Preview

Сибирский онкологический журнал

Расширенный поиск

ОСЛОЖНЕНИЯ НА ЭТАПЕ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ТЕРАПИИ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-3-20-25

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – изучить частоту осложнений предоперационного этапа (химиоэмболизация желудочно-двенадцатиперстнокишечной артерии и дистанционная лучевая терапия) комбинированного лечения больных раком головки поджелудочной железы.

Материал и методы. В предоперационном периоде 60 пациентам проведены химиоэмболизация желудочно-двенадцатиперстнокишечной артерии и дистанционная лучевая терапия. Для проведения ангиографии применяли чрезбедренную катетеризацию по Сельдингеру. Вводили химиоэмболизат – липиодол 5–7 мл и гемцитабин 400 мг/м2. Лучевую терапию проводили на аппарате АГАТ-Р классическим фракционированием в РОД 2 Гр 5 раз в неделю до СОД 50 Гр на протяжении 5 нед.

Результаты. При выполнении химиоэмболизации желудочно-двенадцатиперстнокишечной артерии в 18,3 % случаев возникли осложнения: в 3,3 % диагностирована боль в животе, в 3,3 % – боль и тошнота, в 6,7 % – боль, тошнота и повышение температуры тела, в 1,7 % – боль, тошнота и повышение амилазы крови, в 1,7 % – боль, тошнота и повышение температуры тела, амилазы крови, в 1,7 % – тошнота, повышение температуры тела и амилазы крови. При проведении дистанционной лучевой терапии в 23,3 % возникли лучевые повреждения: эритема I степени – в 18,3 % случаев, лейкопения I степени – в 1,7 %, лейкопения II степени – в 3,3 % наблюдений.

Заключение. Осложнения неоадъювантной терапии больных раком головки поджелудочной железы по частоте и тяжести соответствуют литературным данным, купируются консервативными мероприятиями, не увеличивая продолжительности предоперационного периода комбинированного лечения.

Об авторах

Р. И. Расулов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования; Иркутский областной онкологический диспансер
Россия

Расулов Родион Исмагилович, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования 

г. Иркутск, 664049, мкр. Юбилейный, 100, 

г. Иркутск, 664035, ул. Фрунзе, 32

SPIN-код: 3520-6049.

AuthorID (РИНЦ): 419107



М. В. Земко
Иркутский областной онкологический диспансер
Россия

Земко Марина Васильевна, аспирантка кафедры онкологии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования

г. Иркутск, 664035, ул. Фрунзе, 32



А. В. Шелехов
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования; Иркутский областной онкологический диспансер; Иркутский государственный медицинский университет
Россия

Шелехов Алексей Владимирович, доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования

г. Иркутск, 664049, мкр. Юбилейный, 100, 

г. Иркутск, 664035, ул. Фрунзе, 32, 

г. Иркутск, 664003, ул. Красного Восстания,1

SPIN-код: 1429-3564



К. Г. Зубринский
Иркутский областной онкологический диспансер
Россия

Зубринский Константин Германович, ассистент кафедры онкологии, Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования

г. Иркутск, 664035, ул. Фрунзе, 32



Г. И. Сонголов
Иркутский государственный медицинский университет
Россия

Сонголов Геннадий Игнатьевич, кандидат медицинских наук, доцент кафедры топографической анатомии и оперативной хирургии

г. Иркутск, 664003, ул. Красного Восстания,1

SPIN-код: 4008-8488.

AuthorID (РИНЦ): 627786



Список литературы

1. Шалимов А.А. Хирургическое лечение больных раком поджелудочной железы и панкреатодуоденальной зоны. Анналы хирургической гепатологии. 1996; 1(1): 62–66.

2. Conlon K.C., Klimstra D.S., Brennan M.F. Long-term survival after curative resection for pancreatic ductal adenocarcinoma. Clinicopathologic analysis of 5-year survivors. Ann Surg. 1996 Mar; 223(3): 273–279.

3. Cleary S.P., Gryfe R., Guindi M., Greig P., Smith L., Mackenzie R., Strasberg S., Hanna S., Taylor B., Langer B., Gallinger S. Prognostic factors in resected pancreatic adenocarcinoma: analysis of actual 5-year survivors. J Am Coll Surg. 2004 May; 198(5): 722–731. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2004.01.008.

4. Yoshida T., Matsumoto T., Sasaki A., Shibata K., Aramaki M., Kitano S. Outcome of paraaortic node-positive pancreatic head and bile duct adenocarcinoma. Am J Surg. 2004 Jun; 187(6): 736–740. doi: 10.1016/j.amjsurg.2003.07.031.

5. Hishinuma S., Ogata Y., Tomikawa M., Ozawa I., Hirabayashi K., Igarashi S. Patterns of recurrence after curative resection of pancreatic cancer, based on autopsy findings. J Gastrointest Surg. 2006 Apr; 10(4): 511–518. doi: 10.1016/j.gassur.2005.09.016.

6. Morganti A.G., Massaccesi M., La Torre G., Caravatta L., Piscopo A., Tambaro R., Sofo L., Sallustio G., Ingrosso M., Macchia G., Deodato F., Picardi V., Ippolito E., Cellini N., Valentini V. A systematic review of resectability and survival after concurrent chemoradiation in primarily unresectable pancreatic cancer. Ann Surg Oncol. 2010 Jan; 17(1): 194–205. doi: 10.1245/s10434-009-0762-4.

7. Goodman K.A., Hajj C. Role of radiation therapy in the management of pancreatic cancer. J Surg Oncol. 2013 Jan; 107(1): 86–96. doi: 10.1002/jso.23137.

8. Asiyanbola B., Gleisner A., Herman J.M., Choti M.A., Wolfgang C.L., Swartz M., Edil B.H., Schulick R.D., Cameron J.L., Pawlik T.M. Determining pattern of recurrence following pancreaticoduodenectomy and adjuvant 5-flurouracil-based chemoradiation therapy: effect of number of metastatic lymph nodes and lymph node ratio. J Gastrointest Surg. 2009 Apr; 13(4): 752–9. doi: 10.1007/s11605-008-0762-x.

9. Springett G.M., Hoffe S.E. Borderline resectable pancreatic cancer: on the edge of survival. Cancer Control. 2008 Oct; 15(4): 295–307. doi: 10.1177/107327480801500404.

10. Павловский А.В. Масляная химиоэмболизация артерий поджелудочной железы при местнораспространенном раке. Практическая онкология. 2004; 2: 108–114.


Для цитирования:


Расулов Р.И., Земко М.В., Шелехов А.В., Зубринский К.Г., Сонголов Г.И. ОСЛОЖНЕНИЯ НА ЭТАПЕ НЕОАДЪЮВАНТНОЙ ТЕРАПИИ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. Сибирский онкологический журнал. 2019;18(3):20-25. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-3-20-25

For citation:


Rasulov R.I., Zemko M.V., Shelekhov A.V., Zubrinckiy K.G., Songolov G.I. COMPLICATIONS OF NEOADYAVANT THERAPY FOR CANCER OF THE HEAD OF THE PANCREAS. Siberian journal of oncology. 2019;18(3):20-25. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-3-20-25

Просмотров: 57


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-4861 (Print)
ISSN 2312-3168 (Online)