Preview

Сибирский онкологический журнал

Расширенный поиск

Нозокомиальные инфекции, вызванные бактериями семейства Enterobacteriacae, в онкологической клинике

https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-1-36-42

Полный текст:

Аннотация

Цель исследования – проанализировать частоту выделения мультирезистентных (MDR) возбудителей госпитальных инфекций – Escherichia coli и Klebsiella pneumoniae. материал и методы. Проанализировано 862 штамма E. coli и 1 461 штамм K. pneumoniae, выделенных в 2014–16 гг. из раневого отделяемого, крови, мочи и других патологических материалов от онкологических больных, находившихся в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина МЗ РФ. Результаты. За 3 года отмечено значимое (p≤0,0001) увеличение числа E. coli, устойчивых к пиперациллину-тазобактаму (с 8,1 до 25 %), цефтриаксону (с 15,7 до 100 %), эртапенему (c 8,1 до 97,7 %), амикацину (c 4,5 до 14,6 %). Количество E. coli, продуцирующих карбапенемазы, увеличилось с 5,8 до 20,8 % (p≤0,0001). Среди K. pneumoniae отмечено значимое (p≤0,0001) увеличение числа штаммов, устойчивых к пиперациллину-тазобактаму (с 59,7 до 89,7 %), цефтазидиму (с 62,8 до 82,8 %), цефтриаксону (с 62,8 до 100 %), цефепиму (с 63,1 до 83,8 %), эртапенему (c 62,1 до 100 %), имипенему (c 30,0 до 81,0 %), меропенему (c 53,9 до 86,8 %). заключение. Оценка частоты выделения MDR-микроорганизмов в динамике является важнейшим элементом эпидемиологического надзора и необходима для правильного лечения пациентов с инфекционными осложнениями.

Об авторах

Н. В. Дмитриева
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Дмитриева Наталья Владимировна, доктор медицинских наук, профессор, руководитель лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии
SPIN‐код: 4727‐2018. AuthorID (РИНЦ): 243733. Author ID (Scopus): 56338598600.

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



В. В. Агинова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ ГБПОУ МЗ «Медицинский колледж No1»
Россия

Агинова Виктория Викторовна, преподаватель профессионального модуля «Проведение лабораторных микробиологических и иммунологических исследований» ГБПОУ Департамента здравоохранения г. Москвы «Медицинский колледж No 1»;

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24
г. Москва, 127206, Чуксин тупик, 62



И. Н. Петухова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Петухова Ирина Николаевна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диа‐ гностики и лечения инфекций в онкологии.
SPIN‐код: 1265‐2875. AuthorID (РИНЦ): 710090. Author ID (Scopus): 6701329760.

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



З. В. Григорьевская
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Григорьевская Злата Валерьевна, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.
SPIN‐код: 4416‐5191. AuthorID (РИНЦ): 710236. Author ID (Scopus): 57200538935.

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



А. И. Дмитриева
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Дмитриева Анна Игоревна, технолог‐лаборант лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



Н. С. Багирова
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Багирова Наталья Сергеевна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.
SPIN‐код: 1991‐2017. AuthorID (РИНЦ): 266234. Author ID (Scopus): 6603332319.

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



И. В. Терещенко
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Терещенко Инна Васильевна, научный сотрудник лаборатории микробиологической диагностики и лечения инфекций в онкологии.
SPIN‐код: 3185‐ 9586. AuthorID (РИНЦ): 929834. Author ID (Scopus): 57193277015.

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



Е. Н. Хмаладзе
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» МЗ РФ
Россия

Хмаладзе Елена Николаевна, заместитель главного врача по санитарно‐эпидемиологической работе

г. Москва, 115478, Каширское шоссе, 24



Список литературы

1. Maschmeyer G., Haas A. The epidemiology and treatment of infections in cancer patients. Int J Antimicrob Agents. 2008; 31: 193–7.

2. Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Смолянская А.З. Инфекционные осложнения в онкологической клинике. Практическая онкология. 2001; 1 (5): 18–20. [Dmitrieva N.V., Petukhova I.N., Smolyanskaya A.Z. Infectious complications in the oncological clinic. Practical Oncology. 2001; 1 (5): 18–20. (in Russian)].

3. Козлов Р.С. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000; 2 (1): 16–30. [Kozlov R.S. Nosocomial infections: epidemiology, pathogenesis, prevention, control. Clinical microbiology and antimicrobial chemotherapy. 2000; 2 (1): 16–30. (in Russian)].

4. Григорьевская З.В., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Шильникова И.И., Терещенко И.В., Григорьевский Е.Д., Дмитриева Н.В. Нозокомиальные инфекции у онкологических больных: проблема нарастающей резистентности грамотрицательных микроорганизмов. Сибирский онкологический журнал. 2017; 16 (1): 91–97. [Grigorievskaya Z.V., Petukhova I.N., Bagirova N.S., Shilnikova I.I., Tereshchenko I.V., Grigorievsky E.D., Dmitrieva N.V. Nasocomial infectoions in cancer patients: problem of gram‐negative bacterial resistance. Siberian Journal of Oncology. 2017; 16 (1): 91–97. (in Russian)]. doi: 10.21294/1814‐ 4861‐2017‐16‐1‐91‐97.

