor, Head of the Laboratory of Microbiological Diagnostics and Management of Infections in Cancer Patients

23, Kashirskoe Shosse, 115448-Moscow

Author ID (SCOPUS): 56338598600

prof.ndmitrieva@mail.ruФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РоссииРоссияN.N. Blokhin National Medical Research Center of OncologyRussian FederationФГБОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РоссииРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical UniversityRussian Federation201802112018175119124Copyright © Григорьевская З.В., Уткина В.Л., Бяхова В.А., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Дмитриева А.И., Григорьевский Е.Д., Дмитриева Н.В., 20182018Григорьевская З.В., Уткина В.Л., Бяхова В.А., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Дмитриева А.И., Григорьевский Е.Д., Дмитриева Н.В.Grigorievskaya Z.V., Utkina V.L., Byakhova V.А., Petukhova I.N., Bagirova N.S., Tereshchenko I.V., Dmitrieva A.I., Grigorievsky E.D., Dmitrieva N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.siboncoj.ru/jour/article/view/867

Дифференциальный диагноз заболеваний легких крайне сложен и требует высокой квалификации рентгенолога и клинициста. Дифференциальную диагностику обычно проводят между различными заболеваниями легких: неспецифическими воспалительными заболеваниями легких (эмпиема, абсцесс, пневмония), туберкулезом, саркоидозом, доброкачественными образованиями, раком легкого, лимфогранулематозом, метастатическими изменениями, воспалительными изменениями на фоне опухолевого процесса в легочной ткани. Представлено клиническое наблюдение, в котором грамотная дифференциальная диагностика между опухолевым и воспалительным изменением легочной ткани позволила выбрать оптимальную тактику ведения пациента.

The differential diagnosis of pulmonary diseases is extremely difficult and requires high qualifications of the radiologist and clinician. The differential diagnosis is used to distinguish different lung diseases: nonspecific inflammatory lung diseases (empyema, abscess, pneumonia), tuberculosis, sarcoidosis, benign tumors, lung cancer, lymphogranulomatosis, metastatic changes, and inflammatory changes in lung tissue. We present a clinical case, in which the differential diagnosis between tumor and inflammatory changes in lung tissue allowed the choice of optimal treatment tactics.

инфекцияпневмониярак легкогодифференциальная диагностика опухолевых и воспалительных изменений легочной тканикомпьютерная томографияinfectionpneumonialung cancerdifferential diagnosis of tumor and inflammatory changes in lung tissuecomputed tomographyReferencesЛактионов К.К., Давыдов М.М. Опухоли внутригрудной локализации. М., 2018. 128.Laktionov K.K., Davydov M.M. Tumors of thoracic localization. Moscow, 2018. 128. (in Russian).Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2015 году. М., 2018. 236.Kaprin A.D., Starinsky V.V., Petrova G.V. The state of oncological care for the population of Russia in 2015. Moscow, 2018. 236. (in Russian).Королева И.М. Комплексная лучевая диагностика рака легкого. Consilium Medicum. 2007; 9 (3): 91–97.Koroleva I.M. Comprehensive radiation diagnosis of lung cancer. Consilium Medicum. 2007; 9 (3): 91–97. (in Russian).Ноников В.Е. Дифференциальная диагностика и лечение внебольничных пневмоний. Consilium Medicum. 2005; 4: 268–272.Nonikov V.E. Differential diagnosis and treatment of community-acquired pneumonia. Consilium Medicum. 2005; 4: 268–272. (in Russian).Мишин В.Ю., Дейкина О.Н., Назаров Н.В. Дифференциальная диагностика туберкулеза легких и внебольничной пневмонии. Consilium Medicum. 2004; 4: 232–238.Mishin V.Yu., Deykina O.N., Nazarov N.V. Differential diagnosis of pulmonary tuberculosis and community-acquired pneumonia. Consilium Medicum. 2004; 4: 232–238. (in Russian).Григорьевская З.В., Уткина В.Л., Дмитриева Н.В. Нозокомиальные пневмонии у больных раком легкого. Опухоли внутригрудной локализации. М.: ГРАНАТ, 2018. 128.Grigorievskaya Z.V., Utkina V.L., Dmitrieva N.V. Nosocomial pneumonia in lung cancer patients. Tumors of hilar localization. M.: GRANAT, 2018. 128. (in Russian).Григорьевская З.В. Инфекционные осложнения у больных раком легкого. Клиницист. 2011; 1: 9–14.Grigorievskaya Z.V. Infectious complications in patients with lung cancer. Clinicist. 2011; 1: 9–14. (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.