СТАНДАРТЫ АНАЛИЗА МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ КОСТНЫХ СТРУКТУР ПО ДАННЫМ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ
https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-1-5-10
Аннотация
Целью исследования явилась попытка создания универсальных критериев диагностики метастатического поражения костей по данным современных методов медицинской визуализации, позволяющих избежать биопсии. Проанализированы данные 90 больных с верифицированными первичными злокачественными опухолями с очаговыми изменениями в костях (n=278), минимальный размер очага составлял 1 см.
Методами обследования являлись мультипараметрическая магнитно-резонансная томография с применением модифицированного протокола сканирования, однофотонно-эмиссионная компьютерная томография, совмещённая с компьютерной томографией. Исследования проводились перед началом лечения, через 1 мес после начала терапии, далее через каждые 3 мес сроком до 1 года.
Результаты. Сформулирован оригинальный «принцип 8 диагностических элементов», позволяющий оценивать основные патологические состояния и процессы, происходящие в костных структурах. На основании анализа и статистической обработки 236 очагов метастатического поражения рассчитана диагностическая информативность каждого из методов и алгоритма в целом, определены референсные значения. Данный подход позволяет повысить точность ранней диагностики за счет более достоверной оценки костных метастазов на ранней стадии, что позволяет снизить или полностью избежать дополнительных биопсий.
Об авторах
Н. И. Сергеев
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологи» Минздрава России
Россия
Россия
Сергеев Николай Иванович - доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник научно-исследовательского отдела новых технологий и семиотики лучевой диагностики заболеваний органов и систем, SPIN-код: 2408-6502. AuthorID: 720796.
117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86
П. М. Котляров
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологи» Минздрава России
Россия
Россия
Котляров Петр Михайлович - доктор медицинских наук, профессор, руководитель научно-исследовательского отдела новых технологий и семиотики лучевой диагностики заболеваний органов и систем, SPIN-код: 1781-2199. AuthorID: 194339.
117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86
В. А. Солодкий
ФГБУ «Российский научный центр рентгенорадиологи» Минздрава России
Россия
Россия
Солодкий Владимир Алексеевич - академик РАН, профессор, директор, SPIN-код: 9556-6556. AuthorID: 440543.
117997, Москва, ул. Профсоюзная, д. 86
Список литературы
1. Padalkar P., Tow B. Predictors of survival in surgically treated patients of spinal metastasis. Indian J Orthop. 2011 Jul; 45 (4): 307–13. doi: 10.4103/0019-5413.82333.
2. Pearce T., Philip S., Brown J., Koh D.M., Burn P.R. Bone metastases from prostate, breast and multiple myeloma: differences in lesion conspicuity at short-tau inversion recovery and diffusion-weighted MRI. Br J Radiol. 2012 Aug; 85 (1016): 1102–6. doi: 10.1259/bjr/30649204.
3. Klaff R., Berglund A., Varenhorst E., Hedlund P.O., Jǿnler M., Sandblom G.; Scandinavian Prostate Cancer Group (SPCG) Study No. 5. Clinical characteristics and quality-of-life in patients surviving a decade of prostate cancer with bone metastases. BJU Int. 2016 Jun; 117 (6): 904–13. doi: 10.1111/bju.13190.
4. Wu J.S., Monk G., Clark T., Robinson J., Eigl B.J., Hagen N. Palliative radiotherapy improves pain and reduces functional interference in patients with painful bone metastases: a quality assurance study. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2006 Sep; 18 (7): 539–44.
5. Сергеев Н.И., Фомин Д.К., Котляров П.М., Солодкий В.А. Сравнительное исследование возможностей ОФЭКТ/КТ и магнитно-резонансной томографии всего тела в диагностике костных метастазов. Вестник РНЦРР. 2015; 3: 8.
6. Сергеев Н.И. Лучевые методы в диагностике метастатического поражения костной системы. Медицинская визуализация. 2011; 4: 46–51.
7. Котляров П.М. Многосрезовая компьютерная томография легких – новый этап развития лучевой диагностики заболеваний легких. Медицинская визуализация. 2011; 4: 14–20.
8. Grimm L.J., Zhang J., Baker J.A., Soo M.S., Johnson K.S., Mazurowski M.A. Relationships Between MRI Breast Imaging-Reporting and Data System (BI-RADS) Lexicon Descriptors and Breast Cancer Molecular Subtypes: Internal Enhancement is Associated with Luminal B Subtype. Breast J. 2017 Sep; 23 (5): 579–582. doi: 10.1111/tbj.12799.
9. Борсуков А.В. Быть или не быть TI-RADS: полемические заметки с евразийского форума по раку щитовидной железы. Эндокринная хирургия. 2016; 3: 33–36.
10. Трофимова Т.Н., Мищенко А.В., Минько Б.А., Карлова Н.А., Бусько Е.А., Гаврилов П.В., Сперанская А.А. Современные стандарты анализа лучевых изображений. Руководство для врачей. СПб., 2017. 3–4.
11. Линденбратен Л.Д., Королюк И.П. Медицинская радиология (основы лучевой диагностики и терапии). М.: Медицина, 2000. 425.
12. Долгушин М.Б., Котельникова Т.М., Соболева О.И., Голанов А.В., Зайцева А.Ю., Радкевич Л.А., Корниенко В.Н. Исследование всего тела у больных с метастазами в головной мозг: МР-ДВИ, ПЭТ и ОФЭКТ/КТ. Вестник рентгенологии и радиологии. 2009; 4–6: 58–64.
13. Петриев В.М., Тищенко В.К., Красикова Р.Н. 18-F-ФДГ и другие меченые производные глюкозы для использования в радионуклидной диагностике онкологических заболеваний (обзор). Химико-фармацевтический журнал. 2016; 4: 3–14.
14. Lapa P., Marques M., Costa G., Lima J.P. The value of quantitative analysis in 18F-NaF PET/CT. Rev Esp Med Nucl Imagen Mol. 2017 MarApr; 36 (2): 78–84.
15. Асланиди И.П., Пурсанова Д.М., Мухортова О.В., Сильченков А.В., Бирюков В.А., Широкорад В.И. Диагностика рецидива рака предстательной железы по данным ПЭТ/КТ С 11С-ХОЛИНОМ у пациентов после радикальной простатэктомии. Медицинская радиология и радиационная безопасность. 2015; 60 (5): 50–58.
16. Giovacchini G., Giovannini E., Leoncini R., Riondato M., Ciarmiello A. PET and PET/CT with radiolabeled choline in prostate cancer: a critical reappraisal of 20 years of clinical studies. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2017 Sep; 44 (10): 1751–76. doi: 10.1007/s00259-017-3700-x.
Рецензия
Для цитирования:
Сергеев Н.И., Котляров П.М., Солодкий В.А. СТАНДАРТЫ АНАЛИЗА МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ КОСТНЫХ СТРУКТУР ПО ДАННЫМ СОВРЕМЕННЫХ МЕТОДОВ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ. Сибирский онкологический журнал. 2018;17(1):5-10. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-1-5-10
For citation:
Sergeev N.I., Kotlyarov P.M., Solodkiy V.A. DIAGNOSTIC IMAGING STANDARDS FOR BONE METASTASES. Siberian journal of oncology. 2018;17(1):5-10. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2018-17-1-5-10
Просмотров:
1085
Послать статью по эл. почте 
