ЗНАЧЕНИЕ ФАКТОРОВ РОСТА В ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ

Цель исследования – определить уровень факторов роста в сыворотке крови больных раком левой половины толстой кишки и оценить возможность использования этих данных в диагностике опухолевого процесса.

Материал и методы. В основную группу вошло 63 пациента в возрасте от 20 до 75 лет, оперированных по поводу рака (аденокарциномы) левой половины ободочной кишки (нисходящий, сигмовидный, ректосигмоидный отделы) i (t1–-2n0M0), ii (t3–4аn0M00 и iii (t1–2n1M0) стадии. У 5 пациентов был выявлен метастаз в одном регионарном лимфоузле. Остальные пациенты были без регионарного метастазирования. У всех пациентов до госпитализации опухоль была подтверждена посредством колоноскопии с последующим гистологическим исследованием. Группу клинического сравнения в количестве 25 человек составили пациенты с хроническим геморроем вне обострения, которым проводилась колоноскопия. Забор крови у пациентов основной группы осуществлялся в день операции до ее начала. У пациентов группы клинического сравнения кровь брали после исключения рака толстой кишки (после колоноскопии). исследование крови осуществлялось с помощью тест-системы (Biolegend): мультиплексный набор для определения факторов роста (angiopoietin-2, (ang-2), eGF, ePO, FGF-basic, G-CsF, GM-CsF, HGF, M-CsF, PdGF-aa, PdGF-BB, sCF, tGF-α, VeGF).

Результаты. В среднем у онкологических пациентов уровень таких сравниваемых веществ, как eGF, HGF, M-CsF, PdGF-aa, PdGF-ВВ, был выше, чем в контрольной группе, в несколько раз, что является статистически  значимым (р<0,05). Особенно ярко выраженная разница (более чем в 10 раз) установлена по уровню PdGF-aa. кроме общих количественных изменений, установлена статистически значимая зависимость уровня исследуемых веществ: VeGF – с полом; angioprotein-2, G-CsF, ePO, M-CsF, PdGFaa, PdGF-ВВ, VeGF – с  возрастом пациента; tGF-α, HGF – со степенью дифференцировки опухоли.

Заключение. Установлено, что изменения уровня биологически активных веществ, возникающие при раке толстой кишки, могут служить дополнительным диагностическим маркером при выявлении злокачественной опухоли.

1. Volkov S.V., Lobanov S.L. Kriterii klinicheskoi agressivnosti kolorektal'nogo raka. Zabaikal'skii meditsinskii vestnik. 2018; 2: 69-76.

2. Üçüncü M., Serilmez M., Sarı M., Bademler S., Karabulut S. The Diagnostic Significance of PDGF, EphA7, CCR5, and CCL5 Levels in Colorectal Cancer. Biomolecules. 2019 Sep 9; 9(9): 464. https://doi.org/10.3390/biom9090464.

3. Krzystek-Korpacka M., Zawadzki M., Kapturkiewicz B., Lewandowska P., Bednarz-Misa I., Gorska S., Witkiewicz W., Gamian A. Subsite heterogeneity in the profiles of circulating cytokines in colorectal cancer. Cytokine. 2018 Oct; 110: 435-441. https://doi.org/10.1016/j.cyto.2018.05.015.

4. Lian G., Chen S., Ouyang M., Li F., Chen L., Yang J. Colon Cancer Cell Secretes EGF to Promote M2 Polarization of TAM Through EGFR/PI3K/AKT/mTOR Pathway. Technol Cancer Res Treat. 2019 Jan 1; 18: 1533033819849068. https://doi.org/10.1177/1533033819849068.

5. Herrera A., Herrera M., Guerra-Perez N., Galindo- Pumariño C., Larriba M.J., García-Barberán V., Gil B., Giménez-Moyano S., Ferreiro-Monteagudo R., Veguillas P., Candia A., Peña R., Pinto J., García-Bermejo M.L., Muñoz A., García de Herreros A., Bonilla F., Carrato A., Peña C. Endothelial cell activation on 3D-matrices derived from PDGF-BB-stimulated fibroblasts is mediated by Snail1. Oncogenesis. 2018 Sep 24; 7(9): 76. https://doi.org/10.1038/s41389-018-0085-z.

6. Zibirov R.F., Mozerov S.A. Kharakteristika kletochnogo mikrookruzheniya opukholi. Onkologiya. Zhurnal im. P.A. Gertsena. 2018; 2: 67-72.

7. Cirri P., Chiarugi P. Cancer-associated-fibroblasts and tumour cells: a diabolic liaison driving cancer progression. Cancer Metastasis Rev. 2012 Jun; 31(1-2): 195-208. https://doi.org/10.1007/s10555-011-9340-x.

8. Kamińska K., Szczylik C., Bielecka Z.F., Bartnik E., Porta C., Lian F., Czarnecka A.M. The role of the cell-cell interactions in cancer progression. J Cell Mol Med. 2015 Feb; 19(2): 283-96. https://doi.org/10.1111/jcmm.12408.

9. SvetozarskiiN.L., ArtifeksovaA.A., SvetozarskiiS.N. Faktor rosta endoteliya sosudov: biologicheskie svoistva i prakticheskoe znachenie (obzor literatury). Meditsina i obrazovanie v Sibiri. 2015; 5: 20-32.

10. Sinha A., Kumar S. Prognostic value of Epidermal growth factor receptor in colorectal carcinoma. Journal of Clinical and Diagnostic Research. 2018 March; 12(3): 1-4. https://doi.org/10.7860/JCDR/2018/34864.11234.

11. Mouzakiti A., Nastos C., Vlachodimitropoulos D., Gennatas C., Kondi-Pafiti A., Voros D. Prognostic significance of EGFR and COX-2 expression in colorectal cancer and their association. A study in Greek population. J BUON. 2018 Jan-Feb; 23(1): 23-28.