СМЕРТНОСТЬ ОТ НОВООБРАЗОВАНИЙ В РОССИИ В 1965–2019: ОСНОВНЫЕ СТРУКТУРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ И ТЕНДЕНЦИИ

 Неинфекционные заболевания являются причиной большинства смертей в мире. В ближайшем будущем новообразования будут занимать лидирующую позицию в структуре смертности и являться важным препятствием для увеличения ожидаемой продолжительности жизни в большинстве стран мира. В связи с этим целью нашего исследования было обозначить структурные изменения и долгосрочные тенденции онкологической смертности в России за 1965–2019 гг. на международном фоне и оценить потенциальный вклад в рост ожидаемой продолжительности жизни полного устранения смертности  от новообразований.

Материал и методы. Использованы возрастные коэффициенты смертности из Российской базы данных по рождаемости и смертности Центра демографических  исследований Российской экономической школы; данные  об умерших и численности населения по другим странам из global WHo mortality database; стандартизованная  пятилетняя выживаемость из oecd Health statistics. Использованы методы декомпозиции и стандартизации.

Заключение. В советский период не наблюдалось прогресса в изменении структуры и уровня онкологической  смертности, достигнуть его удалось лишь в постсоветский  период. Однако несмотря на сопоставимый уровень  смертности от новообразований в России и ЕС, Россия  характеризуется низкой долей новообразований в общей структуре смертности; более высокими стандартизованными коэффициентами смертности от новообразований в детском и трудоспособном возрасте; низким средним возрастом смерти и низкой пятилетней выживаемостью по сравнению с другими европейскими странами. Увеличение среднего возраста смерти и пятилетней выживаемости может  положительно повлиять на увеличение ожидаемой продолжительности здоровой жизни населения России, но  может существенно не повлиять на снижение  стандартизованных коэффициентов смертности от  новообразований. Поэтому данный класс причин смерти не стоит рассматривать как один из основных резервов роста ожидаемой продолжительности жизни, так как даже полное его устранение в ближайшие годы может обеспечить прирост ожидаемой продолжительности жизни не более чем на 2 года. 

1. International Agency for Research on Cancer (IARC). All Cancers [Internet]. URL: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/39-Allcancers-fact-sheet.pdf (cited 10.09.2020).

2. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov; 68(6): 394–424. doi: 10.3322/caac.21492.

3. Федеральная служба государственной статистики (Росстат). Демография. [Интернет]. URL: http://old.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/stati stics/population/demography/# (дата обращения 10.09.2020).

4. World Population Prospects 2019 [Internet]. URL: https://population.un.org/wpp/Download/ (cited 10.09.2020).

5. Центр демографических исследований Российской Экономической Школы. Российская база данных по рождаемости и смертности [Интернет]. URL: http://demogr.nes.ru/index.php/ru/demogr_indicat/data_description (дата обращения 10.09.2020).

6. Organization for economic cooperation and development (OECD) [Internet]. URL: https://stats.oecd.org (cited 10.09.2020).

7. Указ Президента Российской Федерации от 07.05.2018 г. № 204 О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года [Интернет]. URL: http://static.kremlin.ru/media/acts/files/0001201805070038.pdf (дата обращения 10.09.2020).

8. Андреев Е.М. Метод компонент в анализе продолжительности жизни. Вестник статистики. 1982; 9: 42–47.

9. Human Mortality Database (HMD) [Internet]. URL: https://www.mortality.org/ (cited 09.10.2020).

10. Global WHO mortality database [Internet]. URL: https://www.who.int/healthinfo/mortality_data/en/ (cited 09.10.2020).

11. European Health for All database (HFA-DB) data source [Internet]. URL: https://gateway.euro.who.int/en/hfa-explorer/ (cited 09.10.2020).

12. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году. М., 2019. 250 с.

13. Jemal A., Ward E.M., Johnson C.J., Cronin K.A., Ma J., Ryerson B., Mariotto A., Lake A.J., Wilson R., Sherman R.L., Anderson R.N., Henley S.J., Kohler B.A., Penberthy L., Feuer E.J., Weir H.K. Annual Report to the Nation on the Status of Cancer, 1975-2014, Featuring Survival. J Natl Cancer Inst. 2017 Sep 1; 109(9): djx030. doi: 10.1093/jnci/djx030.

14. Rutter C.M., Johnson E.A., Feuer E.J., Knudsen A.B., Kuntz K.M., Schrag D. Secular trends in colon and rectal cancer relative survival. J Natl Cancer Inst. 2013 Dec 4; 105(23): 1806–13. doi: 10.1093/jnci/djt299.