РОЛЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО МЕТОДА В ЛЕЧЕНИИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО
Аннотация
Представлены результаты хирургического лечения 41 больного мелкоклеточным раком лёгкого (МРЛ), из них лобэктомия была выполнена 26 (63,4 %), пневмонэктомия – 15 (36,6 %) пациентам. При I стадии пятилетняя выживаемость составила 66 %; при II стадии – 29 %; при III стадии – 21 %. Уровень пятилетней выживаемости при систематической лимфодиссекции составил 61 %, что значимо превосходило отдаленные результаты при иных вмешательствах на лимфатическом коллекторе легких. Мелкоклеточный рак лёгкого I и II стадии является показанием к радикальному вмешательству, которое должно выполняться в объёме лобили пневмонэктомии с систематической медиастинальной лимфодиссекцией и адъювантной химиотерапией.
Об авторах
А. А. Аксарин
Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница»,628408, г. Сургут, ул. Энергетиков, 14
Россия
кандидат медицинских наук, руководитель клинико-диагностического центра онкологии, Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница» (г. Сургут, Российская Федерация). SPIN-код в РИНЦ: 3942-3223.
Россия
кандидат медицинских наук, руководитель клинико-диагностического центра онкологии, Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Сургутская окружная клиническая больница» (г. Сургут, Российская Федерация). SPIN-код в РИНЦ: 3942-3223.
М. Д. Тер-Ованесов
ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, г. Москва
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии и лучевой терапии педиатрического факультета, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Москва, Российская Федерация). SPIN-код в РИНЦ: 5400-1301.
Россия
доктор медицинских наук, профессор кафедры онкологии и лучевой терапии педиатрического факультета, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (г. Москва, Российская Федерация). SPIN-код в РИНЦ: 5400-1301.
Список литературы
1. Бычков М.Б., Дгебуадзе Э.Н., Большакова С.А. Мелкоклеточный рак легкого // Практическая онкология. 2005. Т. 6, № 4 (24). С. 213–219.
2. Давыдов М.И., Ганцев Ш.Х., Липатов О.Н., Поляков Б.И., Рахматулина И.Р., Ханов А.М. Атлас по онкологии. М., 2008. 416 с.
3. Моисеев П.И. Комбинированное лечение больных мелкоклеточным раком легкого с использованием послеоперационной химиотерапии и профилактического облучения головного мозга // Онкологический журнал. 2009. Т. 3, № 1 (9). С. 21–25.
4. Моисеев П.И., Жарков В.В. Роль хирургии в комбинированном лечении больных мелкоклеточным раком легкого: собственный опыт // Онкологический журнал. 2007. Т. 1, № 1 (1). С. 59–75.
5. Скрипчак Ю.В., Кононова Г.В., Асахин С.М., Левит М.Л., Пушкарева И.К., Вальков М.Ю. Лучевая терапия при мелкоклеточном раке легкого: эволюция, современное состояние, перспективы // Сибирский онкологический журнал. 2011. № 6. С. 74–82.
6. Состояние онкологической помощи населению Ханты-Мансийского автономного округа в 2013 году. Ханты-Мансийск, 2014. С. 2.
7. Трахтенберг А.Х., Чиссов В.И. Рак легкого: руководство, атлас. М., 2009. 655 с.
8. Brock M.V., Hooker C.M., Syphard J.E., Westra W., Xu L., Alberg A.J., Mason D., Baylin S.B., Herman J.G., Yung R.C., Brahmer J., Rudin C.M., Ettinger D.S., Yang S.C. Surgical resection of limited disease small cell lung cancer in the new era of platinum chemotherapy: its time has come // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005. Vol. 129 (1). P. 64–72.
9. Eberhardt W., Stamatis G., Stuschke M., Wilke H., Müller M.R., Kolks S., Flasshove M., Schütte J., Stahl M., Schlenger L., Budach V., Greschuchna D., Stüben G., Teschler H., Sack H., Seeber S. Prognostically orientated multimodality treatment including surgery for selected patients of small-cell lung cancer patients stages IB to IIIB: long-term results of a phase II trial // Br. J. Cancer. 1999. Vol. 81 (7). P. 1206–1212.
10. Hann C.L., Rudin C.M. Management of Small-Cell Lung Cancer: Incremental Changes but Hope for the Future // Oncology (Williston Park). 2008. Vol. 22 (13). P. 1486–1492.
