ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ ALK-ПОЗИТИВНЫХ ОПУХОЛЕЙ НА ПРИМЕРЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТА КРИЗОТИНИБ У БОЛЬНОГО РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА
https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-1-141-146
Аннотация
Многие известные на данный момент молекулярные мишени характеризуются достаточной органной специфичностью, но могут быть выявлены в различных типах опухолей. Своевременное использование молекулярных методов диагностики позволит осуществить отбор пациентов, применение таргетной терапии у которых приведет к получению наилучшего результата в отношение контроля над заболеванием.
Описание клинического случая. Пациенту, 38 лет, в декабре 2014 г. по поводу распространенного низкодифференцированного аденогенного рака антрального отдела желудка с диссеминацией по брюшине по витальным показаниям выполнена паллиативная субтотальная резекция желудка. В послеоперационном периоде проведены 18 курсов ПХТ по схеме xelOx с последующей ДлТ на область ворот печени. В феврале 2017 г. выполнена чрескожная чреспеченочная холангиостомия левого долевого протока, в мае 2017 г. в связи с развитиями картины стеноза – стентирование общего желчного протока. Через 3 мес диагностировано прогрессирование заболевания в виде билобарного метастатического поражения печени. начата МХТ препаратом паклитаксел в еженедельном режиме. Через 3 мес после определения в опухоли перестройки alK консилиумом врачей больному рекомендована терапия кризотинибом. Длительность лечения при удовлетворительной переносимости составила 8 мес.
Заключение. имеющийся на данный момент опыт применения препарата кризотиниб позволяет рассматривать его как эффективное средство в лечении alK-позитивных опухолей.
Об авторах
А. А. ПайчадзеРоссия
кандидат медицинских наук, научный сотрудник отделения химиотерапии отдела лекарственного лечения опухолей
SPIN-код: 7492-2030. Author ID (РИНЦ): 936943
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Л. В. Болотина
Россия
доктор медицинских наук, заведующая отделением химиотерапии отдела лекарственного лечения опухолей
SPIN-код: 2787-5414. AuthorID (РИНЦ): 594953
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Е. Ю. Карпенко
Россия
младший научный сотрудник отделения химиотерапии отдела лекарственного лечения опухолей,
SPIN-код: 3196-4925. AuthorID (РИНЦ): 951260
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Т. В. Устинова
Россия
врач отделения химиотерапии отдела лекарственного лечения опухолей
SPIN-код: 3638-0120. AuthorID (РИНЦ): 951518
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
А. Л. Корниецкая
Россия
кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения химиотерапии отдела лекарственного лечения опухолей
SPIN-код: 2651-7158. AuthorID (РИНЦ): 951395
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
А. Д. Каприн
Россия
академик РАН, профессор, генеральный директор
SPIN-код: 1759-8101. AuthorID (РИНЦ): 96775
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
А. А. Феденко
Россия
доктор медицинских наук, руководитель отдела лекарственного лечения опухолей
SPIN-код: 9847-7668. AuthorID (РИНЦ): 823233 ORCID: 0000-0353-4472-5600
Россия, 125284, г. Москва, 2-й Боткинский проезд, 3
Список литературы
1. Hyman D.M., Puzanov I., Subbiah V., Faris J.E., Chau I., Blay J.Y., Wolf J., Raje N.S., Diamond E.L., Hollebecque A., Gervais R., Elez-Fernandez M.E., Italiano A., Hofheinz R.D., Hidalgo M., Chan E., Schuler M., Lasserre S.F., Makrutzki M., Sirzen F., Veronese M.L., Tabernero J., Baselga J. Vemurafenib in Multiple Nonmelanoma Cancers with BRAFV600 Mutations. N Engl J Med. 2015 Aug 20; 373(8): 726–36. doi: 10.1056/NEJMoa1502309.
2. Protsenko S.A., Semionova A.I., Komarov Y.I., Aleksakhina S.N., Ivantsov A.O., Iyevleva A.G., Imyanitov E.N. BRAF-mutated clear cell sarcoma is sensitive to vemurafenib treatment. Invest New Drugs. 2015 Oct; 33(5): 1136–43. doi: 10.1007/s10637-015-0280-0.
3. Shiota M., Mori S. The clinicopathological features of anaplastic large cell lymphomas expressing p80NPM/ALK. Leuk Lymphoma. 1996; 23: 25–32. doi: 10.3109/10428199609054798.
4. Morris S.W., Kirstein M.N., Valentine M.B., Dittmer K.G., Shapiro D.N., Saltman D.L., Look A.T. Fusion of а kinase gene, ALK, to a nucleolar protein gene, NPM, in non-Hodgkin/s lymphoma. Science. 1994; 263: 1281–4. doi: 10.1126/science.8122112.
5. Bischof D., Pulford K., Mason D.Y., Morris S.W. Role of the nucleophosmin (NPM) portion of the non-Hodgkin/s lymphoma-associated NPM-anaplastic lymphoma kinase fusion protein in oncogenesis. Mol Cell Biol. 1997; 17: 2312–25. doi: 10.1128/mcb.17.4.2312.
