Preview

Сибирский онкологический журнал

Расширенный поиск

КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОСАРКОМЫ ГРУДИНЫ С ЗАМЕЩЕНИЕМ СЛОЖНОГО ДЕФЕКТА ГРУДНОЙ СТЕНКИ

https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-4-96-102

Полный текст:

Аннотация

Введение. Остеогенная саркома относится к высокозлокачественным новообразованиям скелета и составляет до 6 % от всех костных опухолей. В литературе описаны единичные случаи первичной остеосаркомы грудины. Особый интерес представляет возможность выполнения расширенных радикальных оперативных вмешательств на грудной стенке с одномоментной комбинированной реконструкцией реберного каркаса имплантатами из биологически совместимых материалов. Материал и методы. Представлен случай редкой локализации остеосаркомы в области грудины у 49-летней пациентки. Больной было проведено комбинированное лечение, включающее курсы химиотерапии, лучевую терапию и хирургические вмешательства на первичном очаге и легких. Для замещения дефекта каркаса грудной стенки использовали имплантаты из никелида титана. Результаты. Активная лечебная тактика, включающая химиотерапию и хирургические этапы, позволила достичь оптимального качества жизни на протяжении 21 мес у пациентки с крайне неблагоприятным прогнозом. Заключение. Представленный способ реконструкции каркаса грудной стенки с использованием биосовместимых материалов из никелид-титана является эффективным и безопасным для использования у пациентовсо злокачественными новообразованиями грудной стенки.

Об авторах

В. Е. Иванов
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России.
Россия

Иванов Вячеслав Евгеньевич - научный сотрудник радиологического отделения с группой лучевого и хирургического лечения больных опухолями костей и мягких тканей, Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр».

249036, г. Обнинск, ул. Королева, 4.



А. А. Курильчик
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России.
Россия

Курильчик Александр Александрович - кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник радиологического отделения с группой лучевого и хирургического лечения больных опухолями костей и мягких тканей, Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр».

249036, г. Обнинск, ул. Королева, 4.



Ю. А. Рагулин
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России.
Россия

Рагулин Юрий Александрович - кандидат медицинских наук, заведующий отделением лучевого и хирургического лечения заболеваний торакальной области с группой лечения заболеваний молочной железы, Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр».

249036, г. Обнинск, ул. Королева, 4.



А. А. Жеравин
ФГБУ «Сибирский федеральный биомедицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России.
Россия

Жеравин Александр Александрович - кандидат медицинских наук, руководитель центра онкологии и радиотерапии, Сибирский федеральный биомедицинский исследовательский центр им. акад. Е.Н. Мешалкина.

630055, г. Новосибирск, ул. Речкуновская, 15.

 



А. Л. Стародубцев
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России.
Россия

Стародубцев Алексей Леонидович - научный сотрудник радиологического отделения с группой лучевого и хирургического лечения больных опухолями костей и мягких тканей, Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр».

249036, г. Обнинск, ул. Королева, 4.



А. Л. Зубарев
Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России.
Россия

Зубарев Алексей Леонидович - кандидат медицинских наук, научный сотрудник радиологического отделения с группой лучевого и хирургического лечения больных опухолями костей и мягких тканей, Медицинский радиологический научный центр им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр».

249036, г. Обнинск, ул. Королева, 4.



Список литературы

1. Тепляков В.В., Карпенко В.Ю., Илюшин А.Л., Донскова Ю.С., Собченко Л.А., Долгова С.Г., Епифанова С.В., Державин В.А., Бухаров А.В., Бондарев А.В. Хирургическое лечение злокачественных опухолей грудной стенки. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2010; 9: 36–41.

2. Rad M.P., Fattahi Masoum S.H., Layegh P., Rad M.S. Primary Osteosarcoma of the Sternum: A case Report and Review of the Literature. Arch Bone Jt Surg. 2014 Oct; 2(4): 272–5.

3. Давыдов М.И., Алиев М.Д., Тепляков В.В., Полоцкий Б.Е., Стилиди И.С., Соболевский В.А., Карпенко В.Ю. Лечение местнораспространенных опухолей грудной стенки. Два случая из практики. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2003; 2–1: 93–96.

4. Berthet J.P., Canaud L., D’Annoville T., Alric P., Marty-Ane C.H. Titanium plates and Dualmesh: a modern combination for reconstructing very large chest wall defects. Ann Thorac Surg. 2011 Jun; 91 (6): 1709–16. doi: 10.1016/j.athoracsur.2011.02.014.

5. Жеравин А.А., Гюнтер В.Э., Анисеня И.И., Гарбуков Е.Ю., Жамгарян Г.С., Богоутдинова А.В. Реконструкция грудной стенки с использованием никелида титана у онкологических больных. Сибирский онкологический журнал. 2015; 3: 31–37.

6. Berthet J.P., D’Annoville T., Canaud L., Marty-Ané C.H. Use of the titanium vertical ribs osteosynthesis system for reconstruction of large posterolateral chest wall defect in lung cancer. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2011; 13 (2): 223–5. doi: 10.1510/icvts.2011.269175.

7. Leuzzi G., Cesario A., Novellis P., Nachira D., Margaritora S., Vita M.L., Granone P. Chest Wall Reconstruction: Impact of Gore-Tex®Dual-Mesh Prosthesis on Respiratory Function. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2012; 18 (6): 582–3.

8. Гюнтер В.Э., Ходоренко В.Н., Ясенчук Ю.Ф., Чекалкин Т.Л., Овчаренко В.В., Клопотов А.А., Миргазизов М.З. Никелид титана. Материал нового поколения. Томск, 2006; 295.

9. Медицинские материалы и имплантаты с памятью формы: в 14 т. / Под ред. В.Э. Гюнтера. Томск, 2013. Т. 13.

10. Кудрявцев А.С., Жеравин А.А., Аникеева О.Ю., Половников Е.С., Ярмощук С.В., Дробязгин Е.А. Лечение пациента с саркомой грудины, ребер и инвазией в перикард, плевру. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015; 19 (2): 124–129.

11. Chou A.J., Merola P.R., Wexler L.H., Gorlick R.G., Vyas Y.M., Healey J.H., LaQuaglia M.P., Huvos A.G., Meyers P.A. Treatment of osteosarcoma at first recurrence after contemporary therapy: the Memorial Sloan-Kettering experience. Cancer. 2005 Nov 15; 104 (10): 2214–21.


Для цитирования:


Иванов В.Е., Курильчик А.А., Рагулин Ю.А., Жеравин А.А., Стародубцев А.Л., Зубарев А.Л. КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТЕОСАРКОМЫ ГРУДИНЫ С ЗАМЕЩЕНИЕМ СЛОЖНОГО ДЕФЕКТА ГРУДНОЙ СТЕНКИ. Сибирский онкологический журнал. 2017;16(4):96-102. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-4-96-102

For citation:


Ivanov V.E., Kurilchik A.A., Ragulin Y.A., Zheravin A.A., Starodubtsev A.L., Zubarev A.L. MULTIMODALITY THERAPY FOR OSTEOSARCOMA OF THE STERNUM WITH RECONSTRUCTION OF COMPLEX CHEST WALL DEFECTS. Siberian journal of oncology. 2017;16(4):96-102. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-4-96-102

Просмотров: 179


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-4861 (Print)
ISSN 2312-3168 (Online)