ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И СМЕРТНОСТИ ОТ РАКА ЛЕГКОГО В ХАНТЫ-МАНСИЙСКОМ АВТОНОМНОМ ОКРУГЕ – ЮГРЕ

Цель исследования – оценить эпидемиологическую ситуацию заболеваемости и смертности от рака легкого в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре за 1999–2019 гг.

Материал и методы. Изучена заболеваемость и смертность от рака легкого в Югре за последний 21 год (1999–2019 гг.).

Результаты. Заболеваемость раком легкого (РЛ) в Югре за изучаемый период выше, чем в Российской Федерации, при ежегодном положительном темпе прироста стандартизованного показателя (СП) заболеваемости в 1,3 %. СП заболеваемости по округу в 2019 г. составил 30,5 на 100 тыс. населения (РФ – 22,7), смертности – 16,5 на 100 тыс. населения (РФ – 18,4). Показатель смертности от РЛ в Югре у мужчин в 9,6 раза выше, чем у женщин (35,5 против 3,7 на 100 тыс. населения). В динамике за исследуемый период СП смертности в Югре соответствует среднероссийскому показателю и имеет те же тенденции при ежегодном темпе убыли показателя смертности в 0,8 % (РФ – 1,9 %). По результатам кросс-корреляционного анализа выявлена взаимосвязь заболеваемости и смертности от РЛ с загрязняющими факторами окружающей среды в Югре. Основными канцерогенами в Югре являются формальдегид, фенол и диоксид азота. Увеличение числа проведенных КТ органов грудной клетки в условиях пандемии, вызванной новой коронавирусной инфекцией, привело к увеличению случайно выявленных узловых образований в легких на 18 %, из которых в 9 % случаев установлен диагноз РЛ. Это в очередной раз подчеркивает актуальность данного метода в ранней диагностике РЛ.

Заключение. В Югре отмечается рост показателей заболеваемости РЛ. Высокий уровень заболеваемости РЛ обусловлен техногенными и природными факторами, что требует внедрения скрининговой программы с использованием низкодозной компьютерной томографии с целью ранней выявляемости и профилактики этого заболевания.

1. Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I., Siegel R.L., Torre L.A., Jemal A. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov; 68(6): 394–424. doi: 10.3322/caac.21492.

2. Forman D., Bray F., Brewster D.H., Gombe Mbalawa C., Kohler B., Piñeros M., Steliarova-Foucher E., Swaminathan R., Ferlay J. Cancer incidence in five continents. Vol. Х. IARC Scientific Publication № 164. Lyon, 2014. P. 1365.

3. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М., 2019. 250 с.

4. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению в России в 2019 году. М., 2020. 239 с.

5. Sharma D., Newman T.G., Aronow W.S. Lung cancer screening: history, current perspectives, and future directions. Arch Med Sci. 2015 Oct 12; 11(5): 1033–43. doi: 10.5114/aoms.2015.54859.

6. De Koning H.J., Van Der Aalst C.M., Ten Haaf K., Oudkerk M. Effects of Volume CT Lung Cancer Screening: Mortality Results of the NELSON Randomised-Controlled Population Based Trial. J Thorac Oncol. 2018; 13(10): 185. doi: 10.1016/j.jtho.2018.08.012.

7. Состояние онкологической помощи населению Ханты-Мансийского автономного округа – Югры в 2019 году. – Ханты-Мансийск, 2020. 120 с.

8. Заридзе Д.Г., Максимович Д.М. Профилактика злокачественных новообразований. Успехи молекулярной онкологии. 2017; 4(2): 8–25. doi: 10.17650/2313-805X-2017-4-2-8-25.

9. Заридзе Д.Г. Профилактика рака: Руководство для врачей. М., 2009; 221 с.

10. World Health Organization. Global Report on Trends in Prevalence of Tobacco Smoking 2000–2025. Geneva. 2018; P. 120.

11. World Health Organization. Global Adult Tobacco Survey: Russian Federation. Executive Summary. 2016. Р. 1–2.

12. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). М., 2020; 252 с.

13. Бессонова Т.Н., Грошев А.Р. Оценка техногенного воздействия на атмосферу Ханты-Мансийского автономного округа – Югры. Terra Economicus. 2008; 6(4–2): 305–308.

14. Козлов С.А., Аветов Н.А. Воздействие шламовых амбаров на видовой состав и структуру растительных сообществ верховых болот Среднего Приобья. Сибирский экологический журнал. 2014; 21(3): 471–483.

15. Бажин Н.М. Метан в окружающей среде: аналитический обзор. Новосибирск, 2010. 56 с.

16. Служба по контролю и надзору в сфере охраны окружающей среды, объектов животного мира и лесных отношений Ханты-Мансийского автономного округа – Югры. Об экологической ситуации в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре в 2013 году: доклад. Ханты-Мансийск, 2014. 200 c.

17. Аристархов А.Б., Козлова И.И., Кашапов Н.Г., Миняйло Л.А., Галиев А.Г. Использование методологии оценки риска при ведении социально-гигиенического мониторинга по атмосферному воздуху и связь здоровья населения с загрязнением атмосферы в г. Нижневартовске. Гигиена и санитария. 2015; 94(2): 10–12.

18. Мордовский А.А., Аксарин А.А. Заболеваемость раком лёгкого у населения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры. Сибирское медицинское обозрение. 2015; 2(92): 85–88. doi: 10.20333/25000136–2015–2–85–88.

19. Петрова Г.В., Грецова О.П., Каприн А.Д., Старинский В.В. Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии. М., 2014. 40 с.

20. Аксарин А.А., Тер-Ованесов М.Д., Копейка С.М. Мелкоклеточный рак лёгкого: возможности хирургического метода в лечении. Медицинская наука и образование Урала. 2019; 20(1): 6–11.

21. Тер-Ованесов М.Д., Фатуев О.Е., Аксарин А.А., Баксиян Г.А., Левицкий А.В., Леснидзе Э.Э., Кукош М.Ю. Современные подходы к периоперационной терапии рака легкого: факторы «за» и «против» с позиции доказательной медицины. Вопросы онкологии. 2015; 61(3): 499–506.