Опыт лечения позднего церебрального метастаза рака легкого с применением фотодинамической терапии

Представлены результаты клинического случая комбинированного лечения солитарного метастаза в головной мозг после длительного безрецидивного периода инвазивной карциномы легких. У больного через 10 лет после комбинированного лечения рака легкого II стадии диагностирован метастаз в головной мозг без других признаков прогрессирования онкологического процесса. Выполнено удаление внутримозгового метастаза с интраоперационной фотодинамической терапией. Гистологическая структура микропрепаратов первичной опухоли и метастаза – идентичны. По данным контрольного обследования через 9 мес признаков прогрессирования процесса в головном мозге не найдено. Приведенное наблюдение демонстрирует необходимость сохранения онкологической настороженности у пациентов при длительном безрецидивном периоде. Применение интраоперационной фотодинамической терапии с фотосенсибилизатором фотодитазин в лечении церебральных метастазов позволяет добиться хорошего противоопухолевого эффекта, без снижения качества жизни пациента.

1. Алешин В.А., Карахан В.Б., Бекяшев А.Х. и др. Церебральные метастазы рака легкого//Опухоли головы и шеи. 2011. № 4. С. 41-47

2. Белов Д.М. Онкологические принципы хирургии церебральных метастазов рака: выбор тактики в зависимости от макроструктуры: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2011. 26 с

3. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Заболеваемость злокачественными новообразованиями населения России и стран СНГ в 2009 г.//Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2011. T. 22, № 3 (прил. 1). C. 54-123

4. Добродеев А. Ю., Завьялов А. А., Тузиков С. А., Миллер С. В. Рак легкого: 25-летний опыт хирургического и комбинированного лечения//Вопросы онкологии. 2010. Т. 56, № 2. С. 201-205

5. Евзиков Г.Ю., Кобяков Г.Л. Диагностика и тактика комплексного лечения метастатического поражения головного мозга. Ч. I//Нейрохирургия. 2009. № 2. С.64-70

6. Рагулин Ю.А., Медведев В.Н., Каплан М.А. и др. Возможности фотодинамической терапии в лечении рецидивов рака легкого//Сибирский онкологический журнал. 2011. № 1 (43). С. 77-79

7. Рукавичников В.М. Периферический немелкоклеточный рак легкого: современная диагностика и результаты лечения: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М., 2009. 24 с

8. Рябуха Д.О., Горбунова Т.А., емшанов А.В., Григоров С.В. Особенности метастазирования рака легкого в головной мозг//Сибирский онкологический журнал. 2009. Прил. № 1. С. 167

9. Чиссов В.И., Филоненко Е.В., Решетов И.В. и др. Интраоперационная флюоресцентная диагностика и фотодинамическая терапия у больных с метастатическим поражением головного мозга//Российский онкологический журнал. 2011. № 2. С. 4-7

10. Celli J.P., Spring B.Q., Rizvi I. et al. Imaging and Photodynamic Therapy: Mechanisms, Monitoring and Optimization//Chem. Rev. 2010. Vol. 110 (5). P. 2795-2838

11. Eichler A.F., Chung E., Kodack D.P. et al. The biology of brain metastases -translation to new therapies//Nat. Rev. Clin. Oncol. 2011. Vol. 8 (6). P. 344-356

12. Heuvers M.E., Hegmans J.P., Stricker B.H., Aerts J.G. Improving lung cancer survival; time to move on//BMC Pulm. Med. 2012. № 12. P. 77

13. Kamp M.A., Dibué M., Santacroce A. et al. The tumour is not enough or is it? Problems and new concepts in the surgery of cerebral metastases//Ecancermedicalscience. 2013. Vol. 7. P. 306

14. Maeda R., Yoshida J., Hishida T. et al. Late Recurrence of Non-Small Cell Lung Cancer More Than 5 Years After Complete Resection: Incidence and Clinical Implications in Patient Follow-up//Chest. 2010. Vol. 138 (1). Р. 145-150

15. Mollberg N., Surati M., Demchuk C. et al. Mind-Mapping for Lung Cancer: Towards a Personalized Therapeutics Approach//Adv. Ther. 2011. Vol. 28 (3). P. 173-194

16. Okada M., Nishio W., Sakamoto T. et al. Long-term survival and prognostic factors of five-year survivors with complete resection of non-small cell lung carcinoma//J. Thor. Cardiovasc. Surg. 2003. Vol. 126 (2). Р. 558-562

17. Pizova K., Tomankova K., Daskova A. et al. Photodynamic therapy for enhancing antitumour immunity//Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky Olomouc. Czech. Repub. 2012. Vol. 156 (2). Р. 93-102

18. Siegel R., Naishadham D., Jemal A. Cancer Statistics, 2012//CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2012. Vol. 62 (1). Р.10-29