ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ЗА 2008–2018 ГГ.

Введение. Онкологические заболевания являются одной из ведущих причин смертности детей и подростков. Во многих регионах мира отмечается рост детской и подростковой заболеваемости злокачественными новообразованиями. Важными факторами,  определяющими уровень онкологической заболеваемости, являются климатогеографические и социальные особенности региона проживания. 

Цель исследования – провести анализ онкологической заболеваемости и смертности детей и подростков Приморского края для выявления региональных особенностей с целью расширения возможностей профилактики и повышения качества жизни детей и подростков с данной патологией.

Материал и методы. Проанализированы данные официального сборника «Злокачественные новообразования в России» 2008–18 гг., а также результаты деятельности Краевого детского онкогематологического центра КГБУЗ КДКБ № 1 г. Владивостока за 2014–19 гг. Проведён расчёт среднего уровня динамического ряда, среднего абсолютного ежегодного прироста, среднего ежегодного темпа прироста.

Результаты. Выраженных различий уровня заболеваемости детей и подростков злокачественными новообразованиями за период 2008–2018 гг. по Приморского краю по сравнению с данными по Российской Федерации и Дальневосточному федеральному округу не выявлено. В Приморье отмечена вариабельность уровня заболеваемости в течение анализируемого периода, отрицательный средний ежегодный темп прироста в группе детей до 14 лет (-0,86 %). За период 2008–18 гг. достигнуто выраженное снижение летальности от злокачественных новообразований детей и подростков в  Приморском крае (с 5,65 ‰ в 2008 г. до 2,16 ‰ в 2018 г.; отрицательный средний ежегодный темп прироста в группе детей 0–17 лет (-9,17 %)). Улучшилось качество диагностики злокачественных новообразований: уменьшилось количество детей и подростков с поздно диагностированными опухолями (iii–iV стадий).

Заключение. Резервом для снижения онкологической заболеваемости и смертности детей и подростков Приморского края является первичная профилактика и ранняя диагностика с учётом региональных как климатогеографических, так и социальных факторов риска возникновения и развития злокачественных новообразований. Для повышения эффективности такой работы необходимы формирование регистра заболеваемости злокачественными новообразованиями детей и подростков и реализация  государственных программ по улучшению качества жизни в регионе.

1. Steliarova-Foucher E., Colombet M., Ries L.A.G., Moreno F., Dolya A., Bray F., Hesseling P., Shin H.Y., Stiller C.A.; IICC-3 contributors. International incidence of childhood cancer, 2001-10: a population-based registry study. Lancet Oncol. 2017 Jun; 18(6): 719–31. doi: 10.1016/S1470-2045(17)30186-9.

2. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Статистические материалы URL: https://www.rosminzdrav.ru/ministry/61/22/stranitsa-979/statisticheskie-i-informatsionnye-materialy/statisticheskie-materialy (дата обращения: 11.02.2019)

3. Isaevska E., Manasievska M., Alessi D., Mosso M.L., Magnani C., Sacerdote C., Pastore G., Fagioli F., Merletti F., Maule M. Cancer incidence rates and trends among children and adolescents in Piedmont, 19672011. PLoS One. 2017 Jul 24; 12(7): e0181805. doi: 10.1371/journal.pone.0181805.

4. Одинцова И.Н., Писарева Л.Ф., Хряпенков А.В. Эпидемиология злокачественных новообразований в мире. Сибирский онкологический журнал. 2015; 5: 95–101.

5. Gelband H., Jha P., Sankaranarayanan R., Horton S. Disease Control Priorities (third edition): Vol. 3. Washington, DC: World Bank, 2015. 363 p.

6. Рыков М.Ю., Поляков В.Г. Клинические проявления и диагностика злокачественных новообразований у детей: что необходимо знать педиатру? Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017; 62(5): 69–79. doi: 10.21508/1027-4065-2017-62-5-69-79.

7. Руднева А.Е., Ильина Е.Е. Наблюдение за пациентами с гемобластозами после окончания противоопухолевой терапии. Онкогематология. 2014; 4: 46–53.

8. Заева Г.Е., Валиев Т.Т., Гавриленко Т.Ф., Моисеенко Е.И., Медведовская Е.Г., Михайлова С.Н., Синягина Ю.В. Отдаленные последствия терапии злокачественных опухолей у детей: 35- летний опыт клинических наблюдений. Современная онкология. 2016; 1(18): 55–60.

