Preview

Сибирский онкологический журнал

Расширенный поиск

ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ ОБЩЕЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЯМИ ТЕЛА И ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИНВАЗИЕЙ ЧРЕВНОГО СТВОЛА

https://doi.org/10.21294/1814-4861-2016-15-6-55-60

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – оценить эффективность предоперационной эмболизации общей печеночной артерии у больных с инвазией чревного ствола при раке тела и хвоста поджелудочной железы. Материал и методы. Дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы с резекцией чревного ствола и общей печеночной артерии произведена 22 больным. Из них у 6 была выполнена предоперационная эмболизация общей печеночной артерии. Результаты. У всех больных, которым была предпринята попытка предоперационной эмболизации общей печеночной артерии, удалось полностью перекрыть кровоток по указанной артерии, несмотря на наличие инвазии чревного ствола. Осложнений при выполнении рентгеноэндоваскулярного вмешательства не было. При контрольной ангиографии (верхняя мезентерикография) во всех случаях отмечалось адекватное кровоснабжение печени за счет развития коллатерального кровотока из бассейна верхней брыжеечной артерии. В послеоперационном периоде ишемических осложнений со стороны печени не отмечено. Выводы. Предоперационная эмболизация общей печеночной артерии является безопасной процедурой, позволяющей предотвратить риск развития ишемических осложнений у больных, перенесших дистальную субтотальную резекцию поджелудочной железы с резекцией чревного ствола и общей печёночной артерии без пластики.

Об авторах

М. Г. Абгарян
Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина
Россия

Абгарян Микаэл Грантович - кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник хирургического отделения № 6, торакоабдоминального отдела.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 24. E-mail: abgaryan.mikael@gmail.com. AuthorID: : 601950



Э. Р. Виршке
Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина
Россия

Виршке Эдуард Рейнгольдович - доктор медицинских наук, руководитель лаборатории интервенционной радиологии.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 24. E-mail: virshke@mail.ru. SPIN-код: 8054-1162


Н. Е. Кудашкин
Российский онкологический научный центр имени Н.Н. Блохина
Россия

Кудашкин Николай Евгеньевич - научный сотрудник отделения опухолей печени и поджелудочной железы.

115478, г. Москва, Каширское шоссе, 24. E-mail: dr.kudashkin@mail.ru. SPIN-код: 3574-8344


Список литературы

1. BoldR.J., Chamsangavej С., ClearyK.R., JenningsM., MadrayA., Leach S.D., Abbruzzese J.L., Pisters P. W., Lee J.E., Evans D.B. Major vascular resection as part of pancreatoduodenectomy for cancer: radiologic, intraoperative, and pathologic analysis. J Gastrointestinal Surg. 1999; 3 (3): 233-243.

2. Cao Z., Xu J., Shao Q., Zhang T., Zhao Y. Surgical treatment of pancreatic head cancer: concept revolutions and arguments. Chin J Cancer Res. 2015 Aug; 27 (4): 392-6. doi: 10.3978/j.issn.1000-9604 .2015.04.13.

3. HiranoS., KondoS., Hara T., Ambo Y., TanakaE., Shichinohe T., Suzuki O., HazamaK. Distal pancreatectomy with en bloc celiac axis resection for locally advanced pancreatic body cancer: long-term results. Ann Surg. 2007 Jul; 246 (1): 46-51. doi: 10.1097/01.sla.0000258608.52615.5a.

4. Elberm H., Ravikumar R., Sabin C., Abu Hilal M., Al-Hilli A., Aroori S., Bond-Smith G., Bramhall S., Coldham C., Hammond J., Hutchins R., Imber C., Preziosi G., Saleh A., Silva M., Simpson J., Spoletini G., Stell D., Terrace J., White S., Wigmore S., Fusai G. Outcome after pancreaticoduodenectomy for T3 adenocarcinoma: A multivariable analysis from the UK vascular Resection for Pancreatic Cancer Study Group. Eur J Surg Oncol. 2015 Nov; 41 (11): 1500-7. doi: 10.1016/j.ejso.2015.08.158.

5. Wang W.L., Ye S., Yan S., Shen Y., Zhang M., Wu J., Zheng S.S. Pancreaticoduodenectomy with portal vein/superior mesenteric vein resection for patients withpancreatic cancer with venous invasion. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2015 Aug; 14 (4): 429-35.

6. Chen Y.T., JiangQ.L., Zhu Z., WangS., ZhaoX.M., LanZ.M., CheX., Zhang J.W., CuiL., TangX.L., Wang C.F. Resection ofthe main trunk of the superior mesenteric vein without reconstruction during surgery for giant pancreatic mucinous cystadenoma: A case report World J Gastroenterol. 2015 Jun 28; 21 (24): 7604-7. doi: 10.3748/wjg.v21.i24.7604.

