СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О КОМБИНАЦИИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ С АНТИАНГИОГЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ ПОРАЖЕНИЕМ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Цель исследования – обобщение имеющихся данных о комбинации лучевой терапии с антиангиогенными препаратами в лечении больных с метастатическим поражением головного мозга.

Материал и методы. Поиск литературы производился в системах Medline, Cochrane Library, Elibrary, PubMed, включались публикации, характеризующие современные возможности лучевой терапии и результаты ее применения для лечения больных с метастатическим поражением головного мозга как в самостоятельном  варианте, так и в комбинации с антиангиогенными препаратами.

Результаты. В настоящее время существуют различные варианты комбинации лучевой терапии с антиангиогенными препаратами. Полученные результаты свидетельствуют о более высокой эффективности комбинированного применения радиотерапии и антиангиогенных препаратов для лечения больных с метастатическим поражением головного мозга по сравнению с лучевой терапией в самостоятельном варианте.

Заключение. Лечение больных с метастатическим поражением головного мозга является чрезвычайно сложной задачей в современной клинической практике. Разнообразие возможных терапевтических подходов требует мультидисциплинарного подхода к данной проблеме.

1. Голанов А.В., Банов С.M., Ветлова Е.P. Метастатическое поражение головного мозга: изменение парадигмы лучевого лечения. Вопросы онкологии. 2015; 61(4): 530–545.

2. Kocher M., Wittig A., Piroth M.D., Treuer H., Seegenschmiedt H., Ruge M., Grosu A.L., Guckenberger M. Stereotactic radiosurgery for treatment of brain metastases. Strahlenther Onkol. 2014 Jun; 190(6): 521–32. doi: 10.1007/s00066‑014‑0648‑7.

3. Sahgal A., Soliman H., Larson D.A. Whole‑brain radiation therapy of brain metastasis. Prog Neurol Surg. 2012; 25: 82–95. doi: 10.1159/000331179.

4. Ebi J., Sato H., Nakajima M., Shishido F. Incidence of leukoencephalopathy after whole‑brain radiation therapy for brain metastases. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Apr 1; 85(5): 1212–7. doi: 10.1016/j.ijrobp.2012.09.025.

5. Lippitz B., Lindquist C., Paddick I., Peterson D., O'Neill K., Beaney R. Stereotactic radiosurgery in the treatment of brain metastases. Cancer Treat Rev. 2014 Feb; 40(1): 48–59. doi: 10.1016/j.ctrv.2013.05.002.

6. Голанов А.В., Банов С.М., Ильялов С.Р., Ветлова Е.Р., Костюченко В.В. Современные подходы к лучевому лечению метастатического поражения головного мозга. Злокачественные опухоли. 2014; 3(10): 137–140.

7. Канаев С.В., Гиршович М.М., Мельник Ю.С. Клинический опыт радиохирургического лечения метастатического поражения головного мозга при злокачественных новообразованиях. Вопросы онкологии. 2016; 62(2): 258–264.

8. Yamamoto M., Kawabe T., Sato Y., Higuchi Y., Nariai T., Watanabe S., Kasuya H. Stereotactic radiosurgery for patients with multiple brain metastases: a case‑matched study comparing treatment results for patients with 29 versus 10 or more tumors. J Neurosurg. 2014 Dec; 121 Suppl: 16–25. doi: 10.3171/2014.8.GKS141421.

9. Голанов А.В., Банов С.М., Ильялов С.Р., Трунин Ю.Ю., Маряшев С.А., Ветлова Е.Р., Осинов И.К., Костюченко В.В., Далечина А.В., Дургарян А.А. Радиохирургическое лечение метастазов в головной мозг. Факторы прогноза общей выживаемости и интракраниальных рецидивов. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016; 80(2): 35–46.

10. Preusser M., Winkler F., Collette L., Haller S., Marreaud S., Soffietti R., Klein M., Reijneveld J.C., Tonn J.C., Baumert B.G., Mulvenna P., Schadendorf D., Duchnowska R., Berghoff A.S., Lin N., Cameron D.A., Belkacemi Y., Jassem J., Weber D.C. Trial design on prophylaxis and treatment of brain metastases: lessons learned from the EORTC Brain Metastases Strategic Meeting 2012. Eur J Cancer. 2012 Dec; 48(18): 3439–47. doi: 10.1016/j.ejca.2012.07.002.

11. Berghoff A.S., Rajky O., Winkler F., Bartsch R., Furtner J., Hainfellner J.A., Goodman S.L., Weller M., Schittenhelm J., Preusser M. Invasion patterns in brain metastases of solid cancers. Neuro Oncol. 2013 Dec; 15(12): 1664–72. doi: 10.1093/neuonc/not112.

