ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ РАКОМ ПОЧКИ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ

Онкологическая заболеваемость – наиболее показательный экологический индикатор неблагополучия территории. Злокачественные опухоли мочевыделительной системы являются экологически обусловленными заболеваниями, распространение которых напрямую зависит от воздействия природных и антропогенных факторов. Целью исследования явилась оценка заболеваемости раком почки и мочевого пузыря под влиянием факторов среды в различных биоклиматических и экологических зонах Приморского края. Материал и методы. В качестве исходных данных послужили показатели заболеваемости раком почки и мочевого пузыря за период с 1994 по 2014 г. на основе базы данных статистических форм 7 и 35 ГБУЗ «Приморский краевой онкологический диспансер». При оценке риска заболеваемости злокачественными новообразованиями почек и мочевого пузыря в биоклиматических зонах (морской климат побережья, переходный от морского к континентальному и континентальный) было использовано ранжирование территорий края на зоны экологического напряжения: критическая, напряженная, удовлетворительная и относительно благоприятная. Оценка риска проводилась по методике «Оценка эпидемиологического риска здоровью на популяционном уровне при медико-гигиеническом ранжировании территорий». Для расчета влияния факторов среды обитания на риск возникновения онкоурологической патологии был использован информационно-энтропийный анализ. результаты. Выделены группы территорий края с низкой, средней и высокой заболеваемостью злокачественными новообразованиями почек и мочевого пузыря. Установлена высокая заболеваемость раком почки и мочевого пузыря в зонах критической и напряженной экологической ситуации, где расположены предприятия угольной, горнохимической промышленности, стройиндустрии, машиностроения и в районах с интенсивной химизацией сельского хозяйства. Выявлено, что заболеваемость раком мочевого пузыря у мужчин имеет тенденцию к нарастанию от континентальной биоклиматической зоны до побережья во всех экологических зонах, что в большей степени связано с различиями в структуре биоклимата побережья и континентальных районов края. Показано, что повышенный риск заболеваемости связан с такими параметрами, как качество питьевой воды, общее загрязнение среды обитания, химический состав подземных вод и санитарное состояние почв. Заключение. Расчет показателей эпидемиологического риска и ранжирование территорий по степени риска дает возможность принимать оперативные решения по разработке комплекса приоритетных для конкретных территорий мероприятий профилактической и оздоровительной направленности.

1. Гичев Ю.П. Биологические основы риска развития экологически обусловленной патологии населения России. М., 2004; 143 с.

2. Заридзе Д.Г. Канцерогенез. М., 2000; 420 с.

3. Howe G.M. Global geocancerology. Edinburg: Churchill Livingstone, 1986; 350 p.

4. Кику П.Ф., Веремчук Л. В., Юдин С. В., Морева В.Г. Оценка риска влияния окружающей среды на онкопатологию. Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2003; 2: 37–40.

5. Писарева Л.Ф., Бояркина А.П., Тахауов Р.М., Карпов А.Б. Особенности онкологической заболеваемости населения Сибири и Дальнего Востока. Томск, 2001; 411 с.

6. Чойнзонов Е.Л., Писарева Л.Ф., Одинцова И.Н., Ананина О.А., Бояркина А.П. Состояние онкологической службы в Сибири и на Дальнем Востоке. Здравоохранение Российской Федерации. 2014; 3: 4–10.

7. Болотин Е.И., Лубова В.А. Современные особенности состояния здоровья населения Российского Дальнего Востока. Здравоохранение Российской Федерации. 2011; 6: 14–17.

8. Писарева Л.Ф., Ананина О.А., Одинцова И.Н., Перинов Д.А., Хряпенков А.В. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения административных центров Сибири и Дальнего Востока (1998–2012). Сибирский онкологический журнал. 2014; 4: 5–10.

9. Кику П.Ф., Юдин С.В., Жерновой М.В., Веремчук Л.В. Эколого- гигиенические аспекты распространения онкологических заболеваний в Приморском крае. Гигиена и санитария. 2007; 6: 30–33.

10. Юдин С.В., Кику П.Ф. Гигиенические аспекты распространенности онкологических заболеваний. Владивосток, 2002; 220 с.

11. Кику П.Ф., Веремчук Л.В., Жерновой М.В. Роль экологических и социально-гигиенических факторов в распространении онкологических заболеваний. Владивосток, 2012; 199 с.

12. Матвеев Б.П., Фигурин К.М., Карякин О.Б. Рак мочевого пузыря. М., 2001; 243 с.

13. Crump K.S., Guess H.A. Drinking water and cancer: Review of recent finding and assesment of risks. Annu Rev Public Health. 1982; 3: 339–57. doi: 10.1146/annurev.pu.03.050182.002011.

14. Häggström C., Stocks T., Nagel G., Manjer J., Bjørge T., Hallmans G., Engeland A., Ulmer H., Lindkvist B., Selmer R., Concin H., Tretli S., Jonsson H., Stattin P. Prostate cancer, prostate cancer death, and death from other causes, among men with metabolic aberrations. Epidemiology. 2014 Nov; 25 (6): 823–8. doi: 10.1097/EDE.0000000000000174.

15. Писарева Л.Ф., Бояркина А.П., Одинцова И.Н., Гурина Л.И., Волков М.В., Алексеева Г.Н. Эпидемиология рака почки в Приморском крае. Сибирский онкологический журнал. 2013; 1: 65–70.

16. Егорова И.П., Марченко Б.И. Оценка эпидемиологического риска здоровью на популяционном уровне при медико-гигиеническом ранжировании территорий. М., 1999; 48 с.