11. Isaka M., Nakagawa K., Ohde Y., Okumura T., Watanabe R., Ito I., Nakajima T., Kondo H. A clinicopathological study of peripheral, small-sized high-grade neuroendocrine tumours of the lung: differences between small-cell lung carcinoma and large-cell neuroendocrine carcinoma // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012. Vol. 41 (4). P. 841–846. doi: 10.1093/ejcts/ezr132.
12. Jones C.D., Cummings I.G., Shipolini A.R., McCormack D.J. Does surgery improve prognosis in patients with small-cell lung carcinoma? // Interact. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2013. Vol. 16 (3). P. 375–380. doi:10.1093/icvts/ivs475.
13. Ju M.H., Kim H.R., Kim J.B., Kim Y.H., Kim D.K., Park S.I. Surgical outcomes in small cell lung cancer // Korean J. Thorac. Cardiovasc Surg. 2012. Vol. 45 (1). P. 40–44. doi: 10.5090/kjtcs.2012.45.1.40.
14. Leuzzi G., Alessandrini G., Sperduti I., Spaggiari L., Venuta F., Rendina E., Granone P., Lococo F., Rapicetta C., Sgarbi G., Zannini P., Di Rienzo G., Nicolosi M., Facciolo F. Prognostic impact of node-spreading pattern in surgically-treated small-cell lung cancer: a multicentre analysis // Interact. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015. Vol. 21 (suppl. 1). P. S2–S3. doi: 10.1093/icvts/ivv204.06.
15. Lewiński T., Zulawski M., Turskil C., Pietraszek A. Small cell lung cancer I–IIIA: cytoreductive chemotherapy followed by resection with continuation of chemotherapy // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2001. Vol. 20 (2). P. 391–398.
16. Lucchi M., Mussi A., Fontanini G., Faviana P., Ribechini A., Angeletti C.A. Small cell lung carcinoma (SCLC): the angiogenic phenomenon // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002. Vol. 21 (6). P. 1105–1110.
17. Rudin C.M., Ismaila N., Hann C.L., Malhotra N., Movsas B., Norris K., Pietanza M.C., Ramalingam S.S., Turrisi A.T., Giaccone G. Treatment of Small-Cell Lung Cancer: American Society of Clinical Oncology Endorsement of the American College of Chest Physicians Guideline // J. Clin. Oncol. 2015. Vol. 33 (34). P. 4106–4111. doi:10.1200/jco.2015.63.7918.
18. Schreiber D., Rineer J., Weedon J., Vongtama D., Wortham A., Kim A., Han P., Choi K., Rotman M. Survival outcomes with the use of surgery in limited-stage small cell lung cancer: should its role be re-evaluated? // Cancer. 2010. Vol. 116 (5). P. 1350–1357. doi: 10.1002/cncr.24853.
19. Yokouchi H., Ishida T., Yamazaki S., Kikuchi H., Oizumi S., Uramoto H., Tanaka F., Harada M., Akie K., Sugaya F., Fujita Y., Fukuhara T., Takamura K., Kojima T., Harada T., Higuchi M., Matsuura Y., Honjo O., Minami Y., Watanabe N., Nishihara H., Suzuki H., Dosaka-Akita H., Isobe H., Nishimura M., Munakata M. Prognostic impact of clinical variables on surgically resected small-cell lung cancer: Results of a retrospective multicenter analysis (FIGHT002A and HOT1301A).// Lung Cancer. 2015. Vol. 90 (3). P. 548–553. doi: 10.1016/j.lungcan.2015.10.010.
20. Yuequan J., Zhi Z., Chenmin X. Surgical Resection for Small Cell Lung Cancer: Pneumonectomy versus Lobectomy // ISRN Surg. 2012. Vol. 2012: 101024. doi: 10.5402/2012/101024.
21. Xu Y., Zheng H., Gao W., Jiang G., Xie H., Chen C., Fei K. Is neoadjuvant chemotherapy mandatory for limited-disease small-cell lung cancer? // Interact. J. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2014. Vol. 19 (6). P. 887–893. doi: 10.1093/icvts/ivu262.
Для цитирования:
Аксарин А.А., Тер-Ованесов М.Д. РОЛЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО МЕТОДА В ЛЕЧЕНИИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОГО РАКА ЛЁГКОГО. Сибирский онкологический журнал. 2016;15(2):63-68. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2016-15-2-63-68
For citation:
Aksarin А.А., Ter-Ovanesov М.D. ROLE OF SURGERY IN THE TREATMENT OF SMALL CELL LUNG CARCINOMA. Siberian journal of oncology. 2016;15(2):63-68. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2016-15-2-63-68
Просмотров: 537
Послать статью по эл. почте 
