Preview

Сибирский онкологический журнал

Расширенный поиск

Последовательная бронхопластическая верхняя лобэктомия – хирургический компонент мультимодального лечения синхронного двухстороннего первично-множественного немелкоклеточного рака легкого

https://doi.org/10.21294/1814-4861-2022-21-3-143-150

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Рак легкого (РЛ) является основной причиной смерти от рака у мужчин как в России, так и в зарубежных странах. Хирургическое вмешательство является основным методом лечения ранних стадий немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ). Однако с увеличением распространенности процесса возрастает риск метастазирования, а эффективность хирургического метода снижается. Тактика лечения пациентов с одним НМРЛ отработана, но при наличии 2 и более опухолей, особенно в обоих легких, правильный выбор обусловлен множеством дополнительных факторов. Взгляд на хирургическое лечение синхронного первично-множественного НМРЛ кардинально изменился, вместе с тем больные с местнораспространенным синхронным НМРЛ часто лечатся консервативно, а для тех, кто подвергается оперативному вмешательству, прогностические факторы неясны. В настоящее время доказано, что прогноз заболевания после хирургического лечения по поводу двухстороннего синхронного первично-множественного НМРЛ является благоприятным. Считается, что пневмонэктомия не оказывает отрицательного влияния на выживаемость, но в сериях хирургического лечения синхронного НМРЛ с большим удельным весом данного вмешательства послеоперационная летальность, по данным некоторых авторов, увеличивается до 4,3–6,9 %, т. е. в 1,5–2 раза.

Описание. Наше сообщение содержит описание редкого применения расширенной бронхопластической верхней лобэктомии в качестве хирургического компонента комплексного лечения больного двухсторонним синхронным НМРЛ. Наш опыт показывает, что последовательное применение современных медицинских технологий позволяет добиться удовлетворительных отдаленных результатов лечения.

Заключение. Представленное клиническое наблюдение в силу своей уникальности будет полезно для выработки тактики и планирования лечения синхронного местнораспространенного НМРЛ.

Об авторах

О. И. Кит
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Кит Олег Иванович, доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, генеральный директор

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



И. Н. Туркин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Туркин Игорь Николаевич, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отдела торакальной хирургии

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



Д. А. Харагезов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Харагезов Дмитрий Акимович, кандидат медицинских наук, заведующий отделением торакальной хирургии

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



Ю. Н. Лазутин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Лазутин Юрий Николаевич, кандидат медицинских наук, доцент, ведущий научный сотрудник отдела торакальной хирургии

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



И. А. Лейман
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Лейман Игорь Александрович, кандидат медицинских наук, врач-онколог отделения торакальной хирургии

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



А. В. Чубарян
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Чубарян Анна Васильевна, кандидат медицинских наук, врач-онколог отделения торакальной хирургии

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



Э. А. Мирзоян
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии» Минздрава России
Россия

Мирзоян Эллада Арменовна, аспирант

344037, г. Ростов-на-Дону, ул. 14-я линия, 63



Список литературы

1. Владимирова Л.Ю., Кит О.И., Шолохова Е.А. Роль гистологического и молекулярного анализа в выборе метода лечения немелкоклеточного рака легкого поздних стадий. Фарматека. 2012; 8(241): 9–22.

2. Romaszko A.M., Doboszyńska A. Multiple primary lung cancer: A literature review. Adv Clin Exp Med. 2018; 27(5): 725–30. doi: 10.17219/ acem/68631.

3. Tanvetyanon T., Finley D.J., Fabian T., Riquet M., Voltolini L., Kocaturk C., Fulp W.J., Cerfolio R.J., Park B.J., Robinson L.A. Prognostic factors for survival after complete resections of synchronous lung cancers in multiple lobes: pooled analysis based on individual patient data. Ann Oncol. 2013; 24(4): 889–94. doi: 10.1093/annonc/mds495.

4. Griffoen G.H., Lagerwaard F.J., Haasbeek C.J., Smit E.F., Slotman B.J., Senan S. Treatment of multiple primary lung cancers using stereotactic radiotherapy, either with or without surgery. Radiother Oncol. 2013; 107(3): 403–8. doi: 10.1016/j.radonc.2013.04.026.

5. Riquet M., Cazes A., Pfeuty K., Ngabou U.D., Foucault C., Dujon A., Banu E. Multiple lung cancers prognosis: what about histology? Ann Thorac Surg. 2008; 86(3): 921–6. doi: 10.1016/j.athoracsur.2008.05.041.

6. Leyn P. De, Moons J., Vansteenkiste J., Verbeken E., Raemdonck D.V., Nafteux P., Decaluwe H., Lerut T. Survival after resection of synchronous bilateral lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg. 2008; 34(6): 1215–22. doi:10.1016/j.ejcts.2008.07.069.

7. Yang H., Sun Y., Yao F., Yu K., Gu H., Han B., Zhao H. Surgical Therapy for Bilateral Multiple Primary Lung Cancer. Ann Thorac Surg. 2016; 101(3): 1145–52. doi: 10.1016/j.athoracsur.2015.09.028.

8. Лазутин Ю.Н., Сергостьянц Г.З., Пыльцин С.П., Харитонова А.П., Лейман И.А. Способ лечения рака легкого. Патент РФ № 2554750. Заявл. 13.02.2014; Опубл. 27.06.2015.

9. Tanvetyanon T., Robinson L., Sommers K.E., Haura E., Kim J., Altiok S., Bepler G. Relationship between tumor size and survival among patients with resection of multiple synchronous lung cancers. J Thorac Oncol. 2010; 5(7): 1018–24. doi: 10.1097/JTO.0b013e3181dd0fb0.

10. Voltolini L., Rapicetta C., Luzzi L., Ghiribelli C., Paladini P., Granato F., Gallazzi M., Gotti G. Surgical treatment of synchronous multiple lung cancer located in a diferent lobe or lung: high survival in node-negative subgroup. Eur J Cardiothorac Surg. 2010; 37(5): 1198–204. doi: 10.1016/j.ejcts.2009.11.025.

11. Fabian T., Bryant A.S., Mouhlas A.L., Federico J.A., Cerfolio R.J. Survival after resection of synchronous non-small cell lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg. 2011; 142(3): 547–53. doi: 10.1016/j. jtcvs.2011.03.035.


Рецензия

Для цитирования:


Кит О.И., Туркин И.Н., Харагезов Д.А., Лазутин Ю.Н., Лейман И.А., Чубарян А.В., Мирзоян Э.А. Последовательная бронхопластическая верхняя лобэктомия – хирургический компонент мультимодального лечения синхронного двухстороннего первично-множественного немелкоклеточного рака легкого. Сибирский онкологический журнал. 2022;21(3):143-150. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2022-21-3-143-150

For citation:


Kit O.I., Turkin I.N., Kharagezov D.A., Lazutin Yu.N., Leiman I.A., Chubaryan A.V., Mirzoyan E.A. Sequential bronchoplastic upper lobectomy as a surgical component of multimodal treatment for synchronous bilateral multiple primary non-small cell lung cancer. Siberian journal of oncology. 2022;21(3):143-150. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2022-21-3-143-150

Просмотров: 135


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-4861 (Print)
ISSN 2312-3168 (Online)