Состояние онкологической помощи в России: рак тонкой кишки (С17). Заболеваемость, смертность, достоверность учета, погодичная летальность (популяционное исследование на уровне федерального округа). Часть I

Актуальность. Рак тонкой кишки (РТК) среди населения России встречается крайне редко – меньше 1 случая на 100 тыс. населения. В 2019 г. в России учтено 1 643 случая РТК, в т. ч. среди мужского населения 750 случаев, среди женского – 893. Государственная статистика только с 2011 г. предусматривает включение в государственный отчет Ф. № 7 учет первичных случаев РТК отдельной строкой. В 2019 г. на четырех административных территориях России не было зарегистрировано ни одного случая РТК, а на 13 среди женского населения – только по одному случаю. В Северо-Западном федеральном округе (СЗФО) РФ в 2019 г. учтено 187 первичных случаев РТК, стандартизованный показатель заболеваемости составил для мужчин 0,91, для женщин – 0,57 0/0000 – показатели, близкие к среднеевропейским. В России ежегодно погибает более 1 200 больных РТК, в СЗФО РФ – около 130. Стандартизованные показатели смертности населения по России и СЗФО РФ для мужчин и женщин близки и составляют соответственно: для мужчин 0,54 и 0,58 (на 100 000 мужчин), для женщин – 0,33 и 0,37 (на 100 000 женщин). Цель исследования – изучить характер динамики заболеваемости, смертности населения России от РТК, проанализировать качество учета и погодичную летальность больных РТК на популяционном уровне. Материал и методы. Материалом исследования явились статистические сборники МАИР, МНИОИ им. П.А. Герцена, НИИ онкологии им. Н.Н. Петрова и созданная база данных (БД) популяционного ракового регистра (ПРР) СЗФО РФ. Использованы стандартные методы онкологической статистики. Результаты. Проведенное исследование впервые в России позволило установить особенности распространенности РТК, который в России встречается значительно реже, чем США и ряде других экономически развитых стран. Заключение. Выявлено существенное снижение стандартизованных показателей смертности от РТК среди женского населения и практически неизменным остался его уровень среди мужского. Заметно уменьшилась величина индекса достоверности учета (ИДУ), что свидетельствует о повышении качества первичного учета больных РТК, установлена положительная динамика показателей погодичной летальности, особенно на первом году наблюдения.

1. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10). ВОЗ. Женева, 1995. 698 с.

2. Мерабишвили В.М. Злокачественные новообразования сердца – редко встречающаяся, но опасная опухоль (на материалах Северо-Западного федерального округа России). Формулы фармации. 2020. 2(3): 30–9.

3. Мерабишвили В.М., Мерабишвили Э.Н. Распространенность злокачественных новообразований глаза и его придаточного аппарата (С69). Офтальмология. 2020; (3): 495–501.

4. Альбом А., Норелл С. Введение в современную эпидемиологию. Таллинн, 1996. 122 с.

5. Мерабишвили В.М. Злокачественные новообразования в Северо-Западном федеральном округе России (заболеваемость, смертность, достоверность учета, выживаемость больных). Экспресс-информация. Выпуск пятый. СПб., 2020. 236 с.

6. Состояние онкологической помощи населению России в 2020 году. Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М., 2021. 239 с.

7. Характеристика и методы расчета статистических показателей, применяемых в онкологии. Практическое пособие. М., 2005. 43 с.

8. Злокачественные новообразования в России в 2019 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М., 2020. 214 с.

9. Cancer Incidence in Five Continents. Volume XI. IARC. Cancer-Base. № 14. Lyon, 2018.

10. Злокачественные новообразования в России в 2020 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М, 2021. 252 с.

11. Злокачественные новообразования в России в 2010 году (заболеваемость и смертность). М.:, 2012. 260 с.

12. Злокачественные новообразования в России в 2015 году (заболеваемость и смертность). М., 2016. 250 с.

13. Злокачественные новообразования в России в 2016 году (заболеваемость и смертность). М., 2017. 250 с.

14. Злокачественные новообразования в России в 2017 году (заболеваемость и смертность). М, 2018. 250 с.

15. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). М., 2019. 250 с.

16. Мерабишвили В.М. Аналитические показатели индекса достоверности учет. Вопросы онкологии. 2018. 64(3): 445–52.

17. Мерабишвили В.М. Индекс достоверности учета – важнейший критерий объективной оценки деятельности онкологической службы для всех локализаций злокачественных новообразований, независимо от уровня летальности больных. Вопросы онкологии. 2019. 65(4): 510–5.

18. Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные методы, новые информационные технологии): руководство для врачей. Часть I. СПб., 2011. 221 с.

19. Регистрация рака. Принципы и методы. Таллин, 1997. 95 с.

20. Демографический ежегодник России. 2005. М., 2005. 595 с.

21. Демографический ежегодник России. 2015. М., 2015. 264 с.

22. Здравоохранение в России, 2015. М., 2007. 174 с.

23. Демографический ежегодник России. 2016. М., 2016.

24. Cancer incidence in the USSR. № 48. Second Revised Edition. Lyon: IARC, 1983.

25. Segi M. Cancer mortality for selected sities in 24 countries (1950–1957). Japan: Department of Public Health, Tohoku University of Medicine, 1960.