9. Howard S.C., Zaidi A., Cao X., Weil O., Bey P., Patte C., Samudio A., Haddad L., Lam C.G., Moreira C., Pereira A., Harif M., Hessissen L., Choudhury S., Fu L., Caniza M.A., Lecciones J., Traore F., Ribeiro R.C., Gagnepain-Lacheteau A. The My Child Matters programme: effect of public-private partnerships on paediatric cancer care in low-income and middle-income countries. Lancet Oncol. 2018 May; 19(5): e252e266. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30123-2.

10. Howard S.C., Lam C.G., Arora R.S. Cancer epidemiology and the “incidence gap” from non-diagnosis. Pediat Hematol Oncol J. 2018; 3(4): 75–78.

11. Юдин С.В., Маслов Д.В. Влияние антропогенных факторов на онкологическую заболеваемость населения Приморского края. Тихоокеанский медицинский журнал. 2004; 3(17): 46–49.

12. Жерновой М.В., Веремчук Л.В., Кику П.Ф., Красников Ю.А. Экологическая зависимость распространения онкологических заболеваний в Приморском крае. Дальневосточный медицинский журнал. 2011; 3: 22–26.

13. Кику П.Ф., Алексеева Г.Н., Морева В.Г., Волков М.В., Юдин С.В. Влияние факторов среды обитания на распространённость рака почки и мочевого пузыря в биоклиматических зонах Приморского края. Казанский медицинский журнал. 2017: 98(3): 423–429. doi: 10.17750/KMJ2017-423.

14. Архипова О.Е., Черногубова Е.А., Тарасов В.А., Лихтанская Н.В., Кит О.И., Еремеева А.А., Матишов Д.Г. Уровень онкологических заболеваний как индикатор медико-экологической безопасности территорий (на примере Ростовской области). Вестник Южного научного центра. 2013; 9(3): 7–14.

15. Оганесян М.Г. Комплексное воздействие факторов окружающей среды как фон развития онкологических заболеваний. Медицинские новости. 2014; 5: 11–15.

16. Манжуров И.Л., Лежнин В.Л. Многофакторная оценка влияния окружающей среды на развитие онкологических заболеваний. Экология человека. 2015; 1: 3–9.

17. Мешков Н.А. Приоритетные факторы риска окружающей среды в развитии онкопатологии. Научный альманах. 2016; 5–3(19): 309–318.

18. Zhang J., Walsh M.F., Wu G., Edmonson M.N., Gruber T.A., Easton J., Hedges D., Ma X., Zhou X., Yergeau D.A., Wilkinson M.R., Vadodaria B., Chen X., McGee R.B., Hines-Dowell S., Nuccio R., Quinn E., Shurtleff S.A., Rusch M., Patel A., Becksfort J.B., Wang S., Weaver M.S., Ding L., Mardis E.R., Wilson R.K., Gajjar A., Ellison D.W., Pappo A.S., Pui C.H., Nichols K.E., Downing J.R. Germline Mutations in Predisposition Genes in Pediatric Cancer. N Engl J Med. 2015 Dec 10; 373(24): 2336–2346. doi: 10.1056/NEJMoa1508054.

19. Заридзе Д.Г., Мукерия А.Ф., Шаньгина О.В. Взаимодействие факторов окружающей среды и генетического полиморфизма в этиологии злокачественных опухолей. Успехи молекулярной онкологии. 2016; 3(2): 8–16.

20. Желудкова О.Г., Рыков М.Ю., Поляков В.Г., Сусулева Н.А., Турабов И.А. Клинические проявления онкологических заболеваний у детей. СПб., 2017. 52 с.

21. Рыков М.Ю., Менткевич Г.Л. Гемобластозы у детей: трудности диагностики. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2017; 62: 81–86.

22. ВОЗ [Интернет]. URL: https://www.who.int/ru/news- room/factsheets/detail/cancer-in-children (дата обращения: 11.02.2019).

23. Ассоциация онкологов России [Интернет]. URL: https://oncology-association.ru/medstat (дата обращения: 11.02.2019).

24. Петрова Г.В., Грецова О.П., Каприн А.Д., Старинский В.В. Характеристика и методы расчета медико-статистических показателей, применяемых в онкологии. М., 2014. 40 с.