5. Kallen A., Guh A. United States centers for disease control and prevention issue updated guidance for tackling carbapenem‐resistant En‐ terobacteriaceae. Euro Surveill. 2012 Jun 28; 17 (26). pii: 20207.

6. Mazzariol A., Bosnjak Z., Ballarini P., Budimir A., Bedenic B., Kalenic S., Cornaglia G. NDM‐1‐producing Klebsiella pneumoniae, Croatia. Emerg Infect Dis. 2012 Mar; 18 (3): 532–4. doi: 10.3201/ eid1803.1103890.

7. Poulou A., Voulgari E., Vrioni G., Xidopoulos G., Pliagkos A., Chatzipantazi V., Markou F., Tsakris A. Imported KPC‐ producing Klebsiella pneumoniae clones in a Greek hospital: impact of infections control measures to restrain their dissemination. J Clin Microbiol. 2012 Aug; 50 (8): 2618–23. doi: 10.1128/JCM.00459‐12.

8. Antimicrobial resistance surveillance in Europe 2016 [Internet]. URL: http://www.ecdc.europa.eu (cited 15.05.2018).

9. World Health Organization. Global Strategy for Containment of Antimicrobial Resistance. Geneva, 2001. 90.

10. WHO Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology. ATC/DDD Index. [Internet]. URL: http://www.whocc.no/atcddd. (cited 15.05.2018).

11. Дмитриева Н.В., Петухова И.Н., Багирова Н.C., Григорьевская З.В., Дьякова С.А., Терещенко И.В., Соколова Е.Н. Распространен‐ ность нозокомиальных микроорганизмов в онкологической клинике. Клиническая лабораторная диагностика. Тезисы II Российского Кон‐ гресса лабораторной медицины. М., 2016; 16 (9): 619–620. [Dmitrieva N.V., Petukhova I.N., Bagirova N.S., Grigorievskaya Z.V., Dyakova S.A., Tereshchenko I.V., Sokolova E.N. Prevalence of nosocomial microorgan‐ isms in the oncological clinic. Clinical laboratory diagnosis. II Russian Congress of Laboratory Medicine. Moscow, 2016; 16 (9): 619–620. (in Russian)].

12. Покровский В.И., Акимкин В.Г., Брико Н.И., Брусина Е.Б., Зуева Л.П., Ковалишена О.В., Стасенко В.Л., Тутельян А.В., Фельдблюм И.В., Шкарин В.В. Национальная концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и инфор‐ мационный материал по ее положениям. Нижний Новгород, 2012. 84. [Pokrovsky V.I., Akimkin V.G., Briko N.I., Brusina E.B., Zueva L.P., Kovalishena O.V., Stasenko V.L., Tutelyan A.V., Feldblyum I.V., Shkarin V.V. The national concept of prevention of infections associated with the provi‐ sion of medical care, and information material on its provisions. Nizhny Novgorod, 2012; 84. (in Russian)].

13. Дмитриева Н.В., Григорьевская З.В., Багирова Н.С., Петухова И.Н., Терещенко И.В., Шильникова И.И., Кулага Е.В., Калинчук Т.А. Инфекции, вызванные мульти‐ и пан‐резистентными микроорганизмами в онкологической клинике. Медицинский алфавит. Современная лаборатория. 2016; 3 (19): 48–49. [Dmitrieva N.V., Grigorievskaya Z.V., Bagirova N.S., Petukhova I.N., Tereshchenko I.V., Shilnikova I.I., Kulaga E.V., Kalinchuk T.A. Infections caused by multi‐ and pan‐resistant microorganisms in an oncology clinic. Medical alphabet. Modern laboratory. 2016; 3 (19): 48–49. (in Russian)].


Для цитирования:


Дмитриева Н.В., Агинова В.В., Петухова И.Н., Григорьевская З.В., Дмитриева А.И., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Хмаладзе Е.Н. Нозокомиальные инфекции, вызванные бактериями семейства Enterobacteriacae, в онкологической клинике. Сибирский онкологический журнал. 2019;18(1):36-42. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-1-36-42

For citation:


Dmitrieva N.V., Aginova V.V., Petukhova I.N., Grigorievskaya Z.V., Dmitrieva А.I., Bagirova N.S., Tereshchenko I.V., Khmaladze Е.N. Nosocomial infections caused by bacteria of Enterobacteriacae family in cancer clinic. Siberian journal of oncology. 2019;18(1):36-42. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2019-18-1-36-42

Просмотров: 56


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1814-4861 (Print)
ISSN 2312-3168 (Online)