Preview

Сибирский онкологический журнал

Расширенный поиск

АНАЛИЗ ИНФОРМАТИВНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ И ПОЗИТРОННОЭМИССИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С 18F-ФДГ В ДИАГНОСТИКЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И КОСТЕЙ ТАЗА У БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО

https://doi.org/10.21294/1814-4861-2021-20-5-100-107

Полный текст:

Аннотация

Введение. Результаты лечения немелкоклеточного рака легкого (НРЛ) в значительной степени зависят от стадии заболевания и адекватно выбранной тактики лечения. Не вызывает сомнения ведущая роль современных методов визуализации в постановке диагноза, стадировании заболевания и выборе тактики лечения.

Цель исследования – сравнение диагностических возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) и позитронно-эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с рентгеновской компьютерной томографией (ПЭТ/КТ), для выбора оптимальных подходов к ранней диагностике метастатического поражения позвоночника и костей таза.

Материал и методы. Проанализированы результаты комплексного обследования 71 больного НРЛ. Из них у 24 больных при использовании комплекса лучевых и ядерных методов диагностики и динамического наблюдения выявлено метастатическое поражение позвоночника и костей таза. Превалировало множественное поражение костей. Всего было выявлено 69 очагов метастатического поражения. Для сравнения возможностей методов всем больным проводилось ПЭТ/КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой (18F-ФДГ) и МРТ позвоночника и костей таза с диффузионно-взвешенными изображениями (ДВИ). Статистическая обработка данных включала расчет чувствительности, специфичности и диагностической точности использованных методов.

Заключение. На основании сравнительного анализа возможностей современных высокотехнологичных методов исследования (ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ и МРТ позвоночника и костей таза с ДВИ) в раннем выявлении костных метастазов НРЛ наибольшую диагностическую значимость показала ПЭТ/КТ с 18F-ФДГ. Однако с учетом высокой чувствительности и специфичности МРТ с ДВИ в выявлении поражения костей и существующих ограничений в доступности ПЭТ/КТ больным НРЛ в подобной ситуации показано проведение МРТ с ДВИ с целью исключения метастатического поражения скелета. 

Об авторах

А. В. Ларюков
«Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России»; «Республиканский клинический онкологический диспансер»; «Казанский государственный медицинский университет»
Россия

доцент кафедры ультразвуковой диагностики, ассистент кафедры онкологии, радиологии и паллиативной медицины, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 36;

доктор медицинских наук, доцент, заведующий отделом лучевой диагностики, 420029, г. Казань, ул. Сибирский тракт, 29;

ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и лучевой терапии, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 49



Р. Ш. Хасанов
«Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России»
Россия

 доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой
онкологии, радиологии и паллиативной медицины, директор,

420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 36



З. А. Афанасьева
«Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России»; «Республиканский клинический онкологический диспансер»
Россия

доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии, радиологии и паллиативной
медицины, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 36;

заведующий центром для диагностики и лечения больных опухолями щитовидной железы и других эндокринных органов, 420029, г. Казань, ул. Сибирский тракт, 29



Е. К. Ларюкова
«Казанская государственная медицинская академия – филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России»; «Республиканский клинический онкологический диспансер»
Россия

кандидат медицинских наук, доцент кафедры лучевой диагностики, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, 36;

врач-рентгенолог отдела лучевой диагностики, 420029, г. Казань, ул. Сибирский тракт, 29



Список литературы

1. Давыдов М.И., Полоцкий Б.Е. Рак легкого. М., 2003. 454 с.

2. Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2019 году. М., 2020. 239 с.

3. Ejima Y., Matsuo Y., Sasaki R. The current status and future of radiotherapy for spinal bone metastases. J Orthop Sci. 2015 Jul; 20(4): 585–92. doi: 10.1007/s00776-015-0720-x.

4. Ларюков А.В., Ларюкова Е.К. Особенности отдаленного метастазирования периферического немелкоклеточного рака легкого. Практическая медицина. 2012; 7(62): 163–165.

5. Machado Medeiros T., Altmayer S., Watte G., Zanon M., Basso Dias A., Henz Concatto N., Hoefel Paes J., Mattiello R., de Souza Santos F., Mohammed T.L., Verma N., Hochhegger B. 18F-FDG PET/CT and whole-body MRI diagnostic performance in M staging for non-small cell lung cancer: a systematic review and meta-analysis. Eur Radiol. 2020 Jul; 30(7): 3641–3649. doi: 10.1007/s00330-020-06703-1.

6. Ohno Y., Takeshi Y., Takenaka D., Koyama H., Aoyagi K., Yui M. Comparison of Diagnostic Accuracy for TNM Stage Among Whole-Body MRI and Coregistered PET/MRI Using 1.5-T and 3-T MRI Systems and Integrated PET/CT for Non-Small Cell Lung Cancer. Am J Roentgenol. 2020 Nov; 215(5): 1191–1198. doi: 10.2214/AJR.19.22565.

7. Крживицкий П.И.,Канаев С.В., Семенов И.И., Новиков С.Н.Лучевые и ядерные методы диагностики метастатических поражений скелета. Радиационная онкология и ядерная медицина. 2012; 2: 72– 77.

8. Сергеев Н.И., Нуднов Н.В. Дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных поражений позвоночника по данным магнитно-резонансной томографии с использованием болюсного контрастного усиления. Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии. 2012; 2(3): 30–35.

9. Dickinson F., Liddicoat A., Dhingsa R., Finlay D. Magnetic resonance imaging versus radionuclide scintigraphy for screening in bone metastases. Clin Radiol. 2000 Aug; 55(8): 653. doi: 10.1053/crad.2000.0418.

10. Berquist T.H. MRI of the musculoskeletal system. Lippincott Williams & Wilkins, 2006. 204 p.

11. Li C., Liu Z.S., Du X.M., He L., Chen J., Wang W., Sun F., Du F., Luo Z.G., Xue Z.L., Zhao Y., Zhou C.W. Clinical value of whole-body magnetic resonance diffusion weighted imaging on detection of malignant metastases. Chin Med Sci J. 2009 Jun; 24(2): 112–6. doi: 10.1016/s1001-9294(09)60072-9.

12. Сергеев Н.И., Котляров П.М., Солодкий В.А., Овчинников В.И. Магнитно-резонансная томография в оценке эффективности химиолучевого лечения при вторичном поражении позвоночника, костей таза. Медицинская визуализация. 2013; 1: 109–114.


Для цитирования:


Ларюков А.В., Хасанов Р.Ш., Афанасьева З.А., Ларюкова Е.К. АНАЛИЗ ИНФОРМАТИВНОСТИ МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ И ПОЗИТРОННОЭМИССИОННОЙ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ С 18F-ФДГ В ДИАГНОСТИКЕ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА И КОСТЕЙ ТАЗА У БОЛЬНЫХ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫМ РАКОМ ЛЕГКОГО. Сибирский онкологический журнал. 2021;20(5):100-107. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2021-20-5-100-107

For citation:


Laryukov A.V., Hasanov R.S., Afanasyeva Z.A., Laryukova E.K. ANALYSIS OF THE DIAGNOSTIC VALUE OF MAGNETIC RESONANCE COMPUTER TOMOGRAPHY AND POSITRON EMISSION COMPUTER TOMOGRAPHY WITH 18F-FDG IN IDENTIFICATION OF SPINAL AND PELVIC BONE METASTASES. Siberian journal of oncology. 2021;20(5):100-107. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2021-20-5-100-107

Просмотров: 108


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-4861 (Print)
ISSN 2312-3168 (Online)