ПЭТ-КТ КАРТИНА ДИССЕМИНАЦИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЛЕЙОМИОМЫ
https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-1-104-108
Аннотация
Актуальность. Способность к метастазированию считается одним из ключевых признаков злокачественных опухолей. Однако в литературе описана возможность диссеминации гистологически верифицированных доброкачественных опухолей – лейомиом матки. Диагностика метастазирующей лейомиомы является сложной задачей из-за исключительной редкости данной патологии, в то же время выявление доброкачественности процесса определяет тактику лечения, которая существенно отличается от подходов к терапии злокачественных новообразований. Описание клинического случая. Приводим наблюдение редкого случая диссеминации лейомиомы. У пациентки 72 лет имелись признаки, типичные для злокачественного образования яичников: узловые образования брюшной полости, асцит, метастаз в тело поясничного позвонка, высокий уровень СА-125. По данным ПЭТ-КТ в мягкотканном образовании, разрушающем тело поясничного позвонка, и крупнейшем образовании брюшной полости имелось повышение метаболической активности, типичное для злокачественных опухолей. Однако гистологическое и иммуногистохимическое исследования подтвердили диссеминацию доброкачественной опухоли. Заключение. Наличие признаков, свидетельствующих о наличии злокачественного новообразования, таких как отдаленные метастазы и высокий уровень онкомаркера СА-125, повышенная метаболическая активность по данным ПЭТ в редких случаях может наблюдаться при доброкачественных опухолях.
Об авторах
А. С. СубботинРоссия
врач-рентгенолог отделения радионуклидной диагностики, Челябинский окружной клинический онкологический диспансер; ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и терапии, Южно-Уральский медицинский университет (г. Челябинск, Россия)
А. В. Важенин
Россия
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАН, заслуженный врач РФ, главный врач Челябинского окружного клинического онкологического диспансера; заведующий кафедрой онкологии, лучевой диагностики и терапии, Южно-Уральский медицинский университет (г. Челябинск, Россия)
SPIN-код: 1350-9411.
Н. Г. Афанасьева
Россия
кандидат медицинских наук, заведующая отделением радионуклидной диагностики, Челябинский окружной клинический онкологический диспансер; ассистент кафедры онкологии, лучевой диагностики и терапии, Южно-Уральский медицинский университет (г. Челябинск)
Список литературы
1. Rakhshani N., Hormazdi M., Abolhasani M., Shahzadi M. Benign Metastasizing Leiomyoma of the Uterus. Arch Iran Med. 2007 Jan; 10 (1): 97–9. doi: 07101/AIM.0021.
2. Sreedevi J., Narayan R., Mishra M., Mohanty R. Leiomyomatosis Peritonealis Disseminata Mimics As A Metastatic Carcinoma: A Diagnostic Dilemma in Pregnancy. Ind J Appl Res. 2016; 6 (4): 98–100.
3. Смирнова Г.Ф., Кириченко А.Д., Фетисова Т.И., Лопатин О.Л., Вержбицкая Н.Е., Eгоров А.А. Редкий случай диссеминированного перитонеального лейомиоматоза. Сибирский онкологический журнал. 2010; 1: 85–87.
4. Del Real-Romo Z.J., Montero-Cantú C., Villegas-Cabello O., Díaz-Elizondo J.A., Reyes-Salas D., Palomo-Hoil R., Peralta-Castillo G., Martínez-Sánchez D., Flores-Villalba E. Incidental Benign Metastasizing Leiomyoma in a Patient with Bone Sarcoma: A Case Report. Case Rep Surg. 2014; 2014: 439061. doi: 10.1155/2014/439061.
5. Lim S.Y., Park J.C., Bae J.G., Kim J.I., Rhee J.H. Pulmonary and retroperitoneal benign metastasizing leiomyoma. Clin Exp Reprod Med. 2011 Sep; 38 (3): 174–7. doi: 10.5653/cerm.2011.38.3.174.
6. Acar M., Tatli S., Silverman S.G. Leiomyomatosis Peritonealis Disseminata: MRI Features Before and After Treatment with GnRH Agonist. Eur J Gen Med. 2013; 10 (4): 232–235.
7. Carvalho F.M., Carvalho J.P., Pereira R.M., Ceccato B.P. Jr., Lacordia R., Baracat E.C. Leiomyomatosis Peritonealis Disseminata Associated with Endometriosis and Multiple Uterus-Like Mass: Report of Two Cases. Clin Med Insights Case Rep. 2012; 5: 63–8. doi: 10.4137/ CCRep.S9530.
8. Esteban J.M., Allen W.M., Schaerf R.H. Benign Metastasizing Leiomyoma of the Uterus. Histologic and Immunohistochemical Characterization of Primary and Metastatic Lesions. Arch Pathol Lab Med. 1999 Oct; 123 (10): 960–2. doi: 10.1043/0003-9985- (1999)1232.0.CO;2.
9. Ponea A.M., Marak C.P., Goraya H., Guddati A.K. Benign Metastatic Leiomyoma Presenting as a Hemothorax. Case Rep Oncol Med. 2013; 2013: 504589. doi: 10.1155/2013/504589.
Рецензия
Для цитирования:
Субботин А.С., Важенин А.В., Афанасьева Н.Г. ПЭТ-КТ КАРТИНА ДИССЕМИНАЦИИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ ЛЕЙОМИОМЫ. Сибирский онкологический журнал. 2017;16(1):104-108. https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-1-104-108
For citation:
Subbotin A.S., Vazhenin A.V., Afanasyeva N.G. PET-CT FINDING OF BENIGN METASTASIZING LEIOMYOMA. Siberian journal of oncology. 2017;16(1):104-108. (In Russ.) https://doi.org/10.21294/1814-4861-2017-16-1-104-108