Эффективность комбинированного лечения больных раком пищевода с применением неоадъювантной химиотерапии
Аннотация
Проведен анализ непосредственной и отдаленной эффективности комбинированного лечения больных раком пищевода II–III стадии с применением неоадъювантной химиотерапии. В основной группе (n=18) больным назначалось 2 курса химиотерапии по схеме гемзар + цисплатин с последующей радикальной операцией, в контрольной группе (n=20) проводилось хирургическое лече- ние. В результате неоадъювантного лечения непосредственная эффективность химиотерапии составила 38,9 %, полная регрессия наблюдалась у 1 (5,6 %) больного. Лечение отличалось удовлетворительной переносимостью и низкой токсичностью. Уровень послеоперационных осложнений в основной и контрольной группах значимо не отличался – 22,2 % и 25,0 % соответственно (p>0,05). Комбинированное лечение рака пищевода с применением неоадъювантной химиотерапии позволило значимо увеличить показатели двухлетней общей и безрецидивной выживаемости – 87,5 ± 8,2 % и 87,5 ± 8,2 % по сравнению с группой контроля – 63,2 ± 11,1 % и 47,4 ± 11,4 % соответственно (р<0,05).
Об авторах
Ю. В. Рудык
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск
Россия
Россия
С. Г. Афанасьев
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск
Россия
Россия
С. А. Тузиков
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск, ГОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет», г. Томск
Россия
Россия
А. Ю. Добродеев
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск
Россия
Россия
Е. Н. Самцов
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск
Россия
Россия
И. Г, Фролова
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск
Россия
Россия
И. Н. Савельев
ФГБУ «НИИ онкологии» СО РАМН, г. Томск
Россия
Россия
Список литературы
1. Волкова Е.Э., Вашакмадзе Л.А., Хомяков В.М., Мамонтов А.С. Ускоренная госпитальная реабилитация больных после расширенно-комбинированных операций по поводу рака грудного отдела пищевода и кардии // Сибирский онкологический журнал. 2013. № 1 (55). С. 52–58.
2. Давыдов М.И., Стилиди И.С., Бохян В.Ю. и др. Промежуточные результаты применения предоперационной химиотерапии и расширенной субтотальной резекции пищевода при раке // Анналы хирургии. 2005. № 3. С. 27–32.
3. Деньгина Н.В. Современные терапевтические возможности при раке пищевода // Практическая онкология. 2012. Т. 13, № 4. С. 276–288.
4. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году / Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М., 2013. 232 с.
5. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2010 г. / Под ред. М.И. Давыдова, Е.М.Аксель. М., 2012. 308 с.
6. Стилиди И.С., Бохян В.Ю., Тер-Ованесов М.Д. Результаты и перспективы хирургического лечения больных раком грудного отдела пищевода // Практическая онкология. 2003. Т. 4, № 2. С. 70–75.
7. Тюляндин С.А. Рациональная тактика лечения операбельного рака пищевода // Материалы Х Российской онкологической конференции. М., 2006. С. 85–87.
8. Scheer R.V., Fakiris A.J., Johnstone P.A. Quantifying the benefit of a pathologic complete response after neoadjuvant chemoradiotherapy in the treatment of esophageal cancer // Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys. 2011. 2001. Vol. 80 (4). P. 996–1001.
9. Kelsen D.P., Ginsberg R., Pajak T.F. et al. Chemotherapy followed by surgery compared with surgery alone for localized esophageal cancer // N. Engl. J. Med. 1998. Vol. 339. P.1979–1980.
10. Liu A.N., Huang J., Cai R.G. et al. Responses of advanced esophageal cancer to chemotherapy and prognostic factors: a report of 138 cases // Ai Zheng. 2008. Vol. 27 (4). P. 400–406.
11. Malthaner R., Fenlon D. Preoperative chemotherapy for respectable thoracic esophageal cancer (Cochrane Review) // Cochrane Database Syst Rev. 2006. Vol. 3. CD. 001556.
12. Millar J., Scullin P., Morrison A. et al. Phase II study of gemcitabine and cisplatin in locally advanced/metastatic oesophageal cancer // Br. J. Cancer. 2005. Vol. 93 (10). P. 1112–1116.
13. Wang M., Gu J., Wang H.X. et al. Retrospective study of gemcitabine based chemotherapy for unresectable or recurrent esophagus squamous cell carcinoma refractory to first line chemotherapy // Asian Pac. J. Cancer Prev. 2012. Vol. 13 (8). P. 4153–4156.
Для цитирования:
Рудык Ю.В., Афанасьев С.Г., Тузиков С.А., Добродеев А.Ю., Самцов Е.Н., Фролова И.Г., Савельев И.Н. Эффективность комбинированного лечения больных раком пищевода с применением неоадъювантной химиотерапии. Сибирский онкологический журнал. 2013;(4):17-22.
For citation:
Rudyk Yu.V., Afanasyev S.G., Tuzikov S.A., Dobrodeev A.Yu., Samtsov E.N., Frolova I.G., Savelyev I.G. EFFICACY OF COMBINED MODALITY TREATMENT INCLUDING NEOADJUVANT CHEMOTHERAPY IN PATIENTS WITH ESOPHAGEAL CANCER. Siberian journal of oncology. 2013;(4):17-22. (In Russ.)
Просмотров: 274
Послать статью по эл. почте 