12. Berghoff A.S., Ilhan-Mutlu A., Dinhof C., Magerle M., Hackl M., Widhalm G., Hainfellner J.A., Dieckmann K., Pichler J., Hutterer M., Melchardt T., Bartsch R., Zielinski C.C., Birner P., Preusser M. Differential role of angiogenesis and tumour cell proliferation in brain metastases according to primary tumour type: analysis of 639 cases. Neuropathol Appl Neurobiol. 2015 Feb; 41(2): e41–55. doi: 10.1111/nan.12185.

13. Ilhan-Mutlu A., Osswald M., Liao Y., Gömmel M., Reck M., Miles D., Mariani P., Gianni L., Lutiger B., Nendel V., Srock S., Perez-Moreno P., Thorsen F., von Baumgarten L., Preusser M., Wick W., Winkler F. Bevacizumab prevents brain metastases formation in lung adenocarcinoma. Mol Cancer Ther. 2016; 15(4): 702–10. doi: 10.1158/1535‑7163.MCT‑15‑0582.

14. Bohn K.A., Adkins C.E., Nounou M.I., Lockman P.R. Inhibition of VEGF and angiopoietin‑2 to reduce brain metastases of breast cancer burden. Front Pharmacol. 2017; 8: 193. doi: 10.3389/fphar.2017.00193.

15. Vanhuyse M., Penel N., Caty A., Fumagalli I., Alt M., Zini L., Adenis A. Do anti‑angiogenic therapies prevent brain metastases in advanced renal cell carcinoma? Bull Cancer. 2012; 99(12): 100–6. doi: 10.1684/bdc.2012.1672.

16. Letarte N., Bressler L.R., Villano J.L. Bevacizumab and central nervous system (CNS) hemorrhage. Cancer Chemother Pharmacol. 2013 Jun; 71(6): 1561–5. doi: 10.1007/s00280‑013‑2155‑4.

17. Besse B., Lasserre S.F., Compton P., Huang J., Augustus S., Rohr U.P. Bevacizumab safety in patients with central nervous system metastases. Clin Cancer Res. 2010; 16(1): 269–78. doi: 10.1158/1078‑0432.CCR‑09‑2439.

18. Socinski M.A., Langer C.J., Huang J.E., Kolb M.M., Compton P., Wang L., Akerley W. Safety of bevacizumab in patients with non‑small‑cell lung cancer and brain metastases. J Clin Oncol. 2009 Nov 1; 27(31): 5255–61. doi: 10.1200/JCO.2009.22.0616.

19. Bennouna J., Falchero L., Schott R., Bonnetain F., Coudert M., Ben Hadj Yahia B., Chouaid C. Bevacizumab in combination with platinumbased chemotherapy in patients with advanced non‑squamous non‑small cell lung cancer with or without brain metastases: a French cohort study (EOLE). Oncology. 2018; 94(1): 55–64. doi: 10.1159/000480702.

20. Besse B., Le Moulec S., Mazières J., Senellart H., Barlesi F., Chouaid C., Dansin E., Bérard H., Falchero L., Gervais R., Robinet G., Ruppert A.M., Schott R., Léna H., Clément-Duchêne C., Quantin X., Souquet P.J., Trédaniel J., Moro-Sibilot D., Pérol M., Madroszyk A.C., Soria J.C. Bevacizumab in patients with nonsquamous non‑small cell lung cancer and asymptomatic, untreated brain metastases (BRAIN): a nonrandomized, phase II study. Clin Cancer Res. 2015; 21(8): 1896–903. doi: 10.1158/1078‑0432.CCR‑14‑2082.

21. Stefanou D., Stamatopoulou S., Sakellaropoulou A., Akakios G., Gkiaouraki M., Gkeka D., Prevezanou M., Ardavanis A. Bevacizumab, pemetrexed and carboplatin in first‑line treatment of non‑small cell lung cancer patients: focus on patients with brain metastases. Oncol Lett. 2016 Dec; 12(6): 4635–4642. doi: 10.3892/ol.2016.5268.

22. Labidi S.I., Bachelot T., Ray-Coquard I., Mosbah K., Treilleux I., Fayette J., Favier B., Galy G., Blay J.Y., Guastalla J.P. Bevacizumab and paclitaxel for breast cancer patients with central nervous system metastases: acaseseries. Clin Breast Cancer. 2009 May; 9(2): 118–21. doi: 10.3816/CBC.2009.n.021.

23. Soffietti R., Abacioglu U., Baumert B., Combs S.E., Kinhult S., Kros J.M., Marosi C., Metellus P., Radbruch A., Villa Freixa S.S., Brada M., Carapella C.M., Preusser M., Le Rhun E., Rudà R., Tonn J.C., Weber D.C., Weller M. Diagnosis and treatment of brain metastases from solid tumors: guidelines from the European Association of Neuro‑Oncology (EANO). Neuro Oncol. 2017 Feb 1; 19(2): 162–174. doi: 10.1093/neuonc/now241.

24. Berghoff A.S., Schur S., Füreder L.M., Gatterbauer B., Dieckmann K., Widhalm G., Hainfellner J., Zielinski C.C., Birner P., Bartsch R., Preusser M. Descriptive statistical analysis of a real life cohort of 2419 patients with brain metastases of solid cancers. ESMO Open. 2016 Mar 16; 1(2): e000024. doi: 10.1136/esmoopen‑2015‑000024.