6. Shiota M., Nakamura S., Ichinohasama R., Abe M., Akagi T., Takeshita M., Mori N., Fujimoto J., Miyauchi J., Mikata A., Nanba K., Takami T., Yamabe H., Takano Y., Izumo T., Nagatani T., Mohri N., Nasu K., Satoh H., Katano H., Fujimoto J., Yamamoto T., Mori S. Anaplastic large celrrol lymphomas expressing the novel chimeric protein p80NPM/ALK: a distinct clinicopathologic entity. Blood. 1995; 86: 1954–60.
7. Mossé Y.P., Laudenslager M., Longo L., Cole K.A., Wood A., Attiyeh E.F., Laquaglia M.J., Sennett R., Lynch J.E., Perri P., Laureys G., Speleman F., Kim C., Hou C., Hakonarson H., Torkamani A., Schork N.J., Brodeur G.M., Tonini G.P., Rappaport E., Devoto M., Maris J.M. Identification of ALK as a major familial neuroblastoma predisposition gene. Nature. 2008 Oct 16; 455(7215): 930–5. doi: 10.1038/nature07261.
8. Pulford K., Morris S.W., Turturro F. Anaplastic lymphoma kinase proteins in growth control and cancer. J Cell Physiol 2004; 199: 330–58. doi: 10.1002/jcp.10472.
9. Palmer R.H., Vernersson E., Grabbe C., Hallberg B. Anaplastic lymphoma kinase: signaling in development and disease. Biochem J. 2009; 420: 345–61. DOI: 10.1042/BJ20090387.
10. George R.E., Sanda T., Hanna M., Fröhling S., Luther W.2nd, Zhang J., Ahn Y., Zhou W., London W.B., McGrady P., Xue L., Zozulya S., Gregor V.E., Webb T.R., Gray N.S., Gilliland D.G., Diller L., Greulich H., Morris S.W., Meyerson M., Look A.T. Activating mutations in ALKprovide a therapeutic target in neuroblastoma. Nature. 2008 Oct 16; 455(7215): 975–8. doi: 10.1038/nature07397.
11. Lin E., Li L., Guan Y., Soriano R., Rivers C.S., Mohan S., Pandita A., Tang J., Modrusan Z. Exon array profiling detects EML4-ALK fusion in breast, colorectal, and non-small cell lung cancers. Mol Cancer Res. 2009 Sep; 7(9): 1466–76. doi: 10.1158/1541-7786.MCR-08-0522.
12. Chiarle R., Voena C., Ambrogio C., Piva R., Inghirami G. The anaplastic lymphoma kinase in the pathogenesis of cancer. Nat Rev Cancer. 2008; 8: 11–23. doi: 10.1038/nrc2291.
13. Lee J., Lee S.E., Kang S.Y., Do I.G., Lee S., Ha S.Y., Cho J., Kang W.K., Jang J., Ou S.H., Kim K.M. Identification of ROS1 rearrangement in gastric adenocarcinoma. Cancer. 2013 May; 119(9): 1627–35. doi: 10.1002/cncr.27967.
14. Peng Z., Li Z., Gao J., Lu M., Gong J., Tang E.T., Oliner K.S., Hei Y.J., Zhou H., Shen L. Tumor MET Expression and Gene Amplification in Chinese Patients with Locally Advanced or Metastatic Gastric or Gastroesophageal Junction Cancer. Mol Cancer Ther. 2015 Nov; 14(11): 2634–41. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-15-0108.
15. Graziano F., Humar B., Guilford P. The role of the E-cadherin gene (CDH1) in diffuse gastric cancer susceptibility: from the laboratory to clinical practice. Ann Oncol. 2003 Dec; 14(12): 1705–13. doi: 10.1093/annonc/mdg486.
Рецензия
Для цитирования:
Пайчадзе А.А., Болотина Л.В., Карпенко Е.Ю., Устинова Т.В., Корниецкая А.Л., Каприн А.Д., Феденко А.А. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ТАРГЕТНОЙ ТЕРАПИИ ALK-ПОЗИТИВНЫХ ОПУХОЛЕЙ НА ПРИМЕРЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТА КРИЗОТИНИБ У БОЛЬНОГО РАСПРОСТРАНЕННЫМ РАКОМ ЖЕЛУДКА. Сибирский онкологический журнал. 2020;19(1):141-146. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-1-141-146
For citation:
Paichadze A.A., Bolotina L.V., Karpenko E.Y., Ustinova T.V., Kornietskaya A.L., Kaprin A.D., Fedenko A.A. EFFICACY OF TARGET THERAPY WITH CRIZOTINIB IN A PATIENT WITH ALK-POSITIVE ADVANCED GASTRIC CANCER. Siberian journal of oncology. 2020;19(1):141-146. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-1-141-146