7. Shimada K., Sakamoto Y., Sano Т., Kosuge T. Prognostic factors after distal pancreatectomy with extended lymphadenectomy for invasive pancreatic adenocarcinoma of the body and tail. Surgery 2006; 139 (3): 288-95.

8. Sunada S., MiyataМ., Tanaka Y., OkumuraK., NakamuroM., Kita-gawa T., Shirakura R., Kawashima Y. Aggressive resection for advanced pancreatic carcinoma. Surg Today. 1992; 22 (1): 74-77.

9. KonishiM., Kinoshita T., Nakagori T., InoueK., Oda T., Kimata T., Kikuchi H., Ryu M. Distal pancreatectomy with resection ofthe celiac axisf the pancreas. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2000; 7 (2): 183-7.

10. Koehler R.E., Korobkin М., Lewis F. Arteriographic demonstration of collateral arterial supply to the liver after hepatic artery ligation. Radiology. 1975; 117 (1): 49-54.

11. Alizai P.H., Mahnken A.H., Klink C.D., Neumann U.P., Junge K. Extended distal pancreatectomy with en bloc resection of the celiac axis for locally advanced pancreatic cancer: a case report and review of the literature. Case Rep Med. 2012; 2012: 543167. doi: 10.1155/2012/543167.

12. Kondo S., Katoh H., Hirano S., Ambo Y., Ambo Y., Tanaka E., Okushiba S., Morikawa T. Results of radical distal pancreatectomy with en bloc resection of the celiac artery for locally advanced cancer of the pancreatic body. Langenbecks Arch Surg. 2003; 388 (2): 101-6.

13. Kondo S., Katoh H., Omi М., Hirano S., Ambo Y., Tanaka E., Okushiba S., Morikawa T., Kanai M., Yano T. Radical distal pancreatec-tomy with en bloc resection of the celiac artery, plexus, and ganglions for advanced cancer of the pancreatic body: a preliminary report on perfect pain relief. JOP. 2002; 2 (3): 93-97.

14. Yamagami T., YoshimatsuR., KajiwaraK., IshikawaM., Murakami Y., Uemura K., Awai K. Arteriography after embolization before distal pancre-atectomy with en bloc celiac axis resection. Minim Invasive Ther Allied Technol. 2015; 24 (6): 350-5. doi: 10.3109/13645706.2015.1034729

15. Abo D., Hasegawa Y., Sakuhara Y., Terae S., Shimizu T., Tha K.K., TanakaE., Hirano S., Kondo S., ShiratoH. Feasibility of a dual microcathe-ter-dual interlocking detachable coil technique in preoperative embolization in preparation for distal pancreatectomy with en bloc celiac axis resection for locally advanced pancreatic body cancer. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2012 Jul; 19 (4): 431-7. doi: 10.1007/s00534-011-0455-9.

16. Denecke T., Andreou A., Podrabsky P., Grieser C., Warnick P., Bahra M., Klein F., Hamm B., Neuhaus P., Glanemann M. Distal pancre-atectomy with en bloc resection of the celiac trunk for extended pancreatic tumor disease: an interdisciplinary approach. Cardiovasc Intervent Radiol. 2011 Oct; 34 (5): 1058-64.

17. Tanaka E., Hirano S., Tsuchikawa T., Kato K., Matsumoto J., Shichinohe T. Important technical remarks on distal pancreatectomy with en-bloc celiac axis resection for locally advanced pancreatic body cancer. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2012 Mar; 19 (2): 141-7. doi: 10.1007/s00534-011-0473-7.


Для цитирования:


Абгарян М.Г., Виршке Э.Р., Кудашкин Н.Е. ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ЭМБОЛИЗАЦИЯ ОБЩЕЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ У БОЛЬНЫХ С ОПУХОЛЯМИ ТЕЛА И ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ИНВАЗИЕЙ ЧРЕВНОГО СТВОЛА. Сибирский онкологический журнал. 2016;15(6):55-60. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2016-15-6-55-60

For citation:


Abgaryan M.G., Virshke E.R., Kudashkin N.Е. PREOPERATIVE EMBOLIZATION OF THE COMMON HEPATIC ARTERY IN PATIENTS WITH PANCREATIC BODY AND TAIL TUMORS INVADING THE CELIAC TRUNK. Siberian journal of oncology. 2016;15(6):55-60. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2016-15-6-55-60

Просмотров: 159


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-4861 (Print)
ISSN 2312-3168 (Online)