25. Jeon Y.S., Koh Y.C., Song S.W., Cho J., Lim S.D. Palliative resection of metastatic brain tumors previously treated by stereotactic radiosurgery. Brain Tumor Res Treat. 2016 Oct; 4(2): 116–123.

26. Glitza I.C., Guha-Thakurta N., D'Souza N.M., Amaria R.N., McGovern S.L., Rao G., Li J. Bevacizumab as an effective treatment for radiation necrosis after radiotherapy for melanoma brain metastases. Melanoma Res. 2017 Dec; 27(6): 580–584. doi: 10.1097/CMR.0000000000000389.

27. Delishaj D., Ursino S., Pasqualetti F., Cristaudo A., Cosottini M., Fabrini M.G., Paiar F. Bevacizumab for the treatment of radiation‑induced cerebral necrosis: a systematic review of the literature. J Clin Med Res. 2017 Apr; 9(4): 273–280. doi: 10.14740/jocmr2936e.

28. Berghoff A.S., Preusser M. Anti‑angiogenic therapies in brain metastases. Memo. 2018; 11(1): 14–17. doi: 10.1007/s12254‑018‑0384‑2.

29. Berghoff A.S., Sax C., Klein M., Furtner J., Dieckmann K., Gatterbauer B., Widhalm G., Rudas M., Zielinski C.C., Bartsch R., Preusser M. Alleviation of brain edema and restoration of functional independence by bevacizumab in brain‑ metastatic breast cancer: a case report. Breast Care (Basel). 2014 May; 9(2): 134–6. doi: 10.1159/000360930.

30. Slotman B.J., Mauer M.E., Bottomley A., Faivre-Finn C., Kramer G.W., Rankin E.M., Snee M., Hatton M., Postmus P.E., Collette L., Senan S. Prophylactic Cranial Irradiation in Extensive Disease Small‑Cell Lung Cancer. J Clin Oncol. 2009 Jan 1; 27(1): 78–84. doi: 10.1200/JCO.2008.17.0746.

31. Cabrera A.R., Cuneo K.C., Desjardins A., Sampson J.H., McSherry F., Herndon J.E.2nd, Peters K.B., Allen K., Hoang J.K., Chang Z., Craciunescu O., Vredenburgh J.J., Friedman H.S., Kirkpatrick J.P. Concurrent stereotactic radiosurgery and bevacizumab in recurrent malignant gliomas: A prospective trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2013 Aug 1; 86(5): 873–9. doi: 10.1016/j.ijrobp.2013.04.029.

32. Lou E., Sumrall A.L., Turner S., Peters K.B., Desjardins A., Vredenburgh J.J., McLendon R.E., Herndon J.E. 2nd, McSherry F., Norfleet J., Friedman H.S., Reardon D.A. Bevacizumab therapy for adults with recurrent/progressive meningioma: a retrospective series. J Neurooncol. 2012 Aug; 109(1): 63–70. doi: 10.1007/s11060‑012‑0861‑0.

33. Peak S.J., Levin V.A. Role of bevacizumab therapy in the management of glioblastoma. Cancer Manag Res. 2010 Apr 22; 2: 97–104.

34. Lévy C., Allouache D., Lacroix J., Dugué A.E., Supiot S., Campone M., Mahe M., Kichou S., Leheurteur M., Hanzen C., Dieras V., Kirova Y., Campana F., Le Rhun E., Gras L., Bachelot T., Sunyach M.P., Hrab I., Geffrelot J., Gunzer K., Constans J.M., Grellard J.M., Clarisse B., Paoletti X. REBECA: a phase I study of bevacizumab and whole‑brain radiation therapy for the treatment of brain metastasis from solid tumours. Ann Oncol. 2014 Dec; 25(12): 2351–6. doi: 10.1093/annonc/mdu465.

35. Ciric E., Sersa G. Radiotherapy in combination with vasculartargeted therapies. Radiol Oncol. 2010; 44(2): 67–78. doi: 10.2478/v10019‑010‑0025‑9.

36. Grabham P., Sharma S. The effects of radiation on angiogenesis. Vasc Cell. 2013 Oct 26; 5(1): 19. doi: 10.1186/2045‑824X‑5‑19.

37. Mazeron R., Anderson B., Supiot S., Paris F., Deutsch E. Current state of knowledge regarding the use of antiangiogenic agents with radiation therapy. Vasc Cell. 2013 Oct 26; 5(1): 19. doi: 10.1186/2045‑824X‑5‑19.

38. Besse B., Lasserre S.F., Compton P., Huang J., Augustus S., Rohr U.P. Bevacizumab safety in patients with central nervous system metastasis. Clin Cancer Res. 2010 Jan 1; 16(1): 26978. doi: 10.1158/1078‑0432.CCR‑09